幸福熟齡 - 從今開始，勾勒美好第二人生

許多人出現鼻塞、流鼻涕，常以為只是小感冒，但其實也有可能是「鼻竇炎」或「過敏性鼻炎」2種原因造成，雖然部分症狀類似，致病因素、治療方式卻不相同，過敏性鼻炎須以抗過敏藥物治療，如果染上感冒引發鼻炎，要盡快治療，若拖延過久，恐釀成慢性鼻竇炎。

據衛福部111 年國人死因統計結果十大癌症死因中，胰臟癌排名第7，胰臟癌死亡人數 2,769 人，較110年上升4.1%，死亡率為每十萬人口 11.9人，也比上一年度上升4.8%。若與 101 年比較，短短10年間，胰臟癌死亡人數及死亡率分別上升 67.1%及 66.8%，順位由第9位上升至第7位。胰臟癌有「沉默的隱形殺手」之稱，初期通常沒有症狀，患者自身難以覺察異常，即使出現症狀，很容易被誤認為是腸胃道不適而忽略。資深藝人巴戈於2021年9月罹患胰臟癌，發現時已是末期，隔年2月因胰臟癌病逝，享壽67歲，從發現到癌逝僅短短半年。這幾年不少名人死於胰臟癌，包括前駐泰國大使李應元、國民黨議員唐慧琳、金鐘最佳男配角張國棟、體育主播傅達仁、資深名嘴劉駿耀等人，都因胰臟癌病逝。

「可能睡一覺醒來，就突然變得視力模糊、肢體無力、手腳發麻，讓人沒辦法正常上班、上課，生活大受影響。你可以想像，多發性硬化症會對患者造成多麼大的心理壓力！」林口長庚紀念醫院神經內科張國軒醫師指出，「幸好現在已有多種藥物可以使用，能夠減少復發的機會，將病情控制得很穩定。只要和醫師好好配合，便能維持良好的生活品質！」

編按：衛福部統計處日前公布最新國人死因統計結果，依死亡率排序，惡性腫瘤(癌症)已連續41年居冠，其中又以肺癌連續19年位居所有癌症之首，發生率也是排名第2，每年死於肺癌者就超過1萬人，儼然取代肝癌成為「新國病」。台大癌醫中心分院副院長陳晉興表示，肺癌蟬聯十大癌症之首多年，男女癌症死亡第1名都是肺癌。從1990年後，台灣的吸菸比率年年下降(32%降到14%)，肺癌發生率卻是年年上升(每10萬人口17人升高到35人)。這顯示不是抽菸才會罹患肺癌，二手菸、廚房油煙也都是成因，特別是「非抽菸」而罹患肺癌的比例逐漸攀升。值得注意的是，肺癌死亡率雖高，但若能早期發現，存活率也能提高，罹患肺癌第1期的5年存活率超過9成，第2期降至59.2%，第4期更只剩下12.6%，因此及早發現及早治療至關重要。尤其近7成肺癌比例屬於肺腺癌類型，而早期肺腺癌無法透過胸部X光發現，最好的防治方法就是進行低劑量電腦斷層（簡稱LDCT）肺癌篩檢。國健署表示，LDCT做為肺癌篩檢工具確實有機會早期發現肺癌，特別是用於偵測小於1公分的肺部結節，根據結節大小和CT影像型態特徵，來評估良性和惡性的可能性。《今周刊》早在2017年率先以封面故事報導「新國病肺癌」，時任肺病防治基金會董事長的陳晉興就疾呼國民健康署應在既有的「四癌篩檢」外，另將國人死亡人數高居前二位的肺癌、肝癌篩檢納入。經過5年奔走，國健署自去年7月1日起開辦第5癌篩檢「低劑量電腦斷層（簡稱LDCT）肺癌篩檢」，短短半年就揪出160個確診肺癌個案，新診斷的4期（末期）肺癌個案比例更從57.9%下降為109年度的50.1%，減少近8個百分點，對於4期存活率極低的肺癌來說，是難能可貴的一大進步。(原文刊載於2022/3/10，更新時間為2023/6/19)

根據衛福部2023年所公布的資料顯示，肺癌已連續19年高居癌症死亡第一位，成為國人的致命殺手。肺癌當中，以肺腺癌發生率最高，而最常見的為表皮生長因子受體基因突變(EGFR)所致。肺癌越早期發現，手術切除範圍越小，生活品質愈佳，長期存活率也愈高，研究發現，EGFR 肺腺癌病人，手術後使用輔助性藥物治療，特別是口服TKI標靶藥物，可有效降低 復發率 ，預防腦部轉移。想知道肺癌如何早期發現? 如何開刀? 如何預防復發嗎? 快來看林口長庚胸腔外科趙盈凱醫師的最新臨床治療經驗分享，好好保護自己的肺！

衛福部統計處昨（6/12）日公布2022年國人死因統計結果，其中癌症已連續41年蟬聯十大死因之首，又以「肺癌」穩坐第1，全台每年有逾1萬人死於肺癌，因此及早發現治療至關重要。對此，中山醫大副校長張基晟率團隊鑑定出可預測病人復發的血漿蛋白組合，未來患者只需在開刀時提供1c.c.血液，便能得知5年內復發機率，能提早預防治療。

提到蔓越莓這個水果，一般人就馬上聯想到對於預防泌尿道感染有幫助，確實，蔓越莓含有豐富的原花青素，可以抑制病菌，特別能夠抑制泌尿道黏膜上的大腸桿菌，因此，能夠降低泌尿道感染的機率。

乳癌是國內婦女發生率第1位的癌症，每年新增約1萬4千多名病人，其中每4人約有1人是HER2陽性。HER2的標靶藥物療效佳，但是費用十分昂貴，很多病人花光積蓄還是無法支付龐大的醫藥費。目前已有和原廠標靶藥療效相同的「生物相似藥」，費用約少了2至3成，可以減輕病人經濟壓力。

今周刊編案：28歲香港名媛蔡天鳳疑似因為與前夫一家有金錢糾紛，2/21驚傳失蹤、2/24發現時已遭分屍殺害，據香港媒體報導，失蹤多日的蔡天鳳前夫準備在碼頭搭船潛逃時，遭到警方以涉嫌謀殺拘捕，而前夫全家3人也涉嫌重大已逮捕到案。香港駭人聽聞的分屍案，讓人聯想到台灣也曾傳出多起因感情、房產、財產等糾紛殺人甚至分屍的社會案件，一度引起民眾恐慌，也常將暴力事件與精神疾病聯想在一起。但精神疾患的暴力風險真的比較高嗎？（原文刊載於：2018/05/29　更新時間：2023/02/25)

劉育志醫師：大家好，我是劉育志醫師，歡迎黃駿逸醫師來到照護線上。黃駿逸醫師：大家好，我是黃駿逸醫師。劉育志醫師：請問B型肝炎患者產生肝癌後，他的B型肝炎要如何治療？