幸福熟齡 - 從今開始，勾勒美好第二人生

退休後搭郵輪環遊世界是許多人的夢想，澳洲更有一對退休夫妻將住養老院的費用拿來搭郵輪，迄今已連搭51趟航程，在船上度過逾450天。太太潔絲‧安森（Jess Ansen）說，在船上可以享用餐點、看秀、跳舞，「還有哪裡可以讓你一整天做這些事？」先生馬蒂（Marty Ansen）則笑言長住郵輪上不用洗碗、鋪床、做家務，「已經不能適應陸地生活！」

全世界人口正面臨急遽老化，據聯合國數據，2019年全球80歲以上人口達1億4300萬，預估至2050年，將倍增至4億2600萬人。在此同時，台灣人口年齡結構也正老化中，國發會推估2026年台灣老年人口占比將達2成，到了2070年台灣更有一半以上的人超過60歲。人口老化不僅帶來勞動力、社福等問題，逐漸老化的社會也造成醫療照護體系嚴重的負擔。2019年台灣全國健康照護花費佔GDP的6.1％，遠低於OECD平均數8.8％；而2011年到2021年的十年間，全國健康照護花費增長率逐漸增加，2020與2021年增長率更是突破7％。若以目前台灣老化速度的趨勢看來，醫療花費的負擔越來越大，如何確保健康老化將是必須正視的課題。

許多研究發現，中西醫結合治療癌症，有助抑制惡性腫瘤生長或轉移，目前不少大醫院採用中西醫合併療程，幫助癌症患者接受西醫治療的同時，讓中醫介入輔助癌症治療，以中醫藥做症狀療法、營養療法，提升患者自體免疫力，並降低副作用所帶來的痛苦。

據衛福部國健署統計，截至 2022 年全台糖尿病患者已超過256萬人，並以每年新增2.5萬人的速度持續增加，其中18歲以上成人盛行率達12%，男女患病比率分別為11.4%及8.9%；國人最新十大死因中，糖尿病更位居死亡率第6名。近年糖尿病患者有年輕化的趨勢，台灣每3名患者就有1位不到60歲，防制糖尿病要從年輕就開始！醫師特別分享3招簡單的控制血糖方法，並提醒糖尿病患者有4種食物絕對不能吃！

編按：本書作者「阿福の投資馬拉松」版主詹英哲，在這波ETF熱潮之初，鑑於國際經濟局勢波動，降低單一個股操作比重，改買ETF。他之前持有日友（8341）、大地（8437）和鮮活果汁（1256）等中國概念股，但因中美持續對抗，中國逐漸失去製造大國的優勢，經濟陷入困境，他決定改尋新目標，而ETF的特色：分散市場，管理費用低，長期持有，更適合正在追求FIRE人生、無法承受高度投資風險的自己。他從43歲開始分批買進台股0050、0056、006208和美債00720B、00751B，用5檔核心ETF搭配6檔衛星ETF，賺價差也領股息。5年即達到月領10萬的目標，48歲時就從IBM退休，開啟第二人生。阿福這樣選標的：先買與大盤連動的市場型賺價差（0050、006208），再看配息頻率及月分，挑0056、00878、00713（這檔殖利率高達6.67％）月月領配息。

104中高齡人力銀行發布《中高齡就業趨勢報告》，2023年企業徵才平均每月有19.4萬個工作歡迎中高齡，4年成長1.66倍；中高齡工作數占整體18.5%，比4年前增加7個百分點。求職者端，85%中高齡仍有工作需求，2023年平均每月有6萬名中高齡主動應徵，3年成長25%。104中高齡人力銀行總經理吳麗雪指出，企業聘僱中高齡的意願度雖然來到7.4分，屬於「中度偏高」，不過，「有意願」不等於「真聘用」，10/25距離台灣進入超高齡社會只剩433天，現有的招募思維必須改變，才能落實青銀共事，有效因應缺工潮和少子化的雙重壓力。

編按：76歲國際級大導侯孝賢驚傳疑似罹患失智症正式退休，外媒報導，身邊知情人士表示「他確定不會再拍電影了」，《刺客聶隱娘》可能成為最後一部作品。外媒報導，侯孝賢台北工作室傳出已經關閉，工作人員也已經遣散，報導甚至表示「這消息對台灣本土可能不算太驚訝，但侯導和家人並未作出公開宣佈，可能是想保有隱私。」侯導兒子侯甫嶽發表聲明證實父親先前已經診斷出阿茲海默症，但沒有減退他對電影的熱情，一直到新冠肺炎確診，後遺症連帶病情才先暫停，「這對我們來說是沒有預想過的發展」。根據衛生福利部統計推估， 2022 年我國失智者人口超過30萬人，其中65歲以上長者占9成6，預估未來平均1年將增加1萬人，台灣失智症的挑戰越來越大。台大醫院雲林分院神經部張楷杰醫師表示，失智症是一種常見的神經退行性疾病，隨著人口老齡化的趨勢，其影響和挑戰日益突出。針對廖先生這樣的失智症處理，如何早期辨認、診斷和及時介入將是關鍵。張楷杰指出，許多人前往神經科求醫，主訴是最近常常忘東忘西，擔心自己有了失智症。不過像這樣這麼有「病識感」的人，常常都只是「健忘」，也就是暫時性的短期記憶障礙，可能是因為分心、壓力或睡眠不足所導致，一般來說，健忘的症狀可以隨著休息、放鬆或提醒而恢復記憶。相較之下，失智症是一種嚴重的認知功能障礙，常伴隨著記憶障礙和認知能力的退化。這些症狀對患者的日常生活和行為產生了明顯的負面影響，常見有5種症狀，一旦發生就要特別注意是否為失智症。1.容易遺忘生活中，食衣住行的點點滴滴2.遺忘曾經擅長的技能。3.溝通與閱讀障礙。4.五感逐漸不靈敏。5.出現幻覺無法自行判斷事物。

臺大醫院雲林分院2021年起，在衛生福利部的支持之下推動周產期照護網絡服務計畫迄今，成功建立並強化雲林地區高危險妊娠產前轉診、高危險新生兒外接功能、開放醫院模式，以及建立周產期緊急出血血庫調度之轉供平臺，不但落實分級醫療與雲林縣基層診所合作，更成功為雲林縣偏鄉婦產科診所提供堅強後盾，日前更攜手竹山秀傳醫院，完成跨縣市合作成功將高危險妊娠產婦提前轉診，並合力救治兩例新生兒外接案例，顯著提升雲林縣及鄰近地區周產期醫療水準。

81歲的張爺爺，原本很精明開朗，今年初開始卻經常忘記別人交代的事情，也不願意與家人交流，而且很難理解他的說話邏輯。家人帶他就醫後檢查，排除腦部感染、荷爾蒙、營養不足等問題，發現張爺爺的心理量表(MMSE)分數低於同齡人平均值，MRI也發現腦部腦萎縮（而非中風或腫瘤）。醫師並運用AI系統分析其腦部灰質大幅退化及腦脊髓液增加的異常比例，1分鐘就測出張爺爺的腦部年齡大於實際年齡5歲，同步推估他已罹患早期失智症。

人類壽命不斷延長，高齡卻仍活躍職場大有人在，不過若同事是自己的阿嬤，而且祖孫倆還在同一架飛機上擔任空服員，那可真是難得的經驗。美國西南航空（Southwest Airlines）日前在官方IG發文分享一則小故事，旗下一位資深空服員辛西婭‧赫克（Cynthia Heck），湊巧與自己的孫女、也是西南航空的菜鳥空服員漢娜（Hannah）一起登機服務。祖孫倆在飛機上一搭一唱、互相調侃，讓全機乘客度過難忘的一段旅程。