幸福熟齡 - 從今開始，勾勒美好第二人生

劉育志醫師：大家好，我是劉育志醫師，歡迎詹正偉醫師來到照護線上。詹正偉醫師：大家好，我是詹正偉醫師。

58歲的蔡先生長期菸酒不離身，去年底整個人爆瘦，也出現吃不太下食物、喉嚨卡卡的症狀，甚至連口水都吞不太下去。但由於工作忙碌，蔡先生遲未就醫，直到今年6月檢查已是食道癌末期，日前更引發食道 破裂 ，縱隔腔感染，一度命危。衛福部彰化醫院肝膽腸胃科醫師王棋新表示，吞嚥困難及體重減輕是食道癌最典型症狀，抽菸、喝酒等高危險族群一旦有這些症狀，片刻不得拖延！

隨著科技的進步，連帶產生許多的文明病，像乾眼症就是現代人常見的文明病之一。上班族整天待在冷氣房、長時間盯著電腦工作，下班後又滑著手機不放，直到出現視力模糊不清、怕光、有異物、刺痛感等症狀，就醫檢查後才發現原來是乾眼症在作怪。

Q：我是勝雄，今年49歲，老婆47歲，結婚16年，育有15、11歲女兒。我想離婚，老婆竟索價1千萬元，我又不是藝人，怎麼需要付這麼多錢？如果只是分居是否可以少付些？怎樣才能解決當前窘境？老婆最近不斷吵說沒錢家用跟支付女兒的各種課外費，我們除此之外沒有其他話題，我覺得受不了，也已分居3個月，我也有其他理由想離婚，卻被老婆索要千萬，簡直太不合理了！我雖然在科技業，但又不是超高年薪，我不想付那麼多錢！我們原本住在老家，婚後還花大錢重建，但結婚以來，老婆跟我媽就不合，我媽尤其對她沒生男孩很不滿。2年多前，兩人又為女兒的教育問題爭執，老婆說她忍無可忍，一家4口只好搬出來租房子住。雖然老婆也上班，但我還要維持老家支出及媽媽生活費，才讓妻女家用吃緊。因為跟老婆吵得厲害，又看我媽一個人可憐，3個月前我搬回老家住，晚上就到附近酒店玩，現在跟一位34歲酒店A女交往，如果能離婚，我就想跟她結婚，在老家開始新人生。但老婆說我是外遇，除了要分配婚後財產、子女養育費，還應該付她精神補償費，至少1千萬元才行！我非常生氣，因為婚姻 破裂 就是從她跟我媽不合、搬離老家開始，她對這點毫無自覺。而且她身體弱，多年前就不再有像樣的肉體關係，夫妻對話也非常有限，我長年都是「老婆缺席」狀態，才會被A女吸引。我不是外遇在先，而是老婆先跟我媽分居，我跟老婆分居後才認識A女的，這樣也算外遇嗎？至於養育費，我知道即使離婚也該支付，但2個女兒從以前就站在媽媽那邊，當然這跟我媽重男輕女也有關，最可惡是她們也仇視我，還跟蹤拍了許多我跟A女的照片給老婆當證據，這樣的女兒，我還需要養育她們嗎？我在想是否分居就好，只要老婆不干涉我跟A女；但即使分居，老婆也要求每月4萬元生活費以及女兒到大學畢業的學費，我是否有辦法可以少付些？訴諸法律會對我有利嗎？因為都是她搞婆媳不和才會走到這一步，難道她沒責任嗎？

老朋友之間出現爭吵，最大的原因正是因為相處時過於自在。因為對方越是感到自在，就越容易展現在平時不會在他人面前展露的那一面。由於彼此很熟悉，所以說話變得很隨便，或是自以為足夠了解對方而輕易做出判斷，以至於做出過於草率的行為。

一名60歲男子患有糖尿病，血糖長期控制穩定，過去數年來雙眼視力逐漸模糊，原以為是年紀增長的視力退化，檢查後發現是糖尿病視網膜病變，不只造成黃斑部水腫，視網膜還險些剝離，差點失明。

多數人認為乾眼症是老人疾病，近幾年許多年輕人因為眼睛不舒服，前往眼科診所就醫檢查，發現自己年紀輕輕就罹患乾眼症而感到相當吃驚，尤其上班族患有乾眼症比例呈現大幅增長的趨勢。若你也時常感覺眼睛乾澀、非常疲憊、看不久，睜開沒多久就要閉起來，整天眼睛刺痛、霧霧黏黏看不清楚，或眼睛充血看起來紅通通的，且分泌物很多、看到較強的光線會很不舒服等情形，建議盡快到眼科就醫檢查，是否乾眼症已悄悄上身。

編按：原任臺大醫院癌醫中心分院副院長的陳晉興，今（8/1）日升任臺大醫院外科部主任。56歲的陳晉興是知名肺癌外科醫師，曾醫治前副總統陳建仁，而有「副總統的醫生」之稱，知名主持人陳文茜、台北市長夫人陳佩琪等也都是他的病人。多年來，陳晉興致力推廣肺癌篩檢「低劑量電腦斷層檢查」（簡稱LDCT），去年7月國民健康署終於將LDCT列入第5癌篩檢，上路僅1年就揪出531個確診肺癌個案，其中8成5都是早期患者，對於四期存活率極低的肺癌患者來說，不啻是爭取到更大的生機與時間。面對已連續19年高居國人癌症死亡率首位的肺癌，陳晉興的使命，是早一點找到肺癌初期的病人，出生在彰化王功偏鄉的他，是如何走上這條防治「新國病」之路？《今周刊》曾於2021年專訪陳晉興，暢談自己從醫心路歷程，以下為專訪內容。（原文刊載於2021/1/20，更新時間為2023/8/1）

藝人Melody(殷悅)日前閃電宣布終結17年豪門婚，與富商老公吳育奇離婚，聲明強調雙方和平結束關係，但近日吳育奇卻透過律師提出離婚無效之訴，並爆出吳育奇是遭誘導簽訂不平等離婚協議，Melody還要求拿走北市吳興街與美國共3戶房產，因此出招委任律師遞狀申告離婚協議無效。

Q：我是建宏，今年49歲，老婆41歲，結婚18年，育有14歲兒子與10歲女兒；我想請教的是，我老婆在外面有男人了，我不在乎她跟那男人有肉體關係，但很怕影響家庭現在的安定，擔心孩子們因我們離婚受累，只要我一個人忍耐就好了，但想到這樣就完全無法想像我們家或我個人人生的未來，一片昏黑，這樣真的會對孩子好嗎？我想不通！我老婆在懷老大時，因身體狀況不穩定辭去工作，直到2年前女兒比較大了才又出去上班。她重回職場後精神抖擻，原本為她開心，但跟同事聚餐或加班等不斷增加，晚上很晚才回家，幾乎都是我趕回家給孩子們做晚飯或拜託我爸媽幫忙。我雖覺有異樣，但一直沒追究，最近她常陷入低潮，甚至對孩子們莫名其妙發脾氣，我要她坦誠說出煩惱，畢竟我們是家人，我可以承受任何狀況，老婆才說出她跟職場一位與我同齡的男上司發生關係。她說，上司不僅工作上溫柔體貼，私下也把她當女人對待，但那男人討厭小孩，才會至今未婚。她想離婚跟那男人在一起，但孩子成為障礙，也擔心那男人花心，在一起也不會幸福，不知如何是好，為此相當痛苦！我跟老婆平日相處還算不錯，但我原本就對性愛比較淡薄，從懷上女兒之後，跟老婆之間就沒有任何肉體關係，早沒把她當女人看。或許是不感覺到她有魅力，或許工作壓力，只想有點成績，將來可以獨立創業，沒有多想女人或性愛的事；也因此她跟別人上床，我不大意外，居然也不嫉妒，不在乎的程度連我自己也意外！但我很怕離婚會對孩子造成陰影，雖然我覺得可以由我扶養孩子，我父母也還有體力可以幫忙照顧，但單親家庭的孩子很可憐，所以我無法下定決心離婚。我當下是跟老婆說他們可以繼續交往，反正對方並不想結婚，別讓孩子們或任何人察覺就好。雖然我覺悟為了孩子，自己忍耐一切，跟老婆當假面夫妻、只當共同育兒的朋友也OK，但真的說出來後，反而覺得如果自己的人生變這樣，恐怕無法跟以前一樣有衝勁，對孩子們也不好？我到底應不應該為了孩子而忍耐，維持這樣的虛假婚姻呢？