幸福熟齡 - 從今開始，勾勒美好第二人生

別讓家人陷入「救與不救」的煩惱與道德綁架！《安寧緩和醫療條例》於2000年通過，據衛福部統計，截至今（2024）年9月為止，我國預立安寧緩和意願累計人數已超過100萬人次。分析今年簽署的6萬5151人次，最大宗落在60～69歲、達16427人；其次為70～79歲（13070人）與50～59歲（12230人）。觀察也發現，過往簽署安寧意願者多為40歲以上年齡族群，但今年4月起開放健保卡線上簽署之後，20~29歲年輕族群表達安寧意願則出現上升趨勢，顯示大眾對「善終」更有概念。

編按：喧騰一時的5億高中生命案今（6/28）日一審終結，法院依「共同使公務員登載不實罪」將他判刑1年6月，可上訴。此案事發在2023年5月，身價5億元的賴姓高中生，被地政士助理夏朝源帶到戶政所登記同婚，2小時後就在夏男10樓住處墜樓身亡。賴生的陸籍母親控訴夏男為繼承遺產，與兒子同婚並謀財害命；雖然檢察官查無殺人證據，不過認定夏男是假結婚，依偽造文書罪將他起訴，殺人罪則不起訴處分。而臺中地院歷經1年審理，夏男堅不認罪。據《壹蘋新聞網》報導，夏男在言詞辯論庭中表示，賴生成長背景複雜，家族衝突不斷，甚至在他生父摔倒驟逝後，生父原配還阻擋神主牌入祀，因此才會帶賴生出去詢問是否願意結婚，夏男初衷是想讓賴生婚後搬出去躲避家庭糾紛。審判長曾詢問夏男與賴是否有感情基礎，夏男卻反問「什麼是感情基礎？可以量化嗎？」認為每人主觀感受不一樣，但媒體不查證，檢察官迫於輿論壓力起訴，社會對同性婚姻有偏見。一審法官則依據夏賴2人結婚前無親密關係、賴生是異性戀、臨時找證人等理由，認定2人為虛偽結婚，認為夏男利用婚姻制度，「背後隱藏相當龐大的財產利益」，犯後態度不佳、飾詞否認犯行，因此從重判刑1年6月，可上訴。今日判決出爐後，許多人都關心法院認證夏、賴「假結婚」，是否影響夏男對5億遺產的繼承權？目前賴母提起的民視婚姻無效之訴仍在臺中地院審理中，結果仍是未知數，不過民事、刑事雖各自獨立審理，但民事庭可能參考刑事判決結果。(原文刊載於2023/6/6，更新時間為2024/6/28)

「妳的家屬呢？過來在 手術同意書 上簽名。」「可是我沒有家屬可以來簽名。我先生失智了，我女兒在美國。」

劉育志醫師：大家好，我是劉育志醫師，歡迎張聰麒醫師來到照護線上。張聰麒醫師：哈囉，我是遠見眼科張聰麒醫師，大家好。

「我知道我兒子對我很孝順，不忍心讓我知道，我也就配合你們演一場戲。」阿輝伯默默地說著。明伯上個月被診斷為第四期攝護腺癌，合併多發性骨頭及內臟轉移。一開始是骨科會診。明伯因為全身骨頭痛到難以行走，被急診收治骨科。骨科抽血，才意外發現攝護腺抗原指數（PSA）1數值，竟高達近一萬。當天，我趕著晚上回總院看門診。本來專科護理師幫我安排隔週，等我回鄉下後，再做切片檢查，不過考量到阿伯的身體狀況，實在是不適合再拖一個禮拜，我拜託我們醫療團隊在下午門診後，立即幫我安排。

大多數時候，我們總是掛念著別人好不好，例如，擔心爸媽感冒好了沒、到底該怎麼舒緩孩子鼻子過敏的症狀……每天忙著照顧別人、回應外界需求的同時，有沒有也花上同等的精神、氣力，好好關注自己？我就是那個沒有做到的人。

66歲音樂作詞人李坤城與女友林靖恩交往10年，2013年公開相差40歲的「爺孫戀」轟動社會，還因此被林爸爸報警2度告上法院。去年李坤城受訪時表示自己健康檢查結果一切正常，還掛保證「醫生說我比年輕人還要好」，沒想到卻在4/8大腸癌病逝。據了解，李坤城去年9月入院，忍痛化療及氣切治療，就是希望能陪林靖恩久一點。相伴10年的他們原不在意一紙結婚證書，但因為許多住院文件只能由「家屬」處理，所以才動念辦理結婚登記，今年2月1日林靖恩穿上隔離衣，與躺在病榻上插管的李坤城結婚。這也讓人想問，難道住院文件只能由「家屬」簽？如果是孤家寡人、或同性伴侶怎麼辦？

直到這一刻我才明白，「子欲養而親不待」是這麼地撕裂心扉。

做過多次病情解釋的我，從未聽聞家屬拒絕器官捐贈的理由如此悲傷。

升上主治醫師的第一天，他卻跳樓了。