幸福熟齡 - 從今開始，勾勒美好第二人生

「有位50多歲的男性糖尿病患者，因為重度冠狀動脈狹窄接受過多次心導管支架治療，但是冠狀動脈都反覆阻塞，且出現心臟衰竭的狀況，才終於決定接受冠狀動脈繞道手術。」林口長庚醫院心臟血管外科主任陳紹緯教授指出，「冠狀動脈繞道手術的原理就是使用病人自體血管繞過狹窄的位置，幫助心肌獲得充足的血液循環。」

「一位30多歲的女性患者，在幾年前懷孕的過程中發現有糖尿病，血糖都超標。患者在產後持續接受治療，但是因為生活忙碌，血糖控制並不理想。」雙和醫院整形外科主任張舜程醫師指出，「最近兩年，患者發現腳上的小傷口癒合速度比較慢。有一天，患者的右腳發紅、浮腫，連鞋子都穿不下，而且有畏寒發燒，而被送到急診室。」

寶林茶室食物中毒風暴尚未平息，上週竹北一家舒肥肉類咖哩餐廳，也傳出民眾用餐後腸胃不適、狂拉肚子；今日（4/1）北市又傳出4位民眾到中山區連鎖壽司店用餐，「噁心嘔吐、腹瀉、起紅疹」，疑似又是一起食物中毒案。其實除了米酵菌酸這個致命細菌，台灣常見的細菌性食物中毒類型包括腸炎弧菌、沙門氏菌、金黃色葡萄球菌、仙人掌桿菌等4種，究竟什麼狀況容易發生食物中毒？哪些症狀？又該如何預防？

「有位50多歲的男性糖尿病患者，來就診時右腳已經嚴重發紅、浮腫。」國軍高雄總醫院整形外科主任吳爭融醫師指出，「他的傷口其實已經拖了一段時間，但是因為工作忙碌，所以只有自己換藥，遲遲沒有就醫，結果腳趾頭的小傷口便漸漸惡化，發紅的範圍持續擴大。經過清創，截掉了半根腳趾，不過另一根腳趾也漸漸變黑。」

迎接春節除舊佈新，也別忘了趁機整理家庭藥箱！藥師提醒，多數家庭會存放藥品以備不時之需，但這些保健用品、藥品都有使用期限，必須經常汰換，才能避免失效、過期或誤食。而今年春節連假長達7天，為避免慢性病連續處方箋的民眾用藥中斷，可於1月29日起開始領藥。

俗稱「液體OK繃」的液體絆創膏，由於能在傷口形成保護膜，許多民眾常拿來做為常備醫材。不過食藥署提出警告，這類商品通常含有樟腦的成分，蠶豆症患者應避免使用，以免引發急性溶血症，恐有生命危險。而醫師也提醒，若傷口為「大、深、髒」3種狀況，都不適合使用液體OK繃。

5天前才在IG發文人在南韓仁川機場的47歲藝人洪曉蕾，週二(7/4)媒體卻爆出她正在西班牙馬德里當地醫院插管治療，且需要休息2-7天才能恢復，病因則是扁桃腺發炎。前夫王世均第一時間飛抵馬德里，週五(7/7)他透過臉書表示，洪曉蕾手術後已經清醒，他說週四(7/6)晚上醫生會診後認為雖然病情有好轉，但還是認為有膿決定動刀，從口腔內清創，洪曉蕾清醒後只說很抱歉麻煩大家了，非常感謝各界關心。(原文刊登於7/5，更新時間為7/7)

編按：據衛福部109年癌症登記資料顯示，口腔癌為國人十大癌症發生率第5位，發生人數為8277人；111年衛福部死因統計資料則顯示，口腔癌高居我國主要癌症死因的第6位，死亡人數為3479人。64歲「不老頑童」歌王陳昇更於2020年罹患原發性口腔癌，臨時取消當年度誇年演唱會，透露當時一度交代後事，整整差鼻胃管躺15天，舌頭1/3麻木還會流口水。衛生福利部統計資料顯示，每年超過8千位民眾罹患口腔癌，其中9成是男性，好發年齡多集中在40-70歲之間。當口腔出現久未癒合的傷口、吞嚥困難、頭頸部有腫塊等徵兆，應警覺是否為口腔癌，尤其習慣抽菸、喝酒、嚼食檳榔的人，更是口腔癌的高危險群；此外，連蛀牙、配戴假牙、牙齒過尖……都可能導致口腔內細胞突變，倘若不幸「中鏢」，就得尋求口腔顎面外科協助診治。目前政府已將口腔黏膜檢查納入預防保健服務，根據統計，可有效降低4成口腔癌死亡率，每440名參加者中即有1名為口腔癌，而其中口腔癌早期個案可有8成的五年存活率，且僅需小型手術，不會造成臉部變形。(原文刊載於2020/11/18，更新時間為2023/7/6)

據統計，台灣每年約有1萬2千人因「皮蛇」帶狀疱疹就醫，通常年紀越大，越容易發生，且據疾管署統計，台灣人每3人就有1人終生可能罹患至少一次的帶狀疱疹。由於帶狀疱疹是水痘病毒潛伏在神經節中，只要小時候得過水痘就有可能發作，尤其當處於壓力、免疫力低下、或患有糖尿病等慢性疾病者，更容易好發。醫師提醒，高風險族群可以考慮自費接種帶狀疱疹疫苗，遠離發病危機。

「醫生，我牙齒都蛀空了，可是不會痛欸，這樣還要處理嗎？」「醫生，你說我蛀牙，可是我不會不舒服啊，應該放著也不會怎麼樣吧？」看診時每當醫師說有蛀牙應該要儘早處理，病人常會感到驚訝，因為大家都覺得不會痛、也不會影響到日常生活，往往就選擇忽略。但不痛不代表沒有問題，因為蛀牙持續進行，可能會出現蜂窩性組織炎或是鼻竇炎等併發症，屆時就不是單純補牙或是拔牙可以解決的。