幸福熟齡 - 從今開始，勾勒美好第二人生

人口老化是全世界正在面臨的問題，台灣也不例外。人體之所以會老化，主要是與慢性發炎和過度氧化有關，而對抗衰老這件事也日益成為顯學。陳乃菁醫師診所院長陳乃菁醫師表示，隨著人們對健康和抗衰老的重視逐漸提高，硒的重要性也越來越被廣泛認識。尤其是「高純度活性硒」，經過人體代謝轉化成硒蛋白後，得以發揮抗氧化、消炎作用和抗衰老功能，在某種程度上可以預防巴金森氏症、阿茲海默症和甲狀腺功能異常等與發炎相關的疾病。

脊髓性肌肉萎縮症（Spinal Muscular Atrophy）簡稱SMA，台灣SMA發生率約為1.7萬分之1。SMA是一種體隱性遺傳退化性的罕見疾病，起因於第五對染色體的SMN1（Survival motor neuron 1）基因變異，無法製造完整SMN蛋白，導致脊髓運動神經元退化，造成患者全身肌肉無力及萎縮，且漸進性失去全身自主運動、咳嗽、吞嚥等功能。SMA患者常合併四肢關節攣縮或脊柱側彎等併發症，大都是重度或極重度肢體障礙患者。SMA患者智力正常，自民國90年設立總統教育獎以來，共有33人次獲獎，表彰他們於逆境中仍能奮發向上、樂觀進取的毅力和精神。

隨著全球人口高齡化趨勢日益明顯，對於老年健康的關注與日俱增，阿茲海默症、帕金森氏症等 神經退化性疾病 ，以及身體抗發炎議題更是受到民眾關注，在預防神經退化和抗發炎的營養醫學方面，人體必需微量元素「硒」的補充，對於維護大腦功能和預防神經相關疾病，逐漸受到重視。

「根據研究，巴金森病（帕金森氏症）患者可能有四成到六成，都有心情低落、焦慮等問題。」中國醫藥大學附設醫院神經部巴金森暨動作障礙科敖瑀醫師指出，「曾經有位女性患者在用藥之後動作症狀明顯改善，但是每次回診的時候，沒講幾句話就會開始流眼淚。在進一步了解她感受到的壓力後，我們調整藥物，也邀請家屬一起了解巴金森病，化解誤會。」另外在藥物方面，除了使用傳統的左多巴胺之外，也可以考慮加上多巴胺受體促效劑或其他機制之藥物，敖瑀醫師說，多巴胺受體促效劑能改善動作症狀，同時也對非動作症狀有幫助。後續，上述患者的反應良好，情緒有改善，且沒有明顯副作用。

說過的話一轉眼就忘、總是在找鑰匙、反應遲鈍...年紀越大，是不是常常忘東忘西呢？美國加州大學爾灣分校對年長者進行一項研究，發現睡覺時如果聞著香氛精油，有助於增強認知與記憶能力。該研究目前初步取得結果，將進一步擴大實驗規模，同時針對失智症患者進行研究，進行順利就能知道「睡眠香氛」能否對於認知相關疾病有所幫助。

據2021年健保統計資料顯示，台灣有7.7萬人罹患巴金森氏症，包括台語歌后詹雅雯及八點檔女星方岑，都是患者。巴金森氏病（又稱帕金森氏症）是盛行率第2高的腦部 神經退化性疾病 ，僅次於失智症，但只要及早發現、長期以藥物治療，發病後仍能享有生活品質。不過巴金森氏症初期很難診斷出來，醫師提醒除了大眾熟知的「雙手顫抖」之外，步態不穩也是重要前兆之一，若走路容易跌倒，千萬別以為是單純的老化或骨科問題，建議儘速前往醫院做進一步的檢查。

編按：許多人從中年就開始構建自己想像的退休生活，有人夢想到鄉下過著陶淵明一般的鄉居生活，享受悠閒慢活。有人則考量老後醫療與交通需求，選擇離醫院、捷運近的都會區居住。這兩種生活形態各有退休族支持，但你可知道不同居住環境的長者，其認知功能退化的比例竟有相當大的差異？

68歲的林老先生原本總是笑咪咪，近來卻被家人發現板著一張臉、面無表情，就連孫子看到他，都覺得阿公「臉很臭」。家人原以為是阿公有心事，但每次詢問都沒結果，直到無意間聽到電視節目談論巴金森氏症，才驚覺阿公可能是生病了！

隨著全球人口老化的問題，使得失智症議題備受關注！根據國際失智症協會估計，2019年全球有超過5,000萬名失智症者，至2050年將增至1億5,200萬名失智症者。目前，台灣估計有超過27萬失智人口，預估未來平均每年將增加1萬人。一旦家中有失智症患者，將造成家庭沉重的負擔。

五個多月前，接到一位認識多年的球友來電。我們倆相當投緣，但平常各自忙碌，不常聯絡。球友說：「我的味覺不見了，吃東西都沒有味道，已經兩個星期了，要看哪一科？」