幸福熟齡 - 從今開始，勾勒美好第二人生

除了年紀大內耳功能退化，生活中壓力過大、經常失眠、過勞及高油、高鹽的飲食型態，都是可能誘發耳鳴的原因，然而，耳鳴的背後，可能不單純只是耳朵的問題。曾有媒體報導指出，有1名飽受耳鳴困擾的患者，服藥2年都未見改善，後來發現是「胃食道逆流」，胃酸逆流導致咽喉炎，進而引發中耳炎，因耳咽管受損釀成耳鳴。資深耳鼻喉科醫師李宏信指出，事實上，胃食道逆流和耳鳴兩者之間並不存在因果關係，耳鳴真正的致病原因與內耳神經萎縮、損傷有關。

國民黨總統參選人侯友宜日前提出「80歲就廢巴氏量表，直接申請看護移工」等4大主張，周三(8/30)在臉書加碼「70至79歲患有癌症二期以上長者，也可取消巴氏量表」等政見。行政院長陳建仁周四(8/31)在院會指示，研議符合照顧事實且簡政便民的多元認定方式，不分年齡、疾病型態或經濟能力，讓有需要的民眾都能申請到家庭看護移工。衛福部長薛瑞元表示，將針對失智、身心障礙者等可能無法通過巴氏量表的族群，研擬多元評估方式，不過他認為，以疾病別區分並不妥當。

2023.08.22今周刊編按：糖尿病名列國人十大死因第6位，僅2022年就有逾1.2萬人因糖尿病死亡，據國健署統計，目前全國有超過250萬名患者，且每年持續增加2.5萬人。糖尿病危害國人健康至深，但國家衛生研究院最新發現，台灣未診斷糖尿病標準化盛行率約1%上下，估計約22萬人不知道自己罹病，提醒民眾若空腹血糖值大於100，就應有警覺心。國衛院群體健康科學研究所研究員鍾仁華團隊，利用台灣人體生物資料庫6萬多名成人資料串接健保資料庫發現，2012年至2020年未診斷糖尿病標準化盛行率約在1％上下，若以全國約2200萬成人估算，1%相當於22萬人。研究團隊並彙整7大重要風險因子，包含年齡、性別、身體質量指數（BMI）、腰臀比、糖尿病家族史、教育程度、嚼檳榔等。糖尿病就像隱形殺手，早期不容易察覺，但高血糖卻會對全身帶來傷害，併發症更令人害怕，千萬別讓迷思與 誤解 耽誤了治療。(原文刊載於2023/04/26，更新時間為2023/08/22)

歌手任賢齊的招牌歌《心太軟》唱著：「你總是心太軟，心太軟，獨自一個人流淚到天亮…。」想必總被描述為「好人」的你，一定心有戚戚焉吧？！心理師提醒，一旦過度在意他人眼光與付出，拒絕對方要求還會有罪惡感，可能就是得了「好人症候群」，建議透過4個方法設立「心理界線」，先照顧好自己，才有餘力照顧其他重要的人和事。

存股族如果遇到大盤指數漲一千多點，但手中的股票卻靜悄悄地水波不興，有些股票甚至還反向下跌的情境時，心理感受一定不好。殊不知，克服這種「賺了指數、賠了差價」的糟糕感覺，是您邁向存股致富之路的一個必經蛻變。

許多長輩即使不缺錢花用，卻仍節儉度日，讓晚輩心疼不已。有位網友表示，他們兄弟每月各給媽媽2萬元孝親費，加上她月領勞退金近2.5萬元，加起來每月有6.5萬元可以花用，但媽媽卻處處節省，甚至近來飆到30幾度的高溫，仍捨不得開冷氣，熱到孫子待不住阿嬤家匆匆離開，還連累兒子被親戚 誤解 不孝順，直呼「不懂老人家在想什麼？」

編按：大腸癌已連續15年蟬聯癌症發生人數之首，依據國民健康署最新癌症登記最新資料顯示，2020年大腸癌新診斷個案有1萬6829人，等同於每31分14秒就有1人被診斷為大腸癌；其中男性發生率為女性的1.5倍，每年有超過6000人死於大腸癌，位居我國主要癌症死因的第3位。這些年屢見名人不敵大腸癌病逝，除了66歲作詞人李坤城，還有豬哥亮、賀一航、李國修等人，而去年離世的余苑綺得年僅39歲，身後遺下兩名年幼子女，更令人萬分不捨。大腸癌被稱為「沉默的殺手」，初期並無明顯病徵，且大部分的大腸癌患者沒有家族病史，卻與各種慢性疾病息息相關，有非常大比例是因為後天的生活習慣或飲食習慣所引起。由於近9成大腸癌發生於50歲以上民眾，且發生率隨年齡增加而升高，為降低大腸癌的發生率及死亡率，國民健康署提供50~74歲民眾每2年1次免費定量免疫法糞便潛血檢查，經實證研究，每2年定期篩檢可降低29%晚期大腸癌發生率與35%死亡率。早期大腸癌易治癒且5年存活率達9成以上，但第4期大腸癌存活率則不到2成。由於早期大腸癌無症狀，但可透過定期篩檢提早發現，因此要「腸」治久安就要定期篩檢，達到早期發現，早期治療的目的。三軍總醫院大腸直腸外科主治醫師饒樹文指出，預防大腸癌，最好的方法就是定期篩檢，也可以多吃益生菌，有助於抑制大腸內有害細菌，減少致癌物的產生。除此之外，出現哪些症狀時要提高警覺、盡早就醫檢查呢？(原文刊載於2022/8/22，更新時間為2023/6/21)

心理學家佛里曼博士與馬丁（Leslie Martin）博士，曾對長達八十年的「長壽專案」（The Longevity Project）做過引人入勝的分析。這項專案始於一九二一年，史丹佛心理學家特曼（Lewis Terman）請舊金山的小學老師推舉最聰明的十歲、十一歲學童，他打算持續追蹤這些孩子，或許從中能準確指出潛力大的早期徵兆。最後他選出一千五百二十八個孩子，開始觀察他們，先是看小時候玩耍，然後看著他們長大。他定期訪談這些學童與其家長，並持續追蹤他們的生活數十年，研究每個孩子的個性特徵、習慣、家庭關係、影響力、基因、學業性向、生活方式等。

編按：衛福部統計處日前公布最新國人死因統計結果，依死亡率排序，惡性腫瘤(癌症)已連續41年居冠，其中又以肺癌連續19年位居所有癌症之首，發生率也是排名第2，每年死於肺癌者就超過1萬人，儼然取代肝癌成為「新國病」。台大癌醫中心分院副院長陳晉興表示，肺癌蟬聯十大癌症之首多年，男女癌症死亡第1名都是肺癌。從1990年後，台灣的吸菸比率年年下降(32%降到14%)，肺癌發生率卻是年年上升(每10萬人口17人升高到35人)。這顯示不是抽菸才會罹患肺癌，二手菸、廚房油煙也都是成因，特別是「非抽菸」而罹患肺癌的比例逐漸攀升。值得注意的是，肺癌死亡率雖高，但若能早期發現，存活率也能提高，罹患肺癌第1期的5年存活率超過9成，第2期降至59.2%，第4期更只剩下12.6%，因此及早發現及早治療至關重要。尤其近7成肺癌比例屬於肺腺癌類型，而早期肺腺癌無法透過胸部X光發現，最好的防治方法就是進行低劑量電腦斷層（簡稱LDCT）肺癌篩檢。國健署表示，LDCT做為肺癌篩檢工具確實有機會早期發現肺癌，特別是用於偵測小於1公分的肺部結節，根據結節大小和CT影像型態特徵，來評估良性和惡性的可能性。《今周刊》早在2017年率先以封面故事報導「新國病肺癌」，時任肺病防治基金會董事長的陳晉興就疾呼國民健康署應在既有的「四癌篩檢」外，另將國人死亡人數高居前二位的肺癌、肝癌篩檢納入。經過5年奔走，國健署自去年7月1日起開辦第5癌篩檢「低劑量電腦斷層（簡稱LDCT）肺癌篩檢」，短短半年就揪出160個確診肺癌個案，新診斷的4期（末期）肺癌個案比例更從57.9%下降為109年度的50.1%，減少近8個百分點，對於4期存活率極低的肺癌來說，是難能可貴的一大進步。(原文刊載於2022/3/10，更新時間為2023/6/19)

舉例來說，假設你的人生一團混亂，好像每天都遇到新的危機，你希望能有所改變。但混亂是因還是果呢？用別的比喻來說，混亂是疾病本身，還是症狀呢？