幸福熟齡 - 從今開始，勾勒美好第二人生

心肌梗塞不只好發於寒冷的冬天，炎熱高溫的夏天也可能因為人體血管擴張，流汗過多、水分補充不足，導致體內血液變得濃稠，進而出現冠狀動脈堵塞的情形。尤其三高患者、肥胖不運動、飲食過油、好菸酒等，不分季節都是罹患心血管疾病的高危險群，應多加留意。

肺癌蟬聯十大癌症之首19年，發生率也是排名第2，每年死於肺癌者就超過1萬人。《今周刊》早在2017年率先以封面故事報導「新國病肺癌」，當時台大醫院胸腔外科主任、肺病防治基金會董事長陳晉興，就疾呼國民健康署應在既有的「四癌篩檢」外，另將國人死亡人數高居前2位的肺癌、 肝 癌篩檢納入。經過5年奔走，國健署自去年7月1日起開辦第5癌篩檢「低劑量電腦斷層（簡稱LDCT）肺癌篩檢」，上路1年就揪出531個確診肺癌個案，新診斷的四期（末期）肺癌個案比例更從57.9％下降為109年度的51.1％，減少近7個百分點，對於四期存活率極低的肺癌來說，是難能可貴的一大進步。

編按：第34屆金曲獎週六登場，「特別貢獻獎」頒給林俊傑的恩師，台灣知名作詞家、唱片製作人林秋離，林秋離於去年12月病逝。林俊傑演唱多首林秋離的作品，包括張惠妹的《聽海》、黃鶯鶯《哭砂》、陳潔儀《心痛》以及JJ自己的《不為誰而作的歌》等膾炙人口的組曲。演唱《不為誰而作的歌》前，林俊傑對著鏡頭說「秋離老師謝謝你」，台下林秋離的遺孀熊美玲頓時眼淚不止。熊美玲與兒子上台為林秋離領獎時說：「大家好，我是熊美玲，我是秋離一生中合作時間最長的創作夥伴，我是他的老婆。秋離寫出很多很好的作品，在市場的銷量也受到肯定，今天秋離老師獲頒特別貢獻獎我想是眾望所歸，對於秋離40年來在流行音樂界的努力和貢獻給予最高的、也最即時的肯定，謝謝每一位愛護秋離老師的朋友們，謝謝你們。」62歲林秋離在去年12/11病逝，他在近8-9年時間苦於 肝 硬化及 肝 癌，雖然大兒子在日前捐 肝 給他，希望能救父親一命，可惜事與願違。當時熊美玲在臉書發文說，「秋離老師昨日，20221211下午，離開我們了，感恩這段時間每位朋友祝福銘感于心」。（原文刊載於2022/12/12，更新時間為2023/7/1）

根據中央健康保險署統計健保資料庫發現，因精神相關疾病就醫人數2021年達145.4萬人，較10年前的2012年94.0萬人，成長約54.8%；另觀察統計數據，領有慢性精神病重大傷病卡近20萬病人中，約有5成是思覺失調症，顯示思覺失調症等精神疾病患者正逐年增加，需要長期治療。

編按：大腸癌已連續15年蟬聯癌症發生人數之首，依據國民健康署最新癌症登記最新資料顯示，2020年大腸癌新診斷個案有1萬6829人，等同於每31分14秒就有1人被診斷為大腸癌；其中男性發生率為女性的1.5倍，每年有超過6000人死於大腸癌，位居我國主要癌症死因的第3位。這些年屢見名人不敵大腸癌病逝，除了66歲作詞人李坤城，還有豬哥亮、賀一航、李國修等人，而去年離世的余苑綺得年僅39歲，身後遺下兩名年幼子女，更令人萬分不捨。大腸癌被稱為「沉默的殺手」，初期並無明顯病徵，且大部分的大腸癌患者沒有家族病史，卻與各種慢性疾病息息相關，有非常大比例是因為後天的生活習慣或飲食習慣所引起。由於近9成大腸癌發生於50歲以上民眾，且發生率隨年齡增加而升高，為降低大腸癌的發生率及死亡率，國民健康署提供50~74歲民眾每2年1次免費定量免疫法糞便潛血檢查，經實證研究，每2年定期篩檢可降低29%晚期大腸癌發生率與35%死亡率。早期大腸癌易治癒且5年存活率達9成以上，但第4期大腸癌存活率則不到2成。由於早期大腸癌無症狀，但可透過定期篩檢提早發現，因此要「腸」治久安就要定期篩檢，達到早期發現，早期治療的目的。三軍總醫院大腸直腸外科主治醫師饒樹文指出，預防大腸癌，最好的方法就是定期篩檢，也可以多吃益生菌，有助於抑制大腸內有害細菌，減少致癌物的產生。除此之外，出現哪些症狀時要提高警覺、盡早就醫檢查呢？(原文刊載於2022/8/22，更新時間為2023/6/21)

編按：據衛福部109年癌症登記資料顯示， 肝 癌為國人十大癌症發生率第4位，發生人數為1萬982人；111年衛福部死因統計資料則顯示， 肝 癌高居我國主要癌症死因的第2位，死亡人數為7781人。而不少名人，包括資深音樂人林秋離、藝人蔡頭、香港演員吳孟達、作家金庸、日本設計師三宅一生等，都是因為 肝 癌離世。 肝 臟被稱為沉默的器官，許多病患是先病毒型 肝 炎再 肝 硬化，接著患 肝 癌。 肝 臟慢性發炎會增加 肝 硬化、 肝 癌的風險，導致 肝 臟慢性發炎的原因很多，包括B型 肝 炎、C型 肝 炎、脂肪 肝 、酒精、抽菸、代謝性疾病等，若有相關危險因子，便需要定期檢查。「其實 肝 炎的追蹤，只需要靠抽血與腹部超音波，便利性相當高。」財團法人 肝 病防治學術基金會總執行長楊培銘提醒，「C型 肝 炎的治療也很簡單，療程僅8週或12週，副作用低、治癒率高達98-99%，大家一定要把握治療時機！」(原文刊載於2022/3/11，更新時間為2023/6/21)

2022年全民健保惡性腫瘤醫療支出統計出爐，排名前10大癌別醫療費用支出統計表中，前5名分別為「氣管、支氣管及肺癌」、「乳房癌」、「結腸、直腸和肛門癌」、「 肝 和 肝 內膽管癌」及「口腔癌」。檢視2022年全民健保惡性腫瘤醫療支出「排名前十大癌別之醫療費用支出統計表」，惡性腫瘤醫療支出費用高達1334億元，5年平均成長率6.3%。至於10大癌症之首的「氣管、支氣管及肺癌」，藥費每點為1元計算，換算成新台幣，2022年醫療費用高達224億元、較2021年的228億元減少1.7%。每人平均支出藥費133,298元，較2021年的156,061元減少14.5%；而每人平均醫療費用257,094元，亦較2021年282,515元減少8.9%。肺癌醫藥費較去年減少，顯示肺癌篩檢防治已見成效。而10大癌症治療費最貴的，則是第8名的白血病，每人平均藥費276,165元、每人平均醫療費用431,420元，仍相當驚人。癌症醫療費用及就醫病人數均呈成長趨勢，不僅影響病患及家庭生活品質，亦減少工作年數，造成經濟損失及龐大醫療費用支出，故有效防治癌症乃重要之醫療照護議題。(原文刊載於2023/6/20，更新時間為2023/9/25)

隱身於高雄市田寮區綠林秘境中的花季度假飯店，2023年1月由力麗觀光經營團隊進駐後，整合既有團隊導入優質服務，創造多元品牌價值。花季度假飯店擁有源自日治時代開發的百年優質湯泉，不僅是南台灣唯一的天然低溫碳酸氫鈉湧泉，且富含弱鹼性礦物質，具有軟化角質與滋潤皮膚的神奇功效，素有「美人冷湯」之稱。享受南台灣頂級湯泉假期的最佳選擇！

編按：衛福部統計處日前公布最新國人死因統計結果，依死亡率排序，惡性腫瘤(癌症)已連續41年居冠，其中又以肺癌連續19年位居所有癌症之首，發生率也是排名第2，每年死於肺癌者就超過1萬人，儼然取代 肝 癌成為「新國病」。台大癌醫中心分院副院長陳晉興表示，肺癌蟬聯十大癌症之首多年，男女癌症死亡第1名都是肺癌。從1990年後，台灣的吸菸比率年年下降(32%降到14%)，肺癌發生率卻是年年上升(每10萬人口17人升高到35人)。這顯示不是抽菸才會罹患肺癌，二手菸、廚房油煙也都是成因，特別是「非抽菸」而罹患肺癌的比例逐漸攀升。值得注意的是，肺癌死亡率雖高，但若能早期發現，存活率也能提高，罹患肺癌第1期的5年存活率超過9成，第2期降至59.2%，第4期更只剩下12.6%，因此及早發現及早治療至關重要。尤其近7成肺癌比例屬於肺腺癌類型，而早期肺腺癌無法透過胸部X光發現，最好的防治方法就是進行低劑量電腦斷層（簡稱LDCT）肺癌篩檢。國健署表示，LDCT做為肺癌篩檢工具確實有機會早期發現肺癌，特別是用於偵測小於1公分的肺部結節，根據結節大小和CT影像型態特徵，來評估良性和惡性的可能性。《今周刊》早在2017年率先以封面故事報導「新國病肺癌」，時任肺病防治基金會董事長的陳晉興就疾呼國民健康署應在既有的「四癌篩檢」外，另將國人死亡人數高居前二位的肺癌、 肝 癌篩檢納入。經過5年奔走，國健署自去年7月1日起開辦第5癌篩檢「低劑量電腦斷層（簡稱LDCT）肺癌篩檢」，短短半年就揪出160個確診肺癌個案，新診斷的4期（末期）肺癌個案比例更從57.9%下降為109年度的50.1%，減少近8個百分點，對於4期存活率極低的肺癌來說，是難能可貴的一大進步。(原文刊載於2022/3/10，更新時間為2023/6/19)

根據衛福部2023年所公布的資料顯示，肺癌已連續19年高居癌症死亡第一位，成為國人的致命殺手。肺癌當中，以肺腺癌發生率最高，而最常見的為表皮生長因子受體基因突變(EGFR)所致。肺癌越早期發現，手術切除範圍越小，生活品質愈佳，長期存活率也愈高，研究發現，EGFR 肺腺癌病人，手術後使用輔助性藥物治療，特別是口服TKI標靶藥物，可有效降低復發率，預防腦部轉移。想知道肺癌如何早期發現? 如何開刀? 如何預防復發嗎? 快來看林口長庚胸腔外科趙盈凱醫師的最新臨床治療經驗分享，好好保護自己的肺！