幸福熟齡 - 從今開始，勾勒美好第二人生

在開放性病房工作的時候，常會碰到住院患者是以原因不明的身體症狀來住院的。這些患者通常遍遊各科，到處拿到「你沒病」的診斷，最後便被轉來精神科。大多數此類患者可以在門診追蹤，但少數患者因為症狀嚴重，影響情緒睡眠，因而被建議住院，方便進一步評估跟調整藥物。

已退休的阿欽今年70多歲，他10年前開始睡不好，需要吃安眠藥才能睡著。這3年來，他的記性越來越差，就醫後被診斷出失智症，於是開始服用抗失智用藥。近期阿欽晚上睡到一半常會爬起來堅持要出門，被家人阻止就發脾氣，和他同住的太太也注意到阿欽常常自言自語、無緣無故哭泣、想不開等，家人擔心阿欽得憂鬱症，帶他至精神科門診就醫。

大眾常用「公主病」來形容女性行為嬌縱、大小姐脾氣，其實醫學上真有「公主病」，也就是所謂的「纖維肌痛症」。患者長年全身疼痛，這裡痛、那裡痛，失眠、憂鬱、記憶差等，但身體檢查卻找不到器官有毛病，常被認為是無病呻吟。

編按：全台熱到爆，據氣象局網站，今天截至下午4時，最高溫為花蓮縣玉里40.7℃，其次為花蓮縣卓溪40.3℃，台北市社子則為38.6℃。高溫前10名皆達37.7℃以上，包含花蓮、台北、新北、桃園等地。而這樣的天氣預計會持續到下週一。據衛福部統計，光是7/1～7/19已有367人次熱到送醫，比去（2021）年同期多出逾100人次。而最常出現中暑的，就是參加馬拉松等戶外運動的民眾，過去曾有一場馬拉松超過10人中暑送醫，甚至還有一名住頂樓的70多歲男性，因為不開窗、不開冷氣，熱到高燒41度意識不清送醫。或許很多人可能認為，熱愛運動或本身是運動員的人，對於保健知識較豐富，但即便如此，有些人對熱傷害的觀念，還是模糊的，影響排汗的順暢與否，是造成熱傷害很重要的原因之一。（原刊登時間：2015/6/2 更新時間：2022/7/21）

許多人常有夜間睡到一半突然腿抽筋的經驗，據研究指出，50歲以上民眾約有4成都有夜間腿抽筋的問題，其發作頻率隨年齡增長而增加。患者常是夜晚腿部出現肌肉抽筋、痙攣、緊繃感、腫脹感或刺痛等不適，甚至因為這些不適感導致失眠，連帶影響白天的精神狀況。

從班森教授身上學到的放鬆反應法(腹式呼吸、肌肉放鬆技巧以及反覆念誦某個字詞)，再加上我對正念減壓療法的研究，我研發出一套獨特的深呼吸技巧。我成功地在自己以及患者身上證明它的成效。

針對絕大多數健康的成年人，美國衛生及公共服務部建議，每週至少進行一百五十分鐘的適度有氧運動，或者每週七十五分鐘的激烈有氧運動。這兩種強度的活動可以交錯安排。

憂鬱症是大腦無法正常運作而導致的病症，而大腦掌控了我們的情緒和思考，當憂鬱來襲時，病人會反覆出現負面想法、悲傷想哭的情緒，甚至萌發輕生念頭。因此，對憂鬱症的患者來說，讓大腦恢復正常功能是最重要的事情。除了服用抗 憂鬱劑 之外，「經顱磁刺激」也是治療的另一種選擇。

王媽媽（化名）長期失眠，有時還會胸悶，看了內科、心臟科都查不出原因，只靠醫師開立鎮定劑來放鬆助眠。她退休後轉至北市聯醫松德院區看診，才知得了憂鬱症。服用抗 憂鬱劑 約一年後，症狀明顯改善，已經慢慢回復正常生活。

劉先生是一位61歲的退休商人，自稱過去因為工作需要，菸酒不忌，59歲那年發生急性心肌梗塞，放了支架救回一命後，就開始整天都感覺頭暈暈的。起初，其心臟科醫師認為劉先生是心肌梗塞後，擔心生命再次有危險，而引起相關的焦慮症狀，只要服用輕度的抗焦慮藥物就可以緩解，但劉先生頭暈的感覺一直存在，讓他整天生活都很痛苦。其後，又被診斷有憂鬱症，但服用抗 憂鬱劑 ，病情也不見起色，反而造成頭昏加重、無力、想睡覺的症狀。出現暈眩、頭暈、頭昏的症狀時，究竟應該看哪一科？