幸福熟齡 - 從今開始，勾勒美好第二人生

處於焦慮狀態的人，最大的特徵就是會不斷地產生擔憂，即使沒有讓自己不安或恐懼的特定對象，腦海中也會接二連三地浮現憂慮的想法，導致身心都處於緊張狀態。其實，這種擔憂隨時隨地都有可能發生，亦即每個人都會為緊繃和不快的狀況感到擔心與焦慮。然而，誇大性的思維模式，就是焦慮最典型的症狀。首先，我們要探討的焦慮思維就是「過分高估」。

當人生不照劇本走，該如何擺脫窘迫，找回從容與自在？56歲的鐘麗芬，在營造業服務20多年，原以為可以安穩地待到退休，未料人生卻在47歲那年轉了個彎。當無常成為日常，她選擇嘗試新事物，積極地為自己佈署中年好時光。

陳先生是一位60歲的大學教師，中年之後一直有肥胖的情形，學校定期健檢也發現血壓和血脂肪偏高，但因為他平常沒什麼不舒服，也就沒有特別在意。只是陳先生的住處離學校有一段距離，平常來回往往要搭上1～2個小時的車程，回家後就坐在沙發上看電視，也不大運動。有一天，他起床時發現右腿整個腫漲，顏色也略為泛紅，感覺緊繃疼痛，趕緊到醫院檢查，醫生安排了血管超音波，發現他右腿的深層靜脈內有大塊血栓阻斷血流，住院使用抗凝血藥之後，腫脹的狀況才獲得緩解。

讀醫學院時，我對細胞的「不正常增生」（即癌症）與「凋亡」（即退化）特別好奇，很想探究這兩種生命極端的奧祕。半世紀後，銀髮族的我看著癌症的治療突飛猛進，從手術、放射線治療、化療、標靶療法與免疫治療等，不斷推陳出新，讓不少癌症能被治癒或控制。相反地，阿茲海默症的藥物研發雖然蓬勃，常以為會有突破，結果療效卻不如預期，因此目前仍僅止於症狀治療。

某日，我參加的社區大學的走入山林課，走新北市南勢角山的「烘爐地步道」，二十位學員中，有八成是銀髮族。走在上坡步道旁邊的岩層上，二十八歲的老師替同學們複習這學期去過的景點及其所屬的地層，依沉積年代先後，從五指山層（貴子坑）、木山層（軍艦岩）、大寮層（和平島）、石底層（南勢角山）到南港層（南港山）。腳程慢的幾位同學跟上來了，老師對著他們再講一遍，大家也跟著再複誦一遍。正以為話題結束了，一位同學卻靠過來請老師再說一遍，引得大家哈哈大笑。原來她是拿著手機要錄音。之後，還有人一邊走，一邊背誦這五個地層。當三個小時的行程結束時，居然有不少同學還記得住這五個地層及其先後次序。

「童醫師，台一線清水彎道發生車禍，我把受傷的人載來了，你趕快看看，」一位計程車司機身上沾著未乾的血漬，口中不斷嚷著，神色緊張地直接衝進童醫院。聽見動靜，穿著白袍的童醫院院長童瑞欽立即起身，馬上帶著護理師與助理跟隨計程車司機衝出門外，大家合力將受傷嚴重的病人抬進診間，準備開刀治療。這是70年代初期，台中沙鹿童醫院經常出現的景況。50年前，那裡還是醫療資源不足 的地方，沒有救護車、沒有推床，因此， 當中部海線民眾發生 意外 時，為了爭取搶救時間，傷患都是由計程車司機直接送到醫院。「傷患必須包紮、固定好才能移動，這是現在才有的緊急處置觀念，當時大家都不懂，」剛退伍就到台中沙鹿童醫院，幫大哥童瑞欽處理行政庶務工作的童綜合副董事長童瑞龍，回憶起如今看來可能有些難以想像，卻又真實發生的故事。

歲末年終，銀行開始大動作清理「呆卡」，永豐銀、一銀率先發聲，接著中信銀、台新銀也加入戰局，而兆豐銀行也宣布，2024年度的主要策略是提升有效卡數，同時也會清理部分無效卡。兆豐銀指出，目前主要先針對「持有多張兆豐卡」的客戶，其名下卡片已「連續2年以上沒有消費的呆卡」，採取不主動續卡或邀請停卡的方式來進行清理，以降低信用卡發卡及維運成本。針對各家銀行接連出招整頓「呆卡」，有專家認為，銀行開始執行「清卡」動作其實是好事。根據《NOWnews 今日新聞》報導，理財達人寶可孟（賴孟群）受訪時表示，「清卡對於消費者來說是好的，身上放1、20張信用卡也不見得都會用，放身上還可能遺失，甚至被拿去盜刷，這都是持卡人自己要額外承擔的風險。」究竟一個人身上要持有幾張信用卡比較妥當？寶可孟建議，「可從國內主力卡、海外消費卡及主力通路卡這3方向持卡，每種選擇1張或2張其實夠用了。」以國內主力卡來說，因主要還是在國內生活，可以挑選1張國內高回饋的信用卡，刷卡還能賺回饋。此外，如今疫情過去、國門大開，不少人開始恢復出國旅遊或出差，寶可孟指出，這時可以選1張海外刷卡高回饋信用卡，目前海外回饋卡都有3%以上，因此，出國帶1至2張信用卡就夠用。當然，還有1張信用卡可以鎖定自己常去的主力通路，如果使用的是行動支付，行動支付給的回饋通常不是恆久不變，這時可以留下一張高回饋卡，這樣使用行動支付就可拿較多回饋。「其實皮包中放3張信用卡就夠了，不用辦到1、20張卡。」停卡是否會影響個人信用？寶可孟表示，這都是正常停卡，不是因信用不良停用，屬於合理範圍，不會影響聯徵信用。

有一回參加高屏的「茂林國家風景區」三天旅遊，第一天有項活動是體驗原住民的祈福儀式，先是每人喝一杯小米酒，之後口含一顆檳榔，立刻跑到外面的草坪把檳榔吐出以解除厄運。但出口處有個短斜坡，當天飄著細雨，石板地濕滑，向來動作靈活的六十多歲團友突然腳底一滑，整個人往後重重摔倒，後腦勺著地，並且左腳踝扭傷，腫脹疼痛。

編按：76歲國際級大導侯孝賢驚傳疑似罹患失智症正式退休，外媒報導，身邊知情人士表示「他確定不會再拍電影了」，《刺客聶隱娘》可能成為最後一部作品。外媒報導，侯孝賢台北工作室傳出已經關閉，工作人員也已經遣散，報導甚至表示「這消息對台灣本土可能不算太驚訝，但侯導和家人並未作出公開宣佈，可能是想保有隱私。」侯導兒子侯甫嶽發表聲明證實父親先前已經診斷出阿茲海默症，但沒有減退他對電影的熱情，一直到新冠肺炎確診，後遺症連帶病情才先暫停，「這對我們來說是沒有預想過的發展」。根據衛生福利部統計推估，2022年我國失智者人口超過30萬人，其中65歲以上長者占9成6，預估未來平均1年將增加1萬人，台灣失智症的挑戰越來越大。台大醫院雲林分院神經部張楷杰醫師表示，失智症是一種常見的神經退行性疾病，隨著人口老齡化的趨勢，其影響和挑戰日益突出。針對廖先生這樣的失智症處理，如何早期辨認、診斷和及時介入將是關鍵。張楷杰指出，許多人前往神經科求醫，主訴是最近常常忘東忘西，擔心自己有了失智症。不過像這樣這麼有「病識感」的人，常常都只是「健忘」，也就是暫時性的短期記憶障礙，可能是因為分心、壓力或睡眠不足所導致，一般來說，健忘的症狀可以隨著休息、放鬆或提醒而恢復記憶。相較之下，失智症是一種嚴重的認知功能障礙，常伴隨著記憶障礙和認知能力的退化。這些症狀對患者的日常生活和行為產生了明顯的負面影響，常見有5種症狀，一旦發生就要特別注意是否為失智症。1.容易遺忘生活中，食衣住行的點點滴滴2.遺忘曾經擅長的技能。3.溝通與閱讀障礙。4.五感逐漸不靈敏。5.出現幻覺無法自行判斷事物。

當我們放棄了裝扮自己，也等於放棄了對自己的期望和想像，削弱自己的價值感。活出美麗不只是外表的光鮮亮麗，而是一種生活態度。