幸福熟齡 - 從今開始，勾勒美好第二人生

「醫師，我一天得吃6次藥，應該怎麼辦？」65歲的李先生苦惱地說。那是一名巴金森病（帕金森氏症）病人，轉診到我的診間時，已進展到第4期。奇美醫院神經內科楊浚銘醫師指出，病人原本使用左多巴胺，但是藥效波動的狀況很明顯，剛服藥時還可以正常活動，但在經過一段時間後，就會變得很僵硬，甚至動彈不得。我們的目標是減少他的服藥次數，並盡量維持跟之前一樣的動作流暢度。

人生果然七十才開始，演員陳淑芳的演藝人生，更在八十多歲大放異彩！大半輩子都在演戲的她，直到2020年才以短片《日後，回家路》榮獲屏東電影節最佳演員獎，同年以《孤味》和《親愛的房客》，獲頒第57屆金馬獎最佳女主角以及最佳女配角。演員陳淑芳在獲頒獎項時，眼眶泛淚分享：「我是演員，我不是明星，只要你們記得還有一個陳淑芳，哪怕只是一場戲、一句話，我也會演！」用生命去演戲的她，在獲獎之前就是大眾所認定的「國民阿嬤」，超過一甲子的演戲經驗，加上揉合了自身生命經驗的展現，讓看戲的人，很難不「走心」、很難不落淚。

母親節前夕，國內卻傳來年近80歲老母親疑因不堪長期照護負荷，殺害52歲重度小兒麻痺兒子的憾事！台北市松山區1名患有重度小兒麻痺的林姓男子，5/12疑遭79歲老母以封箱膠帶蒙住口鼻身亡，陳屍家中。警方獲報前往時，老母親痛哭失聲表示，照護兒子40年身心俱疲，心力交瘁下動手。警方今天上午7時許接獲報案，表示有民眾需救護車急救，醫護到場時發現林男已明顯死亡，發現人則是家中菲傭。據《三立新聞網》報導，林姓男子嬰兒時期即罹患重度小兒麻痺，年長後病情持續加重，生活無法自理，長期靠母親照顧，目前與79歲母親、90歲父親及菲傭同住，林家長子及妻子住樓上，次子一家則住在外地。雖然林男尚有2位手足，但照護費用僅靠兩老存款，加上長期請菲傭協助照料，經濟壓力極大。12日清晨菲傭準備開門照料林男，發現房門反鎖，使用備用鑰匙開啟後發現林男陳屍房內，口鼻上有膠帶，老母親也在一旁，嚇得打電話給雇主次子一家，經二媳婦報案後全案曝光。警方後續通知鑑識小組到場，初步釐清為老婦人殺子，將朝殺人罪嫌偵辦。日本「每日新聞大阪社會部採訪組」匯集多年來日本發生的案例，出版《無人知曉的房間：長期照護下，走投無路的家人的自白 》一書，盼喚醒大眾對長照者遭遇困境的重視，「老病照護」就是其中一個面向。(原文刊載於2023/2/7， 更新 時間為2023/5/12)

「立夏」到來，代表夏天正式來臨，在中醫理論中，「夏季屬火」，加上台灣氣候炎熱，容易耗傷心氣，要特別注意「養心」。醫師建議，立夏可食用紅色食物，如紅豆、紅棗、紅麴、番茄、紅鳳菜等；若覺得心煩氣躁，可以按壓內關穴、勞宮穴、少府穴、神門穴疏洩心火，讓夏季過得清爽自在。

從早醒來忙到半夜，躺在床上還不放心地刷手機，太多訊息佔據腦海，事情似乎永遠做不完，手機的藍光刺激加上心情煩悶，導致睡覺品質不良。久而久之，心理壓力會連帶影響到生理健康，整個人似乎被隱形的網子給罩住，困在無以言說的低潮中。

據2021年健保統計資料顯示，台灣有7.7萬人罹患巴金森氏症，包括台語歌后詹雅雯及八點檔女星方岑，都是患者。巴金森氏病（又稱帕金森氏症）是盛行率第2高的腦部神經退化性疾病，僅次於失智症，但只要及早發現、長期以藥物治療，發病後仍能享有生活品質。不過巴金森氏症初期很難診斷出來，醫師提醒除了大眾熟知的「雙手顫抖」之外，步態不穩也是重要前兆之一，若走路容易跌倒，千萬別以為是單純的老化或骨科問題，建議儘速前往醫院做進一步的檢查。

編按：為什麼三餐吃得那麼少，那圈肚子還是消不掉？多吃蔬菜、水果，平常還會多走路，腰圍怎麼反而愈來愈寬？明明不愛甜食、不吃消夜、BMI也正常，怎麼就得了糖尿病？醫學證實，腹部脂肪除了讓身材變形，更令我們陷入「醣胖」危機，也是糖尿病、心血管疾病、中風的共同危險因子！台灣超過200萬人罹患糖尿病，更有600萬人糖尿病前期而不自知，關鍵就在肚子上的那圈「脂肪」。所謂醣胖，就是攝取過多的醣類，加上長期久坐活動少，導致體內囤積肝糖、體脂肪，致使我們陷入「胰島素阻抗」危機，這可說是慢性病的關鍵密碼。而且，更容易令我們陷入「醣胖」危機的，是潛藏在一日三餐中看似無害的「醣類」食物，包括飯、麵、麵包等主食，以及搭配的調味醬料與加工食品，比起可見的糖，例如蛋糕甜食、珍珠奶茶等，更容易讓我們失去警覺。如何改善？別急著戒醣！從一份醣開始，建立活力慢老新日常游能俊醫師行醫30年，照顧過無數糖尿病患者，自己也曾陷入糖尿病前期的危機，讓他決定「以身試醣」，各種食物下肚後親身扎針實測血糖，證明醣類份量是關鍵，並建立運動習慣，成功逆轉糖尿病前期，還瘦下24公斤，體脂率從30％降到18％，6年來體脂率都維持在20％以下！他是怎麼做到的？

台灣男性的痛風盛行率平均高於全球5倍以上，不少人因為熱愛珍奶、雞排、啤酒等美食而導致「帝王病」痛風發作。醫師提醒，想避免痛風發作，日常飲食就要注意，最好不要吃海鮮、內臟、動物脂肪等高普林食物，酒類、含糖飲料、尤其含果糖的手搖飲都要避免，才能免受痛風發作之苦。

以前的我忍受不了疏遠，也不了解這不是誰的錯，生活中就是會有這種自然變淡的關係，更不知道我可以選擇切斷已經不適合、只會讓我痛苦的關係，長久的關係並不是無條件就是最好的。

編按：日前女星賈靜雯與大女兒Angel出國遊玩，返台卻曬出 手指 紅腫照，原來她在上飛機前指頭莫名紅腫，原以為是因為美國天氣乾燥所致，向醫生求診也只得到熱敷患部的處置。誰知她越熱敷腫越大，痛了整整10天，回台後緊急向擔任醫師的表弟求救，才知道自己罹患俗稱「凍甲」的甲溝炎，連忙把膿挑開才緩減疼痛。醫師表示，甲溝炎有6大原因，包括穿著不合腳的鞋子及指甲修剪不當也會造成甲溝炎，而我們過去認為要將指甲剪成「圓弧」形狀，其實也是錯誤的觀念。