幸福熟齡 - 從今開始，勾勒美好第二人生

2022年全民健保惡性腫瘤醫療支出統計出爐，排名前10大癌別醫療費用支出統計表中，前5名分別為「氣管、支氣管及肺癌」、「乳房癌」、「結腸、直腸和肛門癌」、「肝和肝內膽管癌」及「口腔癌」。檢視2022年全民健保惡性腫瘤醫療支出「排名前十大癌別之醫療費用支出統計表」，惡性腫瘤醫療支出費用高達1334億元，5年平均成長率6.3%。至於10大癌症之首的「氣管、支氣管及肺癌」，藥費每點為1元計算，換算成新台幣，2022年醫療費用高達224億元、較2021年的228億元減少1.7%。每人平均支出藥費133,298元，較2021年的156,061元減少14.5%；而每人平均醫療費用257,094元，亦較2021年282,515元減少8.9%。肺癌醫藥費較去年減少，顯示肺癌篩檢防治已見成效。而10大癌症治療費最貴的，則是第8名的白血病，每人平均藥費276,165元、每人平均醫療費用431,420元，仍相當驚人。癌症醫療費用及就醫病人數均呈成長趨勢，不僅影響病患及家庭生活品質，亦減少工作年數，造成經濟損失及龐大醫療費用支出，故有效防治癌症乃重要之醫療照護議題。(原文刊載於2023/6/20，更新時間為2023/9/25)

編按：衛福部統計處日前公布最新國人死因統計結果，依死亡率排序，惡性腫瘤(癌症)已連續41年居冠，其中又以肺癌連續19年位居所有癌症之首，發生率也是排名第2，每年死於肺癌者就超過1萬人，儼然取代肝癌成為「新國病」。台大癌醫中心分院副院長陳晉興表示，肺癌蟬聯十大癌症之首多年，男女癌症死亡第1名都是肺癌。從1990年後，台灣的吸菸比率年年下降(32%降到14%)，肺癌發生率卻是年年上升(每10萬人口17人升高到35人)。這顯示不是抽菸才會罹患肺癌，二手菸、廚房油煙也都是成因，特別是「非抽菸」而罹患肺癌的比例逐漸攀升。值得注意的是，肺癌死亡率雖高，但若能早期發現，存活率也能提高，罹患肺癌第1期的5年存活率超過9成，第2期降至59.2%，第4期更只剩下12.6%，因此及早發現及早治療至關重要。尤其近7成肺癌比例屬於肺腺癌類型，而早期肺腺癌無法透過胸部X光發現，最好的防治方法就是進行低劑量電腦斷層（簡稱LD CT ）肺癌篩檢。國健署表示，LD CT 做為肺癌篩檢工具確實有機會早期發現肺癌，特別是用於偵測小於1公分的肺部結節，根據結節大小和 CT 影像型態特徵，來評估良性和惡性的可能性。《今周刊》早在2017年率先以封面故事報導「新國病肺癌」，時任肺病防治基金會董事長的陳晉興就疾呼國民健康署應在既有的「四癌篩檢」外，另將國人死亡人數高居前二位的肺癌、肝癌篩檢納入。經過5年奔走，國健署自去年7月1日起開辦第5癌篩檢「低劑量電腦斷層（簡稱LD CT ）肺癌篩檢」，短短半年就揪出160個確診肺癌個案，新診斷的4期（末期）肺癌個案比例更從57.9%下降為109年度的50.1%，減少近8個百分點，對於4期存活率極低的肺癌來說，是難能可貴的一大進步。(原文刊載於2022/3/10，更新時間為2023/6/19)

根據衛福部2023年所公布的資料顯示，肺癌已連續19年高居癌症死亡第一位，成為國人的致命殺手。肺癌當中，以肺腺癌發生率最高，而最常見的為表皮生長因子受體基因突變(EGFR)所致。肺癌越早期發現，手術切除範圍越小，生活品質愈佳，長期存活率也愈高，研究發現，EGFR 肺腺癌病人，手術後使用輔助性藥物治療，特別是口服TKI標靶藥物，可有效降低復發率，預防腦部轉移。想知道肺癌如何早期發現? 如何開刀? 如何預防復發嗎? 快來看林口長庚胸腔外科趙盈凱醫師的最新臨床治療經驗分享，好好保護自己的肺！

肺癌在台灣是死亡率最高的癌症，2021年就約有1萬名患者死於肺癌，但其實只要透過早期篩檢，就能提高肺癌治癒率、降低死亡率。才被網友票選為「全台最正護理師」之一的正妹護理師雅薇，驚傳罹患肺癌，她在IG透露，自己不菸不酒且家族沒有人罹患肺癌，「我才30歲，為什麼會得？」雅薇表示，如果今年沒有自己加做LD CT (低劑量電腦斷層檢查)，就算每年X光檢查也看不到，「我多花$8000多救了我自己」。她呼籲，該自費的就花下去，好好對待自己。衛福部自2022年7月1起，即開辦肺癌早期偵測計畫(肺癌免費篩檢、肺腺癌免費篩檢)，提供肺癌、肺腺癌等高風險族群2年1次低劑量電腦斷層檢查(LD CT )，讓台灣成為全球第1個針對具肺癌、肺腺癌家族史及重度吸菸者提供肺癌篩檢(肺腺癌篩檢)的國家。

衛福部統計處今公布2022年國人死因統計結果，受COVID-19疫情及人口老化影響，死亡人數較2021年增2萬4,266人，年增13.9%。而依死亡率排序，惡性腫瘤(癌症)已連續41年居冠，其次為心臟疾病，新冠肺炎則首度入榜，並由上一年度的19名躍升為第3名。

近期台灣各地對流發展旺盛，除了午後雷陣雨不斷之外，也將迎來梅雨季「最強降雨」，甚至還有氣象專家指對流胞將「一路炸到端午節」！大雨灌飽南北水庫，但有些人只要陰雨就會心情低落，營養師指出，這代表你可能有「季節性情感障礙」，建議可補充碳水化合物與維生素D食材，舒緩憂鬱情緒。

1938年出生的導演王正方，早在「斜槓」這名詞出現前，就已經是斜槓先驅了！他40歲以前曾任IBM工程師、電機工程系教授，45歲卻辭去大學教職投入電影業，是演員、編劇，也是導演。其編劇兼主演的香港電影《半邊人》，更曾榮獲第3屆香港電影金像獎最佳電影，並入圍最佳男主角和最佳編劇。

編按：隨科技日新月異，3C產品儼然成為生活中不可或缺之物，通勤滑新聞、回訊息，上班緊盯電腦，中午休息追個劇，晚上下班後又是看電視…。據中華民國眼科醫學會「全民護眼趨勢調查」顯示，國人在每日使用3C的總平均使用時數長達10.7小時，大量接觸藍光，容易造成眼睛痠澀疲勞，營養師特別從飲食、保健食品、習慣三大面向切入，與大家分享如何改善眼睛不適的症狀。

今周刊編按：新冠病毒再現新變異株「大角星」（Arcturus），近期在多國快速傳播，目前包括美國、英國、日本、新加坡、印度等33個國家皆已發現病例，台灣也出現境外移入個案，累積迄今已檢出14例，且日前泰國證實出現大角星變異株全球首宗死亡個案。指揮中心發言人羅一鈞週四(4/27)說明，上周首度出現2例本土「大角星」變異株感染，1例為北部70多歲女性，有高血壓與癌症病史，沒有出國旅遊史，出現發燒、咳嗽等症狀後，自行快篩陽性，就醫經PCR檢驗陽性，因肺炎、需要氧氣，故住院治療，曾使用瑞德西韋與類固醇。另一位北部80多歲女性為輕症個案，有慢性肺病病史。專家提醒，這款變異株致死率雖不高，但傳播速度更快，仍可能引發重症，對免疫力較差的孩童與年長者族群威脅大，要格外留心，並建議出國民眾在飛機上配戴口罩，預防境外傳染。此外，感染大角星所產生的症狀除了發燒、畏寒、咳嗽、頭痛、肌肉痠痛之外，也出現結膜炎或眼睛發炎、紅癢等症狀，民眾可多加注意。

1名52歲的職業婦女平日上班時，需要整天盯著電腦螢幕8小時，下班後又狂看近期火紅的韓劇《黑暗榮耀》，原本就有高度近視的她，近日感到眼前的影像有些微扭曲變形、色調異常，起初認為是眼睛太過疲勞所致，但休息幾天仍不見好轉，於是前往眼科診所使用新一代光學斷層掃描儀器檢查，發現是黃斑部病變初期造成的視網膜水腫，及時以微脈衝雷射治療後，才讓視力獲得改善。