幸福熟齡 - 從今開始，勾勒美好第二人生

別府明子曾照顧公公和自己的父母，照顧三位長輩的歷程，長達三十年。她的經驗在日本不是特例。她在脫離了照顧者的身分後，才重拾課本，攻讀博士學位。特別的是，因為心疼和她同命的女人們，後來她創辦了「不勉強照護生活協會」。回首三十年的照顧生涯，最艱難的是，曾有一段時間蠟燭兩頭燒，孩子還小，當時想當個別人眼中的好媳婦，犧牲了孩子和自己，這種罪惡感和遺憾直到今日心頭依舊縈繞。

知名歌手張洪量2008年和立陶宛籍體操選手吉卡特麗娜瑟爾烏（Jekaterina Servut，暱稱Kate）結婚，育有一對子女，Kate在2021年底因肝功能惡化，於高雄長庚醫院進行換肝手術成功。不料傳出她在換肝1年後因肝臟發生異常，於2022年不幸病逝，而張洪量去年在馬來西亞舉辦演場會，提到妻子時數度泣不成聲。根據榮總衛教資訊，肝臟移植手術的成功率大約7到9成以上，成功率的高低，主要取決於受贈者當時病情的穩定度。如果病情危急，相對的手術風險就會高，成功率就比較低。如果手術一切順利，又沒有排斥、感染或其他併發症發生，平均在3週到1個月內就可以出院。

有一位日本的占卜師，寫過一本書《有錢人家找不到衛生紙，沒錢人家冰箱黏貼紙》。到底「有錢人」的家，和「沒錢人」的家，有什麼不同呢？

「我爸會假裝上班，開車出門。」天勇說。「實際上，他在外面有女人。我知道他沒怎麼在工作，家裡的錢都是媽媽出的。他偶爾拿錢出來，也是奶奶給他的。」「你怎麼知道這些？」我有點訝異。「媽媽講的啊，媽媽還帶我去跟監過，就看到他身旁有另一個阿姨。」天勇說這些話的語氣，好像在講一件稀鬆平常的事。「媽媽跟我講之前，我就有猜到了。」「他們很常吵架啊。媽媽也沒多好，她自己也有男人。他們叫我們去睡覺，關起門來吵架，以為我跟妹妹都不知道。爸爸就在房裡問她是不是有男人，連奶奶私下也有問我，說媽媽有時晚上會出門，是不是真的去打工。「我覺得很無聊。都這樣了，幹麼不離婚？我那爸爸還想教訓我，禁止我晚上出去玩，啊他自己咧？明明沒賺錢，還想擺出自己很行的樣子，想對我說教。」天勇面露不屑地說。

根據衛生福利部國民健康署2020年國人吸菸行為調查發現，35.7%（男性36.7%，女性27.8%）的成人吸菸者在過去一年曾嘗試戒菸卻戒菸失敗，其中74.9%的受訪者表示，戒菸維持時間不到1個月；依據國內研究，成年男性嘗試戒菸的平均次數在3次以上，依國際實證研究資料顯示，若不靠藥物或諮商，靠自身意志力來戒菸成功率僅5%至10%；反觀，若是有專業的協助下，戒菸成功率可達30%，大幅提升戒菸成功的可能性。

牙科醫療技術不斷進步，加上現代人對於牙齒健康和愛美意識提升，矯正的需求愈來愈普遍。對此，牙科醫師指出，事實上牙齒矯正並不受年齡限制，透過牙齒矯正治療，不僅可以找回完美笑容、提升自信，也是對健康的長遠投資。

別以為咳嗽、有痰只是感冒，小心，它可能是肺炎！肺炎位居二○二二年國人十大死因第四位，肺炎可以預防嗎？誰又是高危險群？看看胸腔內科專家怎麼說。

在居家照顧中，最費心費力的對象是哪一種？許多有經驗的看護（照顧服務員）的答案，可能不是你想像中的中風、癌末等病患，而是越來越常見的失智症者。他們指出，像中風這樣臥床的病患，雖然多數的事情都要旁人代勞或協助，但照顧起來比較單純，而失智雖然很多人都行動自如，甚至生活上也不太需要旁人協助，但應對他們的行為模式卻相當費心，如果不是非常有耐心的人，可能無法堅持下去。

已退休的阿欽今年70多歲，他10年前開始睡不好，需要吃安眠藥才能睡著。這3年來，他的記性越來越差，就醫後被診斷出失智症，於是開始服用抗失智用藥。近期阿欽晚上睡到一半常會爬起來堅持要出門，被家人阻止就發脾氣，和他同住的太太也注意到阿欽常常自言自語、無緣無故哭泣、想不開等，家人擔心阿欽得憂鬱症，帶他至精神科門診就醫。

腎功能出現問題的初期通常沒有明顯症狀，當腎功能衰退到10%至15%以下，身體才開始出現不適症狀。一旦腎功能狀況變得很差，無法負荷身體代謝需求，可能出現容易疲勞、體內水分排不出產生水腫、出現呼吸喘並伴隨貧血、頭暈等症狀；若毒素累積過多，也會食慾不振、全身無力，無法維持正常生活品質， 情況 嚴重恐接受洗腎治療。