幸福熟齡 - 從今開始，勾勒美好第二人生

「曾經有位三十多歲的女士，在接受超音波檢查時發現一顆約2公分的乳房腫瘤。」茂盛醫院 乳房外科 黃啟瑜醫師表示，「即便是良性的乳房腫瘤，患者還是會擔心、焦慮，但是又對手術感到害怕，而一直猶豫不決。經過討論後，患者決定接受乳房真空輔助微創手術。」

33歲陳小姐於2年前洗澡時意外摸到右胸硬塊，就醫檢查，評估為0.5公分纖維囊腫，持續追蹤，但不到半年，意外確診為早期高風險三陰性乳癌，當時腫瘤已至4.2公分，整整大了8倍。所幸有商業保險支持，在醫師建議下，術前增加自費使用免疫藥物，手術時腫瘤明顯縮小至2.2公分，術後持續使用免疫藥物，目前恢復情況良好。腫瘤科醫師提醒，在台灣，平均每34分鐘就有1人罹患乳癌，每位女性朋友務必定期乳癌篩檢，提早治療。

乳癌高居女性癌症榜首，早期HER2乳癌雖然可以手術治療，但HER2陽性基因有如洪水猛獸，很容易復發! 不過，只要在術前、術後進行HER2標靶藥物的輔助治療，治癒率高達90%，甚至一輩子不復發。過去標靶藥物有口服、點滴注射，現在還有皮下注射劑型，注射時間只需三至八分鐘，病人可依自己的狀況選擇適合的療法。

乳癌是女性最常見的癌症，其中約15-20%屬於HER2陽性。HER2陽性兇如猛獸，若早期乳癌病人遇上，接受標靶藥物治療約可減少30%以上的死亡率。但仍有病人因為負擔不起昂貴的標靶藥物，只能忍痛放棄治療。幸好，健保擴大給付早期HER2陽性且淋巴結未轉移乳癌病人使用「生物相似藥」，讓她們有了不一樣的命運。

台灣乳癌發生率逐年攀升，女性終其一生每12人就有1人可能罹患乳癌，且有年輕化趨勢。 乳房外科 醫師江坤俊透露，有位抗癌近10年的病患近來病情加重，竟求他「別救了」，想把賺來的錢留給女兒。這番話讓江坤俊感到心疼，在心中對病人許諾：「我會更努力，如果我真的不行，我也不會讓妳痛苦」，暖哭3.8萬名網友。

預防重於治療，讓人不再聞癌色變！時至今日，癌症以成為眾人公敵，台大EMBA校友基金會昨(3/9)就以「婦癌防治」為題主辦《防癌公益健康講座》，協辦為中華醫養健康總會、陶聲洋防癌基金會，共同提倡癌症預防的有效措施、建議，陪伴眾人打造無癌人生。

60多歲的王女士是三陰性乳癌患者，已經接受過多線化學治療，但是對癌細胞的抑制效果不是很好。高雄榮民總醫院 乳房外科 曾彥敦醫師分享，當時她抽血進行基因檢測，發現生殖細胞的BRCA1、BRCA2基因有突變，於是便向健保署申請口服PARP抑制劑。

編按：以電視劇《犀利人妻》走紅的藝人朱芯儀，今日在IG歡慶婦女節、也是36歲生日，卻在影片中透露自己確診乳癌，震驚各界！她表示，去年11月先發現自己左右兩邊胸部大小不一，洗澡時自我檢查又摸到「一顆東西的感覺」，安排檢查後確認罹患乳癌第二至三期，現正進行治療中。朱芯儀2010年演出《犀利人妻》中的最強小三「黎薇恩」爆紅，隔年嫁給賈靜雯弟弟賈子宸（衛斯理），兩人育有2子1女，感情相當甜蜜。年僅36歲的她本以為自己是罹患乳癌低風險群，沒想到在超音波檢查時被告知要做穿刺、切片等進一步檢查，一周後確認罹癌，且已轉移至淋巴。賈靜雯則是轉發朱芯儀影片表示：「我們是家人，沒有別的，只有陪伴愛與支持。」她認為朱芯儀樂觀、勇敢，第一時間知道知道罹癌，就很積極努力的面對，在抗癌過程中以滿滿正能量來走過。朱芯儀回憶之前經常不自然發燒、身上傷口不容易好、乳頭經常搔癢、乳房上痘痘不容易好等，可能都是前兆。但也正向面對，並鼓勵癌友及癌友身邊的家人：「你們並不孤單，在這條抗癌的旅程中，我們一起用正面能量戰勝一切吧！」醫生則提醒，乳癌的警訊不是只有乳房出現腫塊，若乳房或乳頭周圍皮膚，發生潰爛等異常變化，也需要當心。（原文刊登於2020/8/19，更新時間為2022/3/8）

「醫師，我兒子額頭的傷口一直流血。」林媽媽焦急地說。「怎麼受傷的？」醫師問「剛剛在打球的時候和同學相撞，兩個人都受傷了。」醫師小心地掀開紗布，額頭上的撕裂傷便流出血來。「這傷口要不要縫合？要不要打破傷風？會不會留疤？」林媽媽一口氣問了好幾個問題。日常生活中，大家多少都有受傷的經驗，也都會有類似的問題，讓我們請醫師來解答。

歌手朱俐靜罹患乳癌，引起不少歌迷震驚，法務部前部長、兒福聯盟基金會董事長羅瑩雪日前死於乳癌，享壽69歲，更讓人深感惋惜，這也讓最近幾天各大醫院 乳房外科 門診求診人數明顯增加。