幸福熟齡 - 從今開始，勾勒美好第二人生

「我去看了好幾間泌尿科診所，他們都不太理我。有的說我想太多，連藥都沒開就幫我退掛了……」

異位性皮膚炎被稱為最癢的疾病之一，患者形容病情嚴重時，皮膚到骨頭像是有上萬隻以上螞蟻在爬，加上紅疹與皮屑病灶，許多病人都會擔心他人異樣眼光，擔心自己受到歧視。26歲的賴定綸同學，出生就受異位性皮膚炎所苦，傳統藥物治療的改善程度有限，曾沮喪自覺像怪胎。使用新型口服標靶小分子藥物後，病灶快速完全消失，目前已長期用藥兩年，穩定控制，用藥安全性監測數值皆正常，每天神清氣爽煥然「異」新。臺灣皮膚科醫學會感謝健保自上(4)月起新增給付新型口服標靶小分子藥物，用於治療12歲以上異位性皮膚炎中重度患者。醫學會同時發佈醫病共享決策工具，幫助病人更加瞭解自己的治療方式。

有位50歲男子在確診後開始有臉色蒼白、走路喘以及久咳等症狀，以為是長新冠，因血球數值異常，發現是急性骨髓性白血病。醫師表示，如發現臉色蒼白、不明原因發燒、無碰撞卻有瘀血、骨骼疼痛等4症狀，應及早就醫。中華民國血液病學會秘書長侯信安醫師表示，過去兩、三年間偶見類似個案，病患有此症狀乃是造血功能異常所致，提醒民眾若有上述狀況應提高警覺，及早就醫。

現代人普遍一人多機、用眼過度，加上糖尿病、紫外線暴露等影響，罹患眼疾的機會大幅提升，尤以黃斑部病變最為常見。醫師表示，臨床上常見之黃斑部病變大致可分為3種類型，危險因子各有不同，治療前也需仔細評估，而隨著醫藥科技的進展，眼內注射也發展出多種選擇，幫助病友挽救視力，呼籲病友積極與醫師溝通和治療，留住美好「視」界。

乳癌是國內婦女發生率第1位的癌症，每年新增約1萬4千多名病人，其中每4人約有1人是HER2陽性。HER2的標靶藥物 療效 佳，但是費用十分昂貴，很多病人花光積蓄還是無法支付龐大的醫藥費。目前已有和原廠標靶藥 療效 相同的「生物相似藥」，費用約少了2至3成，可以減輕病人經濟壓力。

據調查，台灣每4人就有1人具輕度睡眠障礙，但除了壓力之外，其實失眠也可能與自身的高血壓有關。台北市立聯合醫院中興院區中醫科主治醫師林在裕指出，臨床統計顯示高血壓患者中有高達46.6%的人為失眠所苦，而失眠又會使血壓控制難度增加，造成血壓難控制，此時除了使用藥物治療，也可以嘗試中醫的「耳穴貼壓法」，同時達到降低血壓、改善失眠的效果。

新冠肺炎爆發3年多，已造成全球6.75億人感染及687萬人死亡，我們所在的台灣同樣不能倖免，幸而國內防疫提前部署，台灣中醫更在新冠疫情中發揮相當大的成效。中醫師公會全聯會於今（3/12）日舉辦「第93屆國醫節第15屆台北國際中醫藥學術論壇」，細述中醫藥在這場世紀大疫中所做的貢獻及角色，並發表台灣民眾對清冠一號使用的情形及滿意度調查。衛福部長薛瑞元則表示，原訂今年6月停止緊急授權的清冠一號，EUA也將延長到明年6月，當前首要任務是積極協助取得藥證。

今周刊編案：28歲香港名媛蔡天鳳疑似因為與前夫一家有金錢糾紛，2/21驚傳失蹤、2/24發現時已遭分屍殺害，據香港媒體報導，失蹤多日的蔡天鳳前夫準備在碼頭搭船潛逃時，遭到警方以涉嫌謀殺拘捕，而前夫全家3人也涉嫌重大已逮捕到案。香港駭人聽聞的分屍案，讓人聯想到台灣也曾傳出多起因感情、房產、財產等糾紛殺人甚至分屍的社會案件，一度引起民眾恐慌，也常將暴力事件與精神疾病聯想在一起。但精神疾患的暴力風險真的比較高嗎？（原文刊載於：2018/05/29　更新時間：2023/02/25)

「是老了嗎？連筷子都拿不穩！」52歲陳先生向醫生抱怨，老婆老罵他吃飯時筷子常掉地上，他自己也覺得奇怪，右手腕怎會無力麻木？想不到就醫竟發現，這是由糖尿病引發的周邊神經病變。衛福部彰化醫院神經內科醫師林嶸洲表示，很多糖尿病患者不自知或不在乎，常引發神經病變難以回復，一定要謹慎！

劉育志醫師：大家好，我是劉育志醫師，歡迎黃駿逸醫師來到照護線上。黃駿逸醫師：大家好，我是黃駿逸醫師。劉育志醫師：請問B型肝炎患者產生肝癌後，他的B型肝炎要如何治療？