幸福熟齡 - 從今開始，勾勒美好第二人生

入冬最強寒流襲來，氣象局已發出低溫警報，示警部分區域甚至可能來到攝氏5度以下的極低溫。據消防署發布統計，光是1/20～1/22這3天，全台緊急救護內科OHCA（到院前心肺停止）人數就高達241人，最年輕的死者僅43歲。醫師提醒，隨著氣溫下降，特別是患有三高、心血管疾病患者及長者們，務必格外注意保暖，並確保按時服藥、定期追蹤檢查，一旦出現胸悶(痛)、呼吸困難、噁心或頭暈等症狀，應立即就醫治療。

2022年8月除息後，有粉絲朋友發現小車領股利為主的核心持股，開始納入高股息ETF，紛紛好奇為什麼不買金融股了呢？由於升息利多的消息發酵，金融股自2021年尾至2022年股市瘋漲了一大段，導致原本物美價廉的股票變得貴鬆鬆，也讓每年固定在八月中除息後加碼的小車傷透腦筋，到底該繼續買金融股，還是轉戰高股息ETF呢？最終的選擇與理由且聽我娓娓道來吧！

近年台灣盛行超慢跑，但在醫師眼中，「超慢跑」運動量夠嗎？真的可以鍛鍊到嗎？安南醫院骨科醫師方啟榮表示，超慢跑屬於高效低強度運動，可達到減肥、鍛鍊肌肉和增強心肺耐力的效果，非常適合膝蓋不舒服或年長族群。但如果能同時嘗試各種不同型態的運動，如騎腳踏車、游泳、重量訓練、太極拳或氣功等，互相輪替配合，對促進身體健康才有更顯著的幫助。

編按：慟！台灣曼德拉施明德，因肝癌於1/15病逝！對於這樣反貪腐運動家的離開，媒體人陳文茜、游盈隆(現為台灣民意教育基金會董事長等職務)等多位親友都相當不捨。陳文茜哀悼施明德「永遠的革命領袖、反貪腐運動家」，永遠闔上眼睛了。游盈隆曾感念，「施主席一生為台灣民主、自由、人權奮鬥打拚，坐牢超過25年，堪稱台灣曼德拉，對社會有莫大貢獻。」而施明德對家庭、身邊親友的愛，也從未有少，對於父親的離世，其愛女也獻上深深告白，「父親總把每一次生日，當作最後一次，現在回想起來，我們沒有遺憾，只有完整的、完美的愛。」

努力的人最美，大家對這點都毫無異議。只不過，你現在所做的努力正不正確，仍有檢討的空間。至於正確或不正確，該如何定義呢？

42歲鄒先生是一位配音員，從大學時期就保持健康飲食與運動的習慣，每天至少仰臥起坐和伏地挺身各100下。看似健康如鋼鐵人的他，卻在40歲這年有了巨大的改變——為了減重3公斤增加運動量，結果引發嚴重低血糖，甚至低至27mg/dL（臨床顯著低血糖：<54mg/dL，血糖警戒值：70mg/dL），就醫確診為長在胰臟上的「神經內分泌腫瘤」，住院長達1年，天天注射高劑量葡萄糖，直到年初接受精準放射標靶治療，恢復正常血糖與縮小腫瘤，才終於順利出院，回歸以前積極的生活狀態。

編按：台灣是全球老化 速度 最快的國家，據國發會統計，2022年扶養比為42.2，每4個青壯年就要扶養1位老人；而推估至2030年高齡人口增加、工作人口更少，平均每2.7人就要扶養1位長者，到了2050年，扶養者更只剩下1.4人！面對扶養比陡升，一旦家中長輩需要照護，恐怕人力調度成難題。曾有網友表示長輩在家沒人顧，容易發生意外，但想把老人送到安養院，卻淪為「不孝」的代名詞，甚至被指為「遺棄」，引發兩派論戰。網友在PTT八卦版發文，指「不知道曾幾何時開始，在台灣把老年人送往安養院是一件被認為子女不孝、父母丟臉的事情。明明在事實上，是怕他一個人在家，沒人照顧會發生意外，也避免一個人胡思亂想才送去的，何況安養院也是要付錢的，怎麼會淪為不孝的代名詞？」對此，有網友認為把長輩送到安養機構「像是被遺棄」、「餘生在一個不認識的環境、沒有家人陪，你覺得可以嗎」、「如果有能力就請外籍看護，加食宿一個月也才3萬，多站老人家的角度想想吧」。另一派人則認為，「安養院24小時有護士和長照師隨時顧著，不會離開視線，對長輩來說反而比較安全」，而且外籍看護其實也不是很專業，「動作粗魯還要看運氣，求遇到好一點的」。更有人直言：「說要自己顧的，24小時顧個3天就知道了」。難道居家親顧才是「真孝道」？究竟選擇居家照護、安養機構、外籍看護等各種方案時，怎樣做比較好？

「那是一位50多歲的患者，在上班時突然心肌梗塞，而被送到急診室。」亞東醫院心臟血管內科病房主任林恆旭醫師指出，「經過緊急處置，撿回一條命，也順利出院，回到職場。」

育志醫師：大家好，我是劉育志醫師，歡迎吳尚儒醫師來到照護線上。吳尚儒醫師：大家好，我是台中榮總的心臟內科吳尚儒醫師。

「根據研究，巴金森病（帕金森氏症）患者可能有四成到六成，都有心情低落、焦慮等問題。」中國醫藥大學附設醫院神經部巴金森暨動作障礙科敖瑀醫師指出，「曾經有位女性患者在用藥之後動作症狀明顯改善，但是每次回診的時候，沒講幾句話就會開始流眼淚。在進一步了解她感受到的壓力後，我們調整藥物，也邀請家屬一起了解巴金森病，化解誤會。」另外在藥物方面，除了使用傳統的左多巴胺之外，也可以考慮加上多巴胺受體促效劑或其他機制之藥物，敖瑀醫師說，多巴胺受體促效劑能改善動作症狀，同時也對非動作症狀有幫助。後續，上述患者的反應良好，情緒有改善，且沒有明顯副作用。