幸福熟齡 - 從今開始，勾勒美好第二人生

呼吸困難是一種呼吸不舒服的主觀感受，可能受個人生理、情緒或環境等相互影響而產生，經歷過呼吸困難的人，將其描述為一種對空氣飢渴、胸腔強烈收縮的狀態，最糟的時候甚至會讓人感到窒息、恐慌。當感到呼吸困難時常會同時產生焦慮，這可能會使呼吸困難的情況惡化，保持冷靜，並學習控制呼吸困難的方法將有幫助於改善情況。

擁5億元身價的台中市18歲賴姓高中生，在登記結婚2小時後突然於夏姓配偶住處墜樓身亡，由於賴母懷疑兒子生前遭下藥再推下樓致死，控訴夏男謀財害命，揭露這起錯綜複雜的家庭關係，引起社會矚目。案經追查1個多月後，週三(６/21)宣布偵結，遭檢方依殺人罪命30萬元交保的夏姓配偶不起訴，依涉嫌偽造文書起訴，夏姓配偶父親涉犯殺人罪也不起訴。台中地檢署提出4大事證，認定配偶夏男「假結婚」，第一、經調查數位鑑識、通聯記錄、行車紀錄器等，發現夏男與死者賴姓高中生幾乎毫無交集，2人根本沒有感情基礎；第二、根據賴男高中輔導紀錄，他曾因追求同班女同學遭拒，而有情緒困擾並因此接受輔導，認為賴生性向應非同性伴侶。第三、檢察官調查2人結婚過程，發現結婚證人是夏男在路上隨機找的，證婚人甚至不清楚是誰要結婚；第四、夏男與賴生結婚是人生大事，但決定之倉促，雙方家長完全不知悉2人婚事。根據以上4點，檢方認定夏男與賴生「顯無同性結婚之真意」，因此依《刑法》第214條「使公務員登載不實罪嫌」，向台中地院提起公訴。對於此案件也相當關心的法醫高大成，上午回應「早知會如此，會和律師好好研究偵結內容後，一定聲請再議。」

「我終於等到我爸死了。」

2022年全民健保惡性腫瘤醫療支出統計出爐，排名前10大癌別醫療費用支出統計表中，前5名分別為「氣管、支氣管及肺癌」、「乳房癌」、「結腸、直腸和肛門癌」、「肝和肝內膽管癌」及「口腔癌」。檢視2022年全民健保惡性腫瘤醫療支出「排名前十大癌別之醫療費用支出統計表」，惡性腫瘤醫療支出費用高達1334億元，5年平均成長率6.3%。至於10大癌症之首的「氣管、支氣管及肺癌」，藥費每點為1元計算，換算成新台幣，2022年醫療費用高達224億元、較2021年的228億元減少1.7%。每人平均支出藥費133,298元，較2021年的156,061元減少14.5%；而每人平均醫療費用257,094元，亦較2021年282,515元減少8.9%。肺癌醫藥費較去年減少，顯示肺癌篩檢防治已見成效。而10大癌症治療費最貴的，則是第8名的白血病，每人平均藥費276,165元、每人平均醫療費用431,420元，仍相當驚人。癌症醫療費用及就醫病人數均呈成長趨勢，不僅影響病患及家庭生活品質，亦減少工作年數，造成經濟損失及龐大醫療費用支出，故有效防治癌症乃重要之醫療照護議題。(原文刊載於2023/6/20，更新時間為2023/9/25)

編按：衛福部統計處日前公布最新國人死因統計結果，依死亡率排序，惡性腫瘤(癌症)已連續41年居冠，其中又以肺癌連續19年位居所有癌症之首，發生率也是排名第2，每年死於肺癌者就超過1萬人，儼然取代肝癌成為「新國病」。台大癌醫中心分院副院長陳晉興表示，肺癌蟬聯十大癌症之首多年，男女癌症死亡第1名都是肺癌。從1990年後，台灣的吸菸比率年年下降(32%降到14%)，肺癌發生率卻是年年上升(每10萬人口17人升高到35人)。這顯示不是抽菸才會罹患肺癌，二手菸、廚房油煙也都是成因，特別是「非抽菸」而罹患肺癌的比例逐漸攀升。值得注意的是，肺癌死亡率雖高，但若能早期發現，存活率也能提高，罹患肺癌第1期的5年存活率超過9成，第2期降至59.2%，第4期更只剩下12.6%，因此及早發現及早治療至關重要。尤其近7成肺癌比例屬於肺腺癌類型，而早期肺腺癌無法透過胸部X光發現，最好的防治方法就是進行低劑量電腦斷層（簡稱LDCT）肺癌篩檢。國健署表示，LDCT做為肺癌篩檢工具確實有機會早期發現肺癌，特別是用於偵測小於1公分的 肺部 結節，根據結節大小和CT影像型態特徵，來評估良性和惡性的可能性。《今周刊》早在2017年率先以封面故事報導「新國病肺癌」，時任肺病防治基金會董事長的陳晉興就疾呼國民健康署應在既有的「四癌篩檢」外，另將國人死亡人數高居前二位的肺癌、肝癌篩檢納入。經過5年奔走，國健署自去年7月1日起開辦第5癌篩檢「低劑量電腦斷層（簡稱LDCT）肺癌篩檢」，短短半年就揪出160個確診肺癌個案，新診斷的4期（末期）肺癌個案比例更從57.9%下降為109年度的50.1%，減少近8個百分點，對於4期存活率極低的肺癌來說，是難能可貴的一大進步。(原文刊載於2022/3/10，更新時間為2023/6/19)

根據衛福部2023年所公布的資料顯示，肺癌已連續19年高居癌症死亡第一位，成為國人的致命殺手。肺癌當中，以肺腺癌發生率最高，而最常見的為表皮生長因子受體基因突變(EGFR)所致。肺癌越早期發現，手術切除範圍越小，生活品質愈佳，長期存活率也愈高，研究發現，EGFR 肺腺癌病人，手術後使用輔助性藥物治療，特別是口服TKI標靶藥物，可有效降低復發率，預防腦部轉移。想知道肺癌如何早期發現? 如何開刀? 如何預防復發嗎? 快來看林口長庚胸腔外科趙盈凱醫師的最新臨床治療經驗分享，好好保護自己的肺！

肺癌在台灣是死亡率最高的癌症，2021年就約有1萬名患者死於肺癌，但其實只要透過早期篩檢，就能提高肺癌治癒率、降低死亡率。才被網友票選為「全台最正護理師」之一的正妹護理師雅薇，驚傳罹患肺癌，她在IG透露，自己不菸不酒且家族沒有人罹患肺癌，「我才30歲，為什麼會得？」雅薇表示，如果今年沒有自己加做LDCT(低劑量電腦斷層檢查)，就算每年X光檢查也看不到，「我多花$8000多救了我自己」。她呼籲，該自費的就花下去，好好對待自己。衛福部自2022年7月1起，即開辦肺癌早期偵測計畫(肺癌免費篩檢、肺腺癌免費篩檢)，提供肺癌、肺腺癌等高風險族群2年1次低劑量電腦斷層檢查(LDCT)，讓台灣成為全球第1個針對具肺癌、肺腺癌家族史及重度吸菸者提供肺癌篩檢(肺腺癌篩檢)的國家。

衛福部統計處今公布2022年國人死因統計結果，受COVID-19疫情及人口老化影響，死亡人數較2021年增2萬4,266人，年增13.9%。而依死亡率排序，惡性腫瘤(癌症)已連續41年居冠，其次為心臟疾病，新冠肺炎則首度入榜，並由上一年度的19名躍升為第3名。

想維持身體健康就要從良好的生活作息及飲食做起，營養師許育禎指出，民眾以為吃甜食、炸物只會導致發胖，她直言「還可能導致身體慢性發炎、誘發許多慢性疾病！」另外，加工食品、反式脂肪及香菸都易致炎，平時應盡量少碰。

4年前，小瑩結束日本蜜月行回台不久後昏倒送醫，經醫師診斷為「心臟衰竭」，檢查發現引發心臟衰竭的元兇是「肺動脈高壓」，才知道先前食慾不振、雙腳水腫像「麵龜」、異常喘等症狀，並非會計工作太累、腎臟出狀況，其實都是肺動脈高壓警訊！中華民國肺動脈高血壓關心協會指出，肺動脈高壓若未接受治療，確診後3年存活率不到4成，致死率高於癌症，因此又被稱為「心臟的癌症」！呼籲民眾留意「喘、咳、血、腫、暈」5大症狀，或是運動耐受力明顯下降，過馬路走輸小綠人，就應到心臟專科就醫診治。