幸福熟齡 - 從今開始，勾勒美好第二人生

乳癌名列女性癌症發生率第1位，更在2020年躍升為國人十大癌症發生率之首，每年約新增1.5萬例乳癌病友，等於每天有41位女性被確診乳癌，37歲女星朱芯儀就在去年3月8日勇敢揭露自己罹患乳癌，希望能藉此給病友支持與鼓勵。歷經一整年的化療、乳房切除及重建手術，朱芯儀近日終於拿掉人工血管，戰勝病魔。日前她歡慶37歲生日，許願「重生之後要更開心，要更勇敢，要更享受自在。」不過她去年5月進行乳房切除手術，將右乳全部切除，一度更考慮要預防性將兩邊乳房都拿掉，也引發各界討論：罹患乳癌是不是就只能切除全部的乳房？如果只切除部分乳房，會不會有較高的復發風險？

心臟就像人體的馬達，負責打出血液運送到全身，再把這些血液輸送回來，如果心臟這顆馬達開始沒力，血打不出去、收不回來，就會在下肢開始瘀積，讓兩隻腿變得腫腫的，再一路腫到上半身。

根據衛福部 109 年國人死因統計結果，2020 年國人十大癌症死因中，胰臟癌排名第7，在女性癌症死因上則排名第5，不可不慎。有「癌王」之稱的胰臟癌，因為在早期時幾乎無症狀，所以難以察覺，即使少數出現症狀，包括食慾不佳、上腹疼痛、噁心嘔吐、背痛、血糖升高、體重下降、黃疸、脂肪便等，也容易與腸胃或背部問題混淆，而難以早期確診。許多名人因胰臟癌過世，如世界三大男高音之一的帕華洛帝、香奈兒創意總監卡爾拉格斐、資深名嘴劉駿耀、聯安創辦人李文雄、體育主播傅達仁、新北市國民黨議員唐慧琳等，令人不勝唏噓。

日本導演大森一樹，以拍攝《哥吉拉》系列電影聞名，週二(11/15）傳出他因急性骨髓性白血病，已於11/12離世，享壽70歲。日本媒體報導，大森一樹是在上周六上午11點28分，於兵庫縣西宮市的醫院離世，他的太太表示告別式只開放親友悼念，之後會再舉行追思會大森一樹出生醫生世家，他高中立志當導演，是少數擁有醫師執照的導演與編劇。大森一樹最廣為人知的作品就是《哥吉拉》系列電影，曾參與《哥吉拉vs碧奧蘭蒂》、《哥吉拉vs王者基多拉》、《哥吉拉vs摩斯拉》、《哥吉拉vs戴斯特洛伊亞》等作品的女演員小高惠美，在推特悼念導演，她說沒有大森一樹就沒有三枝未希（哥吉拉電影中，具有超能力的少女）願他永留大家心中。------------無緣無故的發燒，千萬不要輕忽！有位54歲民眾連續發燒2天後，病況急轉直下，出現血尿甚至眼眶、鼻子出血險些送命。緊急送醫檢查後，確認是急性骨髓性白血病 (AML、急性血癌) 病患。(原文刊載於2021/4/29，更新時間為2022/11/15)

56歲的朱光恩醫師是國內腸胃病灶權威，曾隨前總統陳水扁出訪中南美友邦，赴帛琉駐點醫療。他笑稱自己從擔任住院醫師起就對腸胃專科感興趣，行醫20多年來看過9萬人次的大腸鏡，「看了9萬個屁股、9萬個腸子。」在他的臨床經驗中，發現運動員的腸道「最漂亮」，可見規律運動對腸道健康的重要性。

一名19歲女大生眼睛出現類似飛蚊症的症狀，求助醫生檢查竟是乳癌轉移到腦部，導致顱內壓升高影響視力，她積極抗癌半年，最後仍過世。醫師呼籲，若自己突然發現有飛蚊症，或是症狀加劇，都應儘速就醫，而一般飛蚊症都是因眼睛退化或過度使用3C產品導致，極少數因為癌症引起，這起案例堪稱罕見。醫師指出，國內乳癌最常發生年齡為45至69歲，這名女大生才19歲，非常年輕，而乳癌續發腦部轉移的比率約為15至25%， 5年存活率 只有28%。

門診時，因應病情需要的時候，我會建議病人照胃鏡，但是對於照胃鏡的恐懼，時常會在病人做與不做的猶豫掙扎之間顯露無遺。「上次做胃鏡好不舒服，以後都不想做了！」、「隔壁陳媽媽說做胃鏡很可怕……」、「除了照胃鏡之外，沒有其他方法了嗎？」(口氣通常很絕望)

以電影《叱吒風雲》榮獲第58屆金馬獎最佳動作設計獎，知名動作特技指導朱科豐近年飽受大腸癌折磨。昨（10/20）日他在臉書發出告別文，說自己「現在不辛苦了」，其工作夥伴也證實他已離世。朱科豐2018年在中國拍戲時，每天都出現腹痛狀況，甚至出現血便，返台檢查後確診罹患大腸癌4期，化療4年仍不敵病魔。大腸癌在台灣是前3大最常發生的癌症，民眾若出現4徵兆，包括大便習慣改變、血便、貧血症狀與腹脹等，就應盡快就醫。

76歲何先生有黑便、血便，容易疲勞、虛弱、胃口不佳、腹脹、噁心等症狀，中間只服用成藥，身體不舒服仍忍了3個多月，才至診所就醫。醫師覺得不對勁，轉診至大型醫院，接受電腦斷層、腸胃鏡、切片等檢查，確診為「邊緣區B細胞淋巴瘤」。

「日前一位40幾歲男病患在診間忽然跪下來哭說：『教授，你一定要救我。』」這是肺癌權威台大醫師陳晉興在門診時經常見到的景況，這位病患發現肺癌末期已經治療多年，最近轉移到腦部，「他要負擔全家的經濟，要養老人和小孩，不知該怎麼辦？」陳晉興在從醫的過程中，對這樣的畫面一點都不陌生。但眼見肺癌人數逐年攀升，他實在於心不忍，尤其一發現罹患肺癌，通常是末期了。第四期患者 5年存活率 只有8%。雖然醫學進步可以治療，但事實是：沒有根治的一天。「病人常問我：『教授，我要一路治到什麼時候？』我都不忍心說，治療到你往生；它沒有終點，所以會很辛苦。」因此，陳晉興不停呼籲45歲以上民眾每2~3年要照一次「低劑量電腦斷層（LDCT）」，「LDCT檢查出來的肺癌，9成以上都是1A期，存活率約88%，我的團隊存活率是94%。」