幸福熟齡 - 從今開始，勾勒美好第二人生

冷氣團接連報到，氣溫溜滑梯，除了要注意保暖，更不可輕忽心臟健康！低溫容易造成血管收縮、血壓上升，加上天冷汗流得少、喝水量也跟著減少，更容易增加心臟負擔。若本身又有不良的飲食和生活習慣，心肌梗塞的風險更是大幅提升，不得不慎！

老王長期在泌尿科門診接受攝護腺藥物的治療，近來他發現當每當天氣變冷時，他需要上廁所的次數就會增加，甚至晚上起來的次數也會增加，導致睡眠品質不好，因此需要增加頻尿的藥物，可是一旦天氣變熱，這些症狀都會不藥而癒。門診中類似老王的狀況很常見，不只攝護腺肥大的病人，很多是有膀胱過動或是敏感的病人，每到冬天或天氣變冷時，不論年紀，不少人都會因此膀胱變得更敏感，嚴重時會導致一直跑廁所的現象，白天如果剛好在工作或會議中，這些狀況會造成困擾甚至中斷工作或會議，晚上如果有這些情形更會導致睡眠不足，造成隔天沒精神，甚至有些老年人會因夜間上廁所次數增加，不小心跌倒造成骨折或腦出血等傷害，造成生活上的不變。

近年來，周邊動脈阻塞性疾病（俗稱「腳中風」）有年輕化趨勢，好發於45歲以上族群。這種疾病在天氣轉涼時特別容易發作，一旦發生，短短數小時內就可能危及性命，甚至面臨截肢危機。成大醫院外科部心臟血管外科主治醫師陳迪詠特別提醒，冬季是腳中風好發期，若出現腳部突然冰冷、劇痛等警訊，應立即就醫。

你能在多大程度上為他人而活？若是要你把自己的利益暫且放在一邊，做出造福他人的利他行為，你能做到什麼程度？此程度的高低，大幅左右了一個人的運氣好壞。

台灣將邁入超高齡社會，今周刊舉辦2024年第八屆「幸福熟齡臺日交流論壇」，跨海邀請日本精神科權威、暢銷書作家和田秀樹（Hideki Wada），分享「為自己打造隨心所欲的幸齡人生」。不同於大部分醫生叮囑「這個不能做、那個不能吃」，和田秀樹認為，補充足夠營養，做想做的事就可以了，「隨心所欲做想做的事，才是長者最重要的心態！」今周刊發行人梁永煌在致詞時表示，台灣將進入超高齡社會，65歲以上人口會超過20%，政府、社會、企業到家庭準備了多少？梁永煌說，今周刊每年舉辦的活動中，這是最有急迫感的，論壇邀請日本老年醫學的權威、在此領域耕耘長達35年的和田秀樹專講，也邀請許多專家從各面向分享如何面對老化。衛生福利部政務次長呂建德致詞時指出，總統賴清德成立「健康台灣推動委員會」，重視長者在各面向的生活，台灣2026年將進入超高齡社會，這是挑戰也是機會。他說，政府長照3.0預算從824億再擴大到926億，關懷據點破1萬5千個，未來結合長照輔具和AI技術、「大家醫計畫」等，加強推動長者照顧，迎接超高齡社會，同時創造更多價值。

編按：台大醫院週三(8/21)召開記者會，宣告醫界重大氣管創傷新突破！日前一名24歲男子颱風天出勤工作，遭路邊掉落電線繞頸，引發頸部重大外傷、氣管嚴重破損，生命垂危。所幸，經多所醫院搶救、台大氣管移植團隊利用主動脈組織工程技術體系接力救命，讓該男子奇蹟生還！由台大醫院胸腔外科陳晉興教授領導的氣管移植團隊，於2017年成立，受國科會支持補助，也與法國氣管權威馬丁那教授(Emmanuel martinod)團隊交流合作，歷經無數基礎研究、數十例成功動物實驗，終於獲得衛福部核准執行人體臨床試驗共5例，其中3例成功獲救，包含亞洲第一例成功案例以及該名24歲男子，其他案例也重獲新生存活超過3年。陳晉興在記者會中提到，希望未來氣管移植或重建手術能成為台灣常規醫療、納入健保給付，也能成為國際上的醫療幫助，台大醫院氣管移植團隊也持續努力在該領域深耕，期盼從基因改造（人工合成主動脈）、其他動物等異種移植來為相關病患增加移植資源，提升每一個病患存活率，為國人醫療福祉持續努力。

編按：知名中醫師覺宗宏驚傳猝逝，其所開設的診所也在臉書證實，表示覺宗宏與家人前往日本旅遊途中，因突發性心臟病症離世，不少他醫治過的病患皆感到震驚、不捨。而其同業好友徐國峰醫師也發文悼念覺宗宏，為他不到40歲就英年早逝感到心碎。覺宗宏因「突發性心臟病」離世，泰半的「心肌梗塞」沒有前兆，若沒有及時送醫，死亡率高達3成。一般人多認為，冬季是心肌梗塞好發的季節，其實當夏季氣溫特別高的時候，因為急性冠心症而至急診的人數一樣是隨著溫度的上升而變多。在夏季氣溫超過30℃時，發生急性冠心症的風險會漸漸升高，當溫度超過31.5℃，風險會增加接近3成；每上升1℃，整體的死亡風險會增加3%，倘若病人同時伴隨高齡或是糖尿病，過高的溫度更會增加因為冠心病而死亡的風險！

提問：請問什麼是攝護腺肥大？

糖尿病足潰瘍治療對於經濟負擔極大，若患者未能及早發現、儘速治療將一步步走向截肢的結局。「那是一位50多歲的糖尿病患者，走進診間一跛一跛地，相當吃力。」衛生福利部臺北醫院整形外科主任劉明偉醫師表示，「根據患者的描述，一開始是大腳趾頭上出現小傷口，但遲遲沒有癒合。由於缺乏良好的傷口照護，患者的腳便逐漸紅腫，傷口流出滲液，連走路都不方便。」

「有位50多歲的男性糖尿病患者，因為重度冠狀動脈 狹窄 接受過多次心導管支架治療，但是冠狀動脈都反覆阻塞，且出現心臟衰竭的狀況，才終於決定接受冠狀動脈繞道手術。」林口長庚醫院心臟血管外科主任陳紹緯教授指出，「冠狀動脈繞道手術的原理就是使用病人自體血管繞過 狹窄 的位置，幫助心肌獲得充足的血液循環。」