幸福熟齡 - 從今開始，勾勒美好第二人生

50多歲的趙先生因為解尿不順至泌尿科就診，原本以為是攝護腺肥大引起的症狀，沒想到抽血檢查後，竟顯示攝護腺PSA指數（Prostatic Specific Antigen，攝護腺特異性抗原）高達1000 ng/ml！中國醫藥大學新竹附設醫院泌尿科主任陳冠亨醫師指出：「攝護腺PSA指數一般會小於4 ng/ml，超過1000 ng/ml是相當異常的狀況。因此，當下馬上為他安排檢查，爾後確診攝護腺癌，甚至已有多處骨轉移！患者才發現原來日常的腰痠背痛、肩膀痠痛，並非工作導致，全都是攝護腺癌作祟！」

子宮肌瘤是女性常見的疾病，若能及早發現，大多可用藥物控制及定期追蹤，不需要開刀，但如果肌瘤長太大時，容易出現經血量過多、經期拉長而導致貧血症狀，可能壓迫到膀胱或直腸造成 頻尿 、排尿不易或便秘。當因子宮肌瘤過大造成嚴重症狀時，就建議接受手術切除。

「醫師，我的下腹都脹脹的不舒服，很容易 頻尿 。」王太太揉揉肚子說，「最近食慾越來越差，體重掉了好幾公斤。」替王太太做完子宮頸抹片後，醫師便利用超音波檢查卵巢、子宮，發現有一側的卵巢變得腫大、形狀不規則，而且骨盆腔裡還積了不少腹水。

診間來了一個病患，走路的步伐極小，有點舉步維艱，從背後看上去腳像是磁鐵黏在地上，步伐相當蹣跚。

林董70歲，還沒退休，白天上班，晚上應酬，過著忙碌的生活。林董商場的朋友很多，他們人生提早退場的原因不外是癌症、心肌梗塞或是中風。林董每年體檢，很驕傲自己除了感冒以外，沒有大毛病，所以今年過年前公司忘年會上，林董喝得很高興，回家倒頭便睡，應該是著了涼，隔天打噴嚏，流鼻涕，林董沒當一回事，晚上繼續跑攤。

42歲張先生，因為解尿不順且勃起功能變差而至奇美醫學中心就診，經安排一系列檢查後，診斷有攝護腺慢性發炎及輕微血管性勃起功能障礙，同時也發現有睪固酮低下的問題，在接受治療期間，張先生提到因在高壓力環境下工作，且需要輪班而導致長期睡眠品質不佳，也造成工作表現及日常活力似乎都有所影響。經開立藥物及安排低能量震波治療後，同時衛教張先生生活及工作上需注意的小細節，其困擾也漸漸改善。

隨著年紀增長，生理上的老化可能帶來身體不適，尤其中年後，容易出現 頻尿 、急尿甚至漏尿的問題，衛生福利部基隆醫院婦產科主任陳致宇表示，可多作凱格爾運動（Kegel exercise），訓練骨盆腔底的肌肉群，強化肌肉群，男女老少都能練習，改善尿失禁、早洩等問題。

前列腺癌又稱攝護腺癌，是男性獨有的癌症，依衛福部107年最新公布的資料顯示，攝護腺癌的發生率為每10萬人口34.7人，位居男性10大癌症標準化發生率第5位。泌尿科醫師呼籲，年過50歲的男性如有排尿障礙就應提高警覺，並儘早至泌尿科診所接受PSA檢查，倘若能早期診斷並採取有效的治療方法，對攝護腺癌的預後較佳。

有位60歲女性，好陣子都有膀胱漲尿疼痛、 頻尿 、急尿以及夜尿症狀，之前有接受過藥物治療過，甚至一度懷疑是尿道狹窄接受過尿道擴張術，但症狀仍然沒有改善。後來轉至奇美醫學中心泌尿外科，醫師懷疑是「間質性膀胱炎」，經尿液檢查排除泌尿道感染後，安排住院並接受全身麻醉下的膀胱水擴張手術。

台灣洗腎人口龐大且逐年增加，據健康保險署最新統計，我國洗腎人口已超過9.2萬人，更是被冠上「洗腎王國」的稱號。民眾們普遍將洗腎的元凶歸咎於飲食習慣或糖尿病，然而卻有很多人不知道，約有10%接受透析治療（即洗腎）的患者，是因遺傳疾病—自體顯性多囊性腎臟病（Autosomal Dominant. Polycystic Kidney Disease，ADPKD），導致腎功能快速下降而洗腎。