幸福熟齡 - 從今開始，勾勒美好第二人生

編按：知名作家吳淡如昨日（3/16）在臉書透露，自從7年前做斷層掃描在肺部發現20個肺結節後，每年都會到醫院例行性的CT檢查。昨天檢查安全過關，她提醒步入中年後都應定期健檢，也分享：「人生最重要的事情就是好好活在當下，有陽光就要享受。」吳淡如說，7年前媽媽一到醫院檢查就發現是第4期肺腺癌，當時醫生詢問家族病史，發現母親所有姊妹都得過肺癌，立刻開單叫她去做斷層掃描。「結果發現20個結節，唉喲好多啊…還好都小於0.5公分。」她推測可能是小時候多次罹患肺炎所致，「某些癌細胞在你免疫力好的時候是會休息的，你不好的時候就開始大軍入侵…。」吳淡如說，過去7年來，年紀稍長的表親們發病比例很高，且幾乎都是肺癌，他們未必抽菸，也多生活在好山好水的宜蘭，不能以 空氣污染 來解釋病因，只能說家族中的罹癌基因力量強大。「如果說這20個肺部的小白點給我什麼啟示的話，那就是年輕時曾是憂鬱文青的我，現在就算心情不好，時間也很短。」因為中醫認為心情不好會傷肺，她因而練就「過2分鐘就變樂觀的本領」。她也提到，感謝這些小白點讓她關照自己，也注意補充足夠營養、在乎免疫力，笑稱：「孩子太小，沒資格真的生病！」昨天吳淡如做完斷層後「宣判無罪」，肺結節沒有長大，減肥中的她特別犒賞自己吃了鹹酥雞和剉冰，歡慶自己「又可以好好的活一年」。醫師表示，肺癌早期沒有明顯症狀，多半需要藉由健康檢查來發現是否有異狀，通常小於1公分的結節定期追蹤即可。但若追蹤時發現結節變大、長厚，甚至型態改變就需要進行手術，究竟有哪些病徵應該注意？（原文刊登於2020/9/29，更新時間為2022/3/17）

台灣算不算醫療先進國家？很多人的答案是肯定的。但在台灣一診斷出肺癌，近六成已是末期，導致肺癌的死亡人數居十大癌症之冠，也燒掉最多健保費用。新國病來襲，我們該如何對抗？

罹患乳癌，已令人沮喪，如果又接連2次確診肺腺癌，這可就讓人難以置信，癌症中獎率怎會如此高！新光醫院胸腔外科主任張益誠指出，多重原發性癌症並不少見，癌友術後務必定期回診追蹤檢查。

編按：癌症，一項令人聞之色變的疾病，每年無情奪走數以萬計台灣人性命。依據世界衛生組織最新的2018年全球肺癌發生率地圖顯示，肺癌是全球最常見的癌症，全球肺癌發生率，台灣高居世界第15名、為亞洲第2名。台大醫學院附設癌醫中心醫院副院長陳晉興表示，目前已知肺癌最重要的危險因子是吸菸，然而，台灣有一半的肺癌不是吸菸所引起的，尤其不抽煙女性的肺癌病例還越來越多，用空汙或遺傳也很難完全解釋。如果不能阻止肺癌，就一定要增加第一期、減少第四期，該怎麼做呢？以下是陳晉興副院長第一人稱的訪談整理：

2019年有9701人死於肺癌，連10年居癌症死因第一位，平均每54分鐘就有一位死於肺癌。由於現在空氣中PM 2.5平均濃度越來越高，醫師建議做全身健康檢查時，應納入肺部低劑量電腦斷層掃描(LDCT)，才有機會揪出病灶----惡性結節(原位癌)，因為LDCT可比胸部X光提早5-10年發現肺癌、肺腺癌，得到更好的治癒率。

國健署今公布「2018年癌症發生資料」，新發癌症人數為11萬6131人，較2017年增加4447人。2018年女性肺癌發生人數首度超過女性大腸癌，乳癌、甲狀腺癌、子宮體癌標準化發生率持續上升，標準化死亡率持平，但甲狀腺癌女性為多數，而男性惡性機會較大。男性口腔癌標準化發生率及死亡率呈上下震盪趨勢，其中30至49歲口腔癌發生率降幅2成，可能與年輕族群嚼檳榔及抽菸率下降有關。

三十一歲的A先生，從小學開始就飽受過敏性鼻炎的困擾，每天早上一起床噴嚏就打個不停，要知道他是否已經起床很簡單，只要聽聽看房間有沒有傳出「哈啾哈啾」的聲音就可以了。

每到入秋季節，氣候乾燥、日夜溫差逐漸變大，容易造成免疫力下降，進而引發皮膚、呼吸道過敏疾病等問題，最讓人頭疼的，莫過於過敏造成的鼻塞、流鼻水等症狀。

咳嗽咳不停，有可能轉變為慢性咳嗽或是誘發氣喘，嚴重時，咳嗽的同時甚至會合併痰音！尤其時序進入秋天，早晚溫差大，更容易誘發相關症狀，有這些病史的民眾，要牢記3個必做的事，才能避免因為氣溫驟降而發作。

統計顯示，30年來，台灣肺癌的發生率增加了3倍，更可怕的是發生率還在繼續上升。而國健署的癌症統計顯示，國人被診斷出罹患肺癌時有6成左右是已經轉移，無法手術治癒的晚期（第4期）癌。在台灣，剛診斷出肺癌的平均年齡是65歲，但是從55歲開始發生率就有快速升高的趨勢。