幸福熟齡 - 從今開始，勾勒美好第二人生

我是整形外科醫師，手術時坐著，看門診時坐著，讀書時坐著，一天當中坐的時間很長。加上愛打高爾夫球，脊椎還得承受壓力，40歲就開始背痛。

年底大掃除、身心壓力大、過年慰勞辛苦的自己，許多人都會選擇去按摩放鬆一下，不過有名46歲劉小姐卻在做完肩頸按摩3天後，突然發生右側內頸動脈嚴重剝離緊急就醫！衛福部臺北醫院神經內科醫師吳俊毅提醒，不當按摩恐造成動脈剝離或中風，若按摩後感到不適等異常症狀，應盡快就醫檢查。

前職棒選手張誌家，驚傳在中國因心肌梗塞猝逝，享年43歲，媒體報導，張誌家老家母親周二(12/2)接獲噩耗，急忙辦台胞證趕到中國了解狀況。張誌家是台灣棒球界「天才」型球員， 2009年涉入假球案，從職棒退役轉行，近年轉往中國發展。張誌家猝逝消息，原先傳出他趴桌沒有生命跡象，而後據了解，張誌家跨年夜還有和前妻通話，但隔天一早再打電話就找不到人，後來姊姊聯繫友人，請對方前去查看，不料開門後發現他蜷曲在沙發上沒了生命跡象。

兩位朋友自費接受高階健檢後，分別傳來腦部磁振造影（ＭＲＩ）的影像，問我的意見。一向活躍的Ａ女士八十歲，沒有三高或失智，被告知「大腦有白質病變」。她問：「是什麼意思？需要服藥嗎？」

隨著年紀愈大，心臟瓣膜容易逐漸鈣化增厚，逐漸發生 狹窄 狀況，初期沒有明顯症狀，嚴重時可能發生胸痛、暈倒、容易喘等症狀，出現心臟衰竭現象，多數患者不願冒險接受傳統開胸手術，現在有新的治療方式「經導管主動脈瓣植入術」，置入新的瓣膜不必再承受開胸高風險。

心臟每天24小時全年無休運作，就像機械用久會產生故障，等到發現狀況時往往已經很嚴重，主動脈瓣膜 狹窄 是1種容易被忽略的心臟疾病，除了先天因素，近9成是因老年退化造成的瓣膜鈣化，如果 狹窄 愈趨嚴重未加以治療，恐導致心臟衰竭、嚴重甚至猝死。

國人愛喝手搖飲，每年可喝掉10億2000萬杯，有些人甚至把手搖飲當白開水喝，卻忽略可能引發腎結石危機。台南有位20歲妙齡女子，平日常把手搖飲當白開水喝，日前因發燒、右腰疼痛就醫，發現腎臟長出0.5至2公分大小不等的結石，手術取出後竟有300多顆！醫師提醒，7大因素恐提高腎結石風險，特別是男性結石比例比女性高3倍，5年內復發率更高達三分之一。

根據健保資料庫統計，國內平均每10人就有1人有腎結石的問題，男性發生率大於女性，如果每日喝水量不足，以致排尿量減少、尿液過於濃稠，易使結石卡在泌尿道，輕則腰酸背痛，嚴重恐合併感染、血尿等，甚至有些結石長期阻塞沒有痛感，卻對腎臟造成損傷，進而釀成嚴重的併發症。

58歲的許先生20多年前曾在他院接受傳統痔瘡手術治療，原以為能夠揮別排便不順的困擾，不料症狀遲遲沒有緩解，2年前又在親友推薦下至醫美診所進行微創痔瘡手術，但許先生排便狀況卻更加糟糕，近2個月更是排便困難，甚至稍一出力就疼痛難耐，日前輾轉來到台北慈濟醫院大腸直腸外科門診，經蕭光宏主任指診，發現許先生的肛門口徑僅剩1.5公分，診斷為嚴重型肛門 狹窄 。

入秋後氣溫逐漸轉涼，早晚的溫差甚至高達10度，然而，氣溫的劇烈變化對高血壓及心血管疾病患者來說，容易影響血壓的穩定度，血管一不小心就有可能因承受不住劇變而導致相關病變，其中尤以中風的風險最不容小覷。