幸福熟齡 - 從今開始，勾勒美好第二人生

2023.08.22今周刊編按：糖尿病名列國人十大死因第6位，僅2022年就有逾1.2萬人因糖尿病死亡，據國健署統計，目前全國有超過250萬名患者，且每年持續增加2.5萬人。糖尿病危害國人健康至深，但國家衛生研究院最新發現，台灣未診斷糖尿病標準化盛行率約1%上下，估計約22萬人不知道自己罹病，提醒民眾若空腹血糖值大於100，就應有警覺心。國衛院群體健康科學研究所研究員鍾仁華團隊，利用台灣人體生物資料庫6萬多名成人資料串接健保資料庫發現，2012年至2020年未診斷糖尿病標準化盛行率約在1％上下，若以全國約2200萬成人估算，1%相當於22萬人。研究團隊並彙整7大重要風險因子，包含年齡、性別、身體質量指數（BMI）、腰臀比、糖尿病家族史、教育程度、嚼檳榔等。糖尿病就像隱形殺手，早期不容易察覺，但高血糖卻會對全身帶來傷害，併發症更令人害怕，千萬別讓迷思與誤解耽誤了治療。(原文刊載於2023/04/26，更新時間為2023/08/22)

乳癌近幾年一路攀升成為世界癌症之冠，在台灣更是女性確診人數最多的癌症，飆長的速度看似匪夷所思，其實和生活習慣、環境污染、慢性病都有複雜的交互關係。過去多數人認為乳房比較豐滿、肥胖的女性才會罹患乳癌，或是認為有家族病史、遺傳基因才是乳癌的高風險群，然而根據臨床研究統計：90％以上的乳癌患者並沒有家族遺傳病史，身材纖瘦、年紀輕的乳癌患者也不在少數，傳統的刻板印象已被推翻。

編按：面板大廠群創光電爆出員工桃色糾紛，一名已婚處長在社群軟體自爆長期婚外情，明知對方「用身體換資訊」仍劈腿3女，外遇對象包括公司供應商、客戶，其中更有兩位是已婚人妻。消息一出後在社群平台迅速擴散，更有男方前主管出面爆料，傳出疑似婚外情曝光後，正宮氣憤難平，用他的帳號發文報復。然而，面對另一半外遇，「大老婆的反擊」、「婦仇者」、「玉石俱焚」或許大快人心，但真的值得嗎？當自己是被辜負的一方，如果不愛了，是不是就不會受傷了？

Q：我是玉婷，今年51歲，和老公已結婚27年，育有27歲兒子，已經碩士班畢業，進入知名科技公司上班。我想請教的是我是否該離婚？因為我老公27年來沒斷過嫖妓，直到上個月還去色情按摩兩次，被我發現，我忍不住爆發大吵一架，覺得無法跟這個人一起生活下去！老公還算很顧家且疼惜孩子的人，我雖然知道他在婚後一直嫖妓，玩過很多女人，但都忍耐下來。但這次吵開時，他惱羞成怒，不肯認錯，竟還把自己買春合理化，找了許多藉口，說是我片面造成的狀態，讓我完全無法接受。過去我一直沒跟他吵架，也配合他的性需求做愛，並非無性狀態，但他顯然買春成性，還把他的行為原因歸諸於我，讓我崩潰到不行！我也跟孩子說明，老公長年嫖妓又不知反省，還把錯誤都歸罪於我，表示想先分居後離婚；孩子應該還能理解吧！我原本一直有工作，雖每月跟他拿家用錢，但經濟上尚稱獨立。他名下有2間透天厝，另1戶華廈套房則是登記我的名字，老公說就讓我去住套房，若再省點過日，離婚應該也沒有問題。我實在不想跟他生活了，也不在乎親友說閒話，但婚後27年依賴老公習慣了，我懷疑如果自己一個人生活，能撐得過去嗎？

剛步入而立之年的小芬來到癌症醫院的心理諮詢門診掛號。初次見面，她便明確地表達出需求：「我想知道，要怎麼讓正在接受癌症治療的爸爸擺脫消沉的意志，變得積極、樂觀？」小芬的爸爸多年前罹患癌症，幸運的是在手術完成後，只需要固定回醫院追蹤即可，其他方面一切如常。爸爸也把康復後的生活安排得豐富而精采，完全不需要家人操心。

下背痛除了明顯的突然外力受傷之外，大多是慢性發炎或長期姿勢不良造成，常常一開始是支持脊椎穩定度的肌肉、韌帶拉傷或痠痛，變得沒有力量，再慢慢進展到脊椎的椎體本身產生結構性改變，像是椎間盤突出、骨刺或退化性關節炎……等等。

52歲的黃姓銀行經理，最近感覺上班注意力不能集中，開會時變得易怒罵人，下班後看電視會打瞌睡，腰圍變粗，性慾下降很多。黃先生驚覺是否罹患男性更年期？前往泌尿科求診後，檢查證實他的睪固酮濃度為285ng/dL明顯偏低，經過泌尿科醫師的藥物治療和衛教，改善了男性更年期症狀，順利找回青春活力和自信心。

夏日炎炎，吃冰消暑又透心涼，但如果對冰品有無可抑制的狂熱，甚至「嗜冰成癮」，恐怕暗藏疾病！一名19歲女子不分季節隨時都想來杯加滿冰塊的手搖飲和冰品，就算吃到渾身打顫，甚至牙齒刺痛痠軟都無法戒口，讓家人擔心不已。就醫檢查後，才發現女子「嗜冰成癮」，其實是缺鐵性貧血的病徵。

泌尿道疾病是許多人進入熟齡後難以啟齒的私密困擾：泌尿道感染、攝護腺肥大、頻尿、尿失禁…，一肚子的疑惑到底該問誰？40年泌尿科權威余宏正日前上台大醫院雲林分院YouTube頻道《島嶼的邊緣 世界的中心》解惑，以輕鬆幽默方式，為大家解答泌尿科最常見的幾個問題。

如果今天我們要去探病──對方四十多歲，事業經營正成功，卻被診斷出罹患癌症末期，老婆帶著四個孩子，最小的女兒只有三歲。今天我們要到安寧病房去探望他，請問，我們應該對病人說些什麼？對家屬及孩子們說些什麼？我們自以為的好口才派得上用場嗎？