幸福熟齡 - 從今開始，勾勒美好第二人生

我在聖地牙哥朝聖路上遇到了令人印象深刻的咖啡館。這個很小的咖啡館前院非常大，和建築物本身形成鮮明對比，前院可供朝聖者們露營，也自由放牧和飼養多種動物。

編按：遠離胰臟癌救星來了！有癌王之稱的胰腺癌，位列2022年十大癌症死因第7名，罹癌初期往往沒有病症，確診時大多已末期，5年存活率僅3%，因此這可怕的沉默殺手是國家衛生研究院在癌症治療的研究重點項目。如今，癌王「胰臟癌」治療露出新曙光，癌症研究所黃智興研究員的研究團隊與生技與藥物研究所生藥所徐祖安研究員研究團隊合作，開發出針對eHSP90a的人源化抗體，在動物實驗中證實能有效壓制腫瘤的生長，並改善腫瘤發展中導致的惡病質，提昇實驗鼠的生活力並延長壽命。

我們多年來談論、寫作關於幸福與滿足的話題。我們發現：有人說，幸福是 人類 最自然的狀態——他們錯了。

編按：衛福部統計處日前公布最新國人死因統計結果，依死亡率排序，惡性腫瘤(癌症)已連續41年居冠，其中又以肺癌連續19年位居所有癌症之首，發生率也是排名第2，每年死於肺癌者就超過1萬人，儼然取代肝癌成為「新國病」。台大癌醫中心分院副院長陳晉興表示，肺癌蟬聯十大癌症之首多年，男女癌症死亡第1名都是肺癌。從1990年後，台灣的吸菸比率年年下降(32%降到14%)，肺癌發生率卻是年年上升(每10萬人口17人升高到35人)。這顯示不是抽菸才會罹患肺癌，二手菸、廚房油煙也都是成因，特別是「非抽菸」而罹患肺癌的比例逐漸攀升。值得注意的是，肺癌死亡率雖高，但若能早期發現，存活率也能提高，罹患肺癌第1期的5年存活率超過9成，第2期降至59.2%，第4期更只剩下12.6%，因此及早發現及早治療至關重要。尤其近7成肺癌比例屬於肺腺癌類型，而早期肺腺癌無法透過胸部X光發現，最好的防治方法就是進行低劑量電腦斷層（簡稱LDCT）肺癌篩檢。國健署表示，LDCT做為肺癌篩檢工具確實有機會早期發現肺癌，特別是用於偵測小於1公分的肺部結節，根據結節大小和CT影像型態特徵，來評估良性和惡性的可能性。《今周刊》早在2017年率先以封面故事報導「新國病肺癌」，時任肺病防治基金會董事長的陳晉興就疾呼國民健康署應在既有的「四癌篩檢」外，另將國人死亡人數高居前二位的肺癌、肝癌篩檢納入。經過5年奔走，國健署自去年7月1日起開辦第5癌篩檢「低劑量電腦斷層（簡稱LDCT）肺癌篩檢」，短短半年就揪出160個確診肺癌個案，新診斷的4期（末期）肺癌個案比例更從57.9%下降為109年度的50.1%，減少近8個百分點，對於4期存活率極低的肺癌來說，是難能可貴的一大進步。(原文刊載於2022/3/10，更新時間為2023/6/19)

當一個人在卡頓的煩躁狀態下做出的任何行為，很容易會帶有強烈情緒，而那多半都不會是正確的。可是，當你把「卡住」視為生命的常態，那會是一個完全不同的視野。情感關係、事業財富，哪怕包含健康狀況，我觀察 人類 最害怕、最容易感受到恐懼的狀態，即是意識到自己處在一股「卡頓」的情況，但又無能為力。

「搬家之前來我家玩一次吧。」 幾個月前還只是說說的邀請，沒想到朋友真的買了漂亮的花來我家。距離我們上次見面已經快一年了。「我知道你每次喝咖啡都會配甜點，所以來的路上買了馬卡龍。」「你不是在實踐零廢棄，所以不用塑膠袋嗎？所以我不想和店家拿塑膠包裝，打算用家裡的小菜盒裝，沒想到盒子的辛奇味道太重了，我後來還是拿了店家的塑膠盒。但是我沒拿塑膠外袋喔！我做得很好吧？」「你下次也來我家烤肉吧。啊，但是你現在吃素對吧？」雖然在和朋友聊天時我沒有表露出來，但是她說的這些話讓我有點吃驚。幾個月前，因為我說要寫部落格，所以她請我傳網址給她，後來經常去部落格留言，我當時沒有很在意。見了朋友後才發現，她非常認真閱讀我寫的文章，透過這些文章，她比以前更了解我了。

在宗教、種族、政黨之間，常會因為爭奪利益而假冒「自由自在」之名，行權力鬥爭之實。這些都是以自我為中心，才會產生利益衝突，但是一般民眾沒有辦法真正理解這些核心利益的糾葛，反而被政客操弄，公說公有理，婆說婆有理，因而捲入對立的衝突，失去自由自在的簡單與快樂，甚至還鬧到與朋友、家人之間失去和諧。究竟孰是孰非？這要從歷史的眼光去看，當時空都過去以後，回來看這個時代發生什麼事，才能夠比較客觀。當下所能做的，只有彼此尊重、彼此包容。

除了天氣因素外，一些特殊時間點過後也是我們最忙碌的時候， 人類 是社會性動物，需要依靠複雜且緊密連結的群體才得以運作及生存，落單者將面臨死亡風險，而加入群體產生連結才有生存希望；從嬰兒與母親、家人與家庭、國民與國家，都是靠著連結的關係才得以成立。

Q：我是美琴，今年49歲，老公52歲，結婚27年，有一個25歲兒子，他已有論及婚嫁的對象；原本美好的家庭，卻因為我老公外遇而出現變化。老公2年前與朋友去喝酒，認識一名歡場女子，3個月前我發現他們互發的甜蜜訊息，心臟都快停了，幾乎無法呼吸。他說那只是逢場作戲，也已沒有往來，但我最近發現他們仍持續聯繫，對他已無法相信，但他容忍我的怒氣，甚至踢打施暴，他都逆來順受。老實說，我也不想離婚，至少在兒子喜宴上不想以離婚夫妻的狀態出現，不然會對不起一向孝順我們的兒子；但我實在嚥不下這口氣，不知要怎樣才能讓他跟小三分手？3年多來，我們已是無性夫妻，丈夫雖然想要，但我因為年紀沒什麼「性趣」，即使做也是應付一下，老公也懶得來求我。說真的，他如果在外面買春，我不大介意，畢竟是我拒絕他的，別讓我知道就好。但一看到他跟女人在LINE上打情罵俏，我就整個抓狂了！我不知該如何撫平情緒，對工作無法集中精神，一直憤恨抱怨。上月決定一起旅行散心，白天玩得開心，但夜裡小酌時，我隨意問一聲「那女人喜歡喝什麼？」老公不假思索回答「紅酒」，又惹我生氣，那趟旅行也報銷了！最難過是，雖然老公3個月前當我面把那女人的LINE刪除了，表示不會再跟對方聯繫，但我查看通話明細，發現有個電話打得很頻繁，原以為是職場關係才常通話，實在壓不下疑心，就趁他睡覺時去電，結果接電話的是女人，而且親密地叫他的名字，才確定他跟這女人完全沒斷，我叫醒他又吵了半天！雖然我不想跟老公分手，但覺得他已信用掃地，到底如何是好？

鑒於債券價格大跌，以及著眼於債券型ETF未來幾年將是創造穩定現金流，兼具價差成長空間的投資標的。我們將元大AAA至A公司債(00751B)以及元大美債20年(00679B)列入存股池追蹤。(原文發表於2022-10-5，更新於2023-5-11)昨天我們的群組討論債券ETF折最近出現明顯溢價的情形，有位訂閱戶提到：「最近許多理財節目都在談債券（比我們電子報慢太多了），仔細看，每檔債券ETF的成交量都明顯增多」。我想這就是存股助理電子報的存在價值，早在半年之前，就幫訂閱戶研判趨勢、做好功課、挑選標的，訂閱戶只需要決定「我在好標的進入好價格時，要不要買？要買多少？」，繁雜、瑣碎的研究工作交給我們就好。