幸福熟齡 - 從今開始，勾勒美好第二人生

許多失智症患者的親屬，是在接手照顧患者，甚至在患者身故後，才驚覺「失智爸媽的財產竟然都已經被過戶（不動產）、被轉/領出（存款）、或保單變更受益人（甚至解約）了！」

現代人工作忙碌、壓力大，加上飲食不均衡，經常是「一肚子大便」，但日前嘉義一位民眾因腹部劇痛、冒冷汗掛急診，醫師為他開腹探查，竟發現肚子裡滿是大便，，腹膜臟器皆遭受嚴重污染，診斷為糞性結腸炎（stercoral colitis）併發大腸破裂，導致嚴重腹膜炎及敗血性休克，緊急處置才搶回一命。

據衛福部國健署「長者衰弱評估」篩檢結果，全台20萬名65歲以上社區長者中，有逾6成都處在「衰弱前期」或「衰弱狀態」，而衰弱症是從健康邁向失能的臨界點，恐造成 認知功能 混亂、記憶力減退、造成跌倒、住院或死亡的風險。要防範衰弱症，可從飲食與運動開始做起，熟齡族也可以在家自我檢測，若1年內體重減輕3公斤或5％、凡事提不起勁，以及不用手支撐就無法從椅子上站起來5次，就可能是衰弱前期或衰弱症。

沒有失智的老老年長者之中，有高達40%在他們的大腦中發現阿茲海默病理變化，也就是類澱粉蛋白沈積。換言之，似乎這群超高齡長者對於阿茲海默症的大腦病變有「抵抗力」 (resistance，或是復原力resilience)，即使腦中有了病變，依然能夠維持正常的 認知功能 而不失智。

攝護腺癌是非常常見的男性癌症，好發的年齡層是比較偏高一點，平均大概在60歲到80歲之間，攝護腺癌非常常見，不過我要跟大家強調的是，攝護腺癌相對比較友善，因為攝護腺癌癌細胞的生長速度，相對是比較慢的，是屬於一種比較像慢性疾病。

已退休的阿欽今年70多歲，他10年前開始睡不好，需要吃安眠藥才能睡著。這3年來，他的記性越來越差，就醫後被診斷出失智症，於是開始服用抗失智用藥。近期阿欽晚上睡到一半常會爬起來堅持要出門，被家人阻止就發脾氣，和他同住的太太也注意到阿欽常常自言自語、無緣無故哭泣、想不開等，家人擔心阿欽得憂鬱症，帶他至精神科門診就醫。

台灣失智人口已超過32萬人，預估未來20年內，每天將有近48人失智，相當於每30分鐘就會增加1名失智症患者。不過，並非 認知功能 缺損或記憶力下降就是罹患失智症，精神科醫師提醒，「老年憂鬱」也可能造成類似失智的症狀，民眾可從5大特徵辨別究竟長輩是「真憂鬱」，還是「假性失智」。

你有便祕困擾嗎？這不只是腸道不順問題，也攸關罹患失智風險高低。大腸直腸外科醫師陳威佑引用諾貝爾獎得主梅契尼可夫（Élie Metchnikoff）一段話「人類的死亡從大腸開始」，這句話可不是隨便說說，因為每天排便次數、糞便軟硬，皆會影響免疫反應、神經傳導以及認知能力。

歲末年關將近，大家有著什麼心情，又或是在忙些什麼呢？學生期待寒假到來，孩子期待新年可以領壓歲錢，上班族期待年假可以好好喘口氣；家庭主婦們則已開始採買年貨，或甚至預訂年菜、餐廳等。那家裏的老人家、或甚至失智的長輩們，過年對他們而言，又是什麼樣的心情呢？

韓劇常出現「失憶」情節，現實中真的也會發生嗎？安南醫院神經內科日前有位熟齡病患因記憶錯亂來就診，她不僅忘了幾年前的事，連女兒結婚、家族旅遊等近期大事都忘記，讓女兒焦慮媽媽是否失智。醫師檢查後發現，婦人罹患的是「短暫性全面失憶症」，這樣的狀況可能持續數小時到1天，不過多數人會在24小時內會恢復，但即使恢復，仍會有一小段記憶想不起來，像是用橡皮擦擦去一樣。