幸福熟齡 - 從今開始，勾勒美好第二人生

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編按：台灣是全球老化速度最快的國家，據國發會統計，2022年扶養比為42.2，每4個青壯年就要扶養1位老人；而推估至2030年高齡人口增加、工作人口更少，平均每2.7人就要扶養1位長者，到了2050年，扶養者更只剩下1.4人！面對扶養比陡升，一旦家中長輩需要照護，恐怕人力調度成難題。曾有網友表示長輩在家沒人顧，容易發生 意外 ，但想把老人送到安養院，卻淪為「不孝」的代名詞，甚至被指為「遺棄」，引發兩派論戰。網友在PTT八卦版發文，指「不知道曾幾何時開始，在台灣把老年人送往安養院是一件被認為子女不孝、父母丟臉的事情。明明在事實上，是怕他一個人在家，沒人照顧會發生 意外 ，也避免一個人胡思亂想才送去的，何況安養院也是要付錢的，怎麼會淪為不孝的代名詞？」對此，有網友認為把長輩送到安養機構「像是被遺棄」、「餘生在一個不認識的環境、沒有家人陪，你覺得可以嗎」、「如果有能力就請外籍看護，加食宿一個月也才3萬，多站老人家的角度想想吧」。另一派人則認為，「安養院24小時有護士和長照師隨時顧著，不會離開視線，對長輩來說反而比較安全」，而且外籍看護其實也不是很專業，「動作粗魯還要看運氣，求遇到好一點的」。更有人直言：「說要自己顧的，24小時顧個3天就知道了」。難道居家親顧才是「真孝道」？究竟選擇居家照護、安養機構、外籍看護等各種方案時，怎樣做比較好？

邱瀟君的一生相當傳奇。她在台灣國際地位最飄搖的1978年，自政大新聞系畢業。那一年，父母全力送她到美國。名牌大學畢業的她，赴美也只能在餐廳端盤子，為了生存她毫不以為意。婚後和墨西哥美裔先生經營洗衣店。活在社會底層，她樂天知命。1985年為了自住而買房。房貸怎辦？乾脆當起包租婆，30坪大的房子，擠進10多人同住。1年後就積攢到頭期款，再買下對面房子出租。從1間、2間、3間房，迄今她在加州擁有100多間房產，包括house、公寓、辦公室出租，一年收入破億。在異鄉打拚，得到許多人幫助，暖心的她對身邊的人極好，不但照顧員工，連會計師、合作對象都悉心關照。天性開朗的邱瀟君笑說自己一生摔過很多次跤，神奇的是，每一次摔跤都讓她獲得好多機會，「每一次都是出問題，才會有轉折。」並成為大家口中的「房產大亨」。

「這位年輕人雖然才30多歲，但因肥胖的關係，已有高血糖、高血壓、睡眠呼吸中止症等問題。」臺北市立聯合醫院內分泌新陳代謝科廖國盟醫師指出，「為避免併發心血管疾病或腎臟病，我們建議他積極接受治療，在控制血糖、血壓的同時也保護器官，及早把體重減下來也能降低中風風險。」

Q：我是傳芳，今年58歲，老公60歲，結婚32年，育有1男1女都已成家。老公1年多前與大學初戀重逢，很快就打得火熱，現在更預告他5年後退休，要離婚跟初戀在一起，對我來說簡直晴天霹靂！在他們重逢前，我們都是恩愛夫妻，每天一起散步、看電影或喝咖啡，也計畫退休後一起去郵輪旅行，共度老後，誰知人生變色，我實在難以承受。聽說他們大學4年都在一起，有過深刻與甜蜜的愛情，最後因為吵架分手，兩人也各自結婚，從此斷了聯繫。直到1年多前，老公陪4歲大外孫在附近公園騎腳踏車，她認出我老公，追了過來，讓我老公大為感動，覺得命中注定要重逢。原來，那女人在數年前離婚，現在跟女兒在鄉下經營農場，還開了咖啡館，我老公原本就嚮往農園生活，最近幾個月每周末都去她那邊，平日上班才回家，感覺我就像被宣判5年後執行的死刑犯，痛苦地迎接從第三者身邊回來的老公。他在我面前消失的笑容與自在，是否都給了那個女人？我今後該如何是好？

B 小姐是在婚顧公司上班的50歲資深員工。她在公關室工作了6年以上，很喜歡這個單位的工作，想在這裡做到退休。沒想到4月的人事異動突然問她要不要調去客服中心。她以前從來沒有接觸過客服中心的業務，一點興趣也沒有。B 小姐大受打擊，向人事負責人及主管表示自己不想換單位，只可惜交涉未果，公司表示「公關室即將縮減人力、刷新體制，因此已經沒有工作給妳做了。」B 小姐百般不情願地接受異動，一個月後就提出與產業醫師面談的要求。B 小姐走進面談室，向我說明至今的來龍去脈，然後露出憤怒的表情，開始宣洩對公司的不滿：「醫生，妳不覺得很過分嗎？我在公關室努力了6年以上耶。如今到了這把年紀，居然要把我調到我完全沒有經驗的單位。我在公關室的工作從來沒有犯過重大的失誤，也還算認真。」還向我強調她身體不舒服：「調到客服中心後，我實在嚥不下這口氣，晚上都心浮氣躁地睡不著。也無法適應電話響個不停的環境，經常頭痛，只好請假。」我問B 小姐：「妳去看過醫生嗎？可能是因為調職的壓力，導致失眠及沒有胃口、頭痛等身體不舒服的狀況，我認為要先接受治療。」B 小姐不滿地回答：「沒有。因為身體不舒服的原因就擺在眼前，即使吃藥治療也好不了。」這時她才總算對我說出真心話：「搞成這樣，我已經沒有信心能繼續在客服中心工作了。可以請醫生幫我向人事部爭取一下嗎？」也就是說，B 小姐之所以要求與產業醫師面談，目的是希望產業醫師能替她向公司說情，請公司重新審視這項人事命令。我建議她：「總之，請妳先去身心科或精神科接受治療。要是身體不舒服的情況嚴重到不能來公司上班，無論換到哪個單位都無法工作。我向人事部報告的時候會轉告妳的心情。」還幫她寫了轉診的介紹函。當我向人事負責人回報B 小姐的事，人事負責人苦笑著向我說明：「果然是為了調單位的事啊。我能理解她對這次的人事異動非常不滿。但她在公關室6年來的工作表現並不出色。仗著自己年長，把自己不擅長的電腦作業全部推到後輩頭上，從未想過要提升自己的技能。自己提案的企畫和點子已經漸漸跟不上時代了，卻沒有注意到這點，一旦後輩的點子被採用，還會嘮嘮叨叨地表示不滿、說些難聽的話，主管為此傷透了腦筋。」再加上B 小姐以前也發生過同樣的不適應問題，前前後後已經換過3次單位了。「討厭跑業務，也不喜歡在店裡接待客人，總務等管理部門有很多電腦作業，所以也做不來，如今除了客服中心以外，已經沒有B 小姐能勝任的單位了。」下個月再次面談時，B 小姐說她看過心理醫生，拿了安眠藥和頭痛藥，症狀已經變得好一些了。B 小姐說：「後來我又跟人事部面談了一次，很清楚公司對我有什麼評價了。我其實不想再待在這麼瞧不起我的公司。如果我還年輕，一定會立刻拍桌子走人，只是到了這把年紀，我也很清楚自己已經很難再轉換跑道了。沒辦法，只好努力在客服中心撐到退休。」雖然有點自暴自棄，但是說話的表情卻有些許釋然了。

「勇敢」，是關乎第三人生能否過得精彩的關鍵字。一般人仍在職場時，都是相對勇敢，不會輕言放棄，因為這樣才可能在競爭中生存下來。退休進入第三人生，很多人因為沒有生存的壓力，就開始畏縮，早早放棄了追求有趣的生活，然後無所事事，日復一日。

「醫師，我的心跳好慢。」王女士說。「有感到不舒服嗎？」醫師問，一邊把手搭在患者的手腕上計算心跳速率。「就覺得很沒力，經常會頭暈。」王女士說。「你的心跳每分鐘才40幾下，要趕緊檢查喔。」

「全台時間最長、距離最遠的公益馬拉松起跑！｣連續七年的歲末年終，第七屆盲人環台為公益而跑，12月23日周六上午從台北市南門國中起跑，從2023年12月23日至2024年1月7日，為期16天，總距離近700公里、行經19縣市，期望社會各界支持視障者與愛心陪跑員完成16天環台公益路跑，為13個社福公益團體勸募年菜，目標募集一萬份愛心年菜，為愛與終結飢餓而跑，一起攜手互助度過寒冬。

近日冷氣團、寒流接連來襲，氣象署說，明天冷氣團南下，持續影響到下周二的清晨，才會有明顯氣溫回升。衛福部八里療養院職能治療科主任張自強提供3項建議，避免氣溫突變，讓有心血管疾病或是年長者的身體發生問題。