幸福熟齡 - 從今開始，勾勒美好第二人生

瀰漫性大B細胞淋巴癌是惡性度很高的淋巴癌，病程發展又急又猛。何謂瀰漫性大B細胞淋巴癌？有哪些最新的治療進展與國際治療趨勢？照護線上請到國立臺灣大學醫學院附設醫院新竹臺大分院血液科李婉瑄醫師來解答瀰漫性大B細胞淋巴癌治療關鍵5問。

剛診斷為第四期肺癌的患者都相當沮喪，但現在對於晚期肺癌的治療已有長足的進展！新光醫院血液腫瘤科林瑛珠醫師指出，以前第四期肺癌患者的存活期大約只有6個月，隨著標靶治療的進步，若能找到合適的藥物，便有機會讓病情得到長期穩定控制，患者的存活期便能有望延長。抗癌藥物的進展日新月異，如今抗體藥物複合體（Antibody-drug conjugate ; ADC）漸漸運用於具有HER2基因突變的非小細胞肺癌，像魔術子彈一般精準攻擊癌細胞，幫助提升治療成效，讓患者多一項選擇。

據內政部最新統計，2023年全國家戶數約924萬戶，較2022年成長約1.65%，其中一人戶數約有332.3萬戶，佔總數的36%，比例最高，成長也最快速。少子化、獨居化、高離婚率，讓「孤獨死」不再是新聞中的罕見案例，果陀娛樂與公共電視合作的影集《人生清理員》，正是探討這個社會現象。製作人楊凱婷希望，透過這齣劇給大眾啟發，正視死亡，學會好好說再見。

人口老化是全世界正在面臨的問題，台灣也不例外。人體之所以會老化，主要是與慢性發炎和過度氧化有關，而對抗衰老這件事也日益成為顯學。陳乃菁醫師診所院長陳乃菁醫師表示，隨著人們對健康和抗衰老的重視逐漸提高，硒的重要性也越來越被廣泛認識。尤其是「高純度活性硒」，經過人體代謝轉化成硒蛋白後，得以發揮抗氧化、消炎作用和抗衰老功能，在某種程度上可以預防巴金森氏症、阿茲海默症和甲狀腺功能異常等與發炎相關的疾病。

Q：我是博毅，今年52歲，老婆33歲，結婚7年，兩人現有6歲女兒、5歲兒子，3年前因家庭因素跟老婆假離婚，但約定等孩子長大後再復合，可是我覺得妻子身邊有別的男人，我該怎麼辦？我跟妻子都是再婚，婚後老婆想繼續工作，而我工作時間被綁的很死，無法照顧孩子，需要岳父岳母幫忙接送到幼兒園，加上可以節省房租等，就住到老婆娘家。由於老婆是獨生女，岳父母都歡迎同居，但我跟岳父非常不合，他從一開始就嫌我年紀大且收入不夠豐厚！我是資深的機電工程師，年薪超過百萬，但為了妻兒想多賺點，就接了夜班，每天都是凌晨2點多出門，下午3、4點才回家。但岳父看我白天睡覺就很不順眼，總說還可以再兼一個工作，完全不體諒我連來回路程，等於12小時都在外面工作，絲毫沒有自己時間。回到岳家，我也無法打赤膊晃來晃去或歪在客廳看看電視，非常不自在，但只要能跟妻兒一起生活，這都是小事。可是3年前，不小 心 跟岳父擦撞一下，岳父就很誇張地倒在地上，說我故意要害死他的，吵了很多天不肯罷休，一直叫囂要我搬出去！後來他又要我老婆離婚，鬧到後來，連我老婆也煩了，跟我商量好，因為現在孩子們還小，需要岳父母幫忙照顧，我的老家在南部，爸媽幫不上忙，因此我們先聽岳父的話辦離婚，等孩子長大，老婆就搬出來，屆時我們再一起生活，我當下也只好遷就現實。離婚時，親權給了老婆，其後我們還每1、2個月還會聚餐一次，我也每月給她們7萬元生活費。老實說，我雖然很想跟妻兒住在一起，但不受岳父母管制，也覺得自在無比，自己租的公寓雖不那麼寬敞，但是愛怎樣就怎樣，而且就在工廠附近，我有很多屬於自己的時間，覺得假離婚也不錯。但最近半年，老婆幾乎不接我電話，我也沒法跟孩子相聚，有次半夜想念孩子，我跑去前妻家，發現她的車不在，過幾天再跑一趟也是一樣。我打電話給女兒，她才說媽媽最近晚上不常在家，讓我非常憂 心 。現在孩子還小，她就夜遊不歸，也不履行4人相聚承諾，我覺得她似乎是有新男人了。現在前妻把孩子放在家中不管，我是否可以討回親權？如果她再婚，可以不支付他們生活費嗎？我真的只想建立4人的美滿家庭，難道這是妄想？

衛福部健保署22日初步決議，調整診所與社區藥局藥事服務費至一致，引發藥界不滿，將上街抗議。藥師公會全聯會理事長黃金舜指出，此舉宛如被強行霸凌，讓台灣的醫藥分業遙遙無期，藥師公會相當失望，下周將與健保署長石崇良當面溝通，不排除上街討回公道。

一般人感覺腹脹、腹痛時，通常會去掛肝膽腸胃科檢查是否罹患腸胃炎，或自行服用胃藥，卻不知這可能也是卵巢癌的初期症狀，雙和醫院婦產科温國璋醫師指出，在門診中就有許多腸胃科轉診過來的卵巢癌患者。

源自日本的終活，意指「為了人生終點而進行的準備活動」，目的在於對人生最後一哩路預作準備，消解了對死亡的不安，讓人不留遺憾與負擔的告別。這包括整理財務狀況、預立遺囑、預做醫療決定、老後斷捨離、身後事的安排等等，但終活需要做的只有這些嗎？

遺產，是長輩遺留的禮物，還是關係中的毒物？生前不安排財富傳承、交給法定特留分，真是省事方法，還是家庭分裂的禍根？已執業15年的明恩法律事務所吳挺絹律師說，「曾有案例是父母沒立遺囑、或財產分配方法有錯失，導致日後子女爭產，官司一打就長達7年。」另有案例是爭產後，哥哥要寫族譜，才請她代為詢問、取得妹妹相關資料…「爭產完的兄弟姊妹，還會再聯繫嗎？有難度！」更有許多客戶分享：「沒想到手足會為了財產來告我！」

當你盤點資產後，發現自己扣除接下來的20年生活所需還有餘裕，甚至更多，那麼如何預為傳承規畫就很重要。如果你的家庭結構與關係還算和諧，依照繼承順位繼承就很好的話，當然你的資產全數列為遺產是沒有問題的。不過，現代社會有越來越多人可能是單親、單身、無子嗣，或與法定繼承人關係不睦，這時候，如何順著自己的意思處理資產就很重要。