幸福熟齡 - 從今開始，勾勒美好第二人生

編按：據衛福部109年癌症登記資料顯示，口腔癌為國人十大癌症發生率第5位，發生人數為8277人；111年衛福部死因統計資料則顯示，口腔癌高居我國主要癌症死因的第6位，死亡人數為3479人。64歲「不老頑童」歌王陳昇更於2020年罹患原發性口腔癌，臨時取消當年度誇年演唱會，透露當時一度交代後事，整整差鼻胃管躺15天，舌頭1/3麻木還會流口水。衛生福利部統計資料顯示，每年超過8千位民眾罹患口腔癌，其中9成是男性，好發年齡多集中在40-70歲之間。當口腔出現久未癒合的傷口、吞嚥困難、頭頸部有腫塊等徵兆，應警覺是否為口腔癌，尤其習慣抽菸、喝酒、嚼食檳榔的人，更是口腔癌的高危險群；此外，連 蛀牙 、配戴假牙、牙齒過尖……都可能導致口腔內細胞突變，倘若不幸「中鏢」，就得尋求口腔顎面外科協助診治。目前政府已將口腔黏膜檢查納入預防保健服務，根據統計，可有效降低4成口腔癌死亡率，每440名參加者中即有1名為口腔癌，而其中口腔癌早期個案可有8成的五年存活率，且僅需小型手術，不會造成臉部變形。(原文刊載於2020/11/18，更新時間為2023/7/6)

一般成年人的恆齒加上智齒，共有32顆健康的牙齒，但難免會遇到有植牙需求的情況，例如：牙周病感染、牙齒遭受外力撞斷、 蛀牙 侵蝕，或天生缺牙等原因。然而，缺牙的困擾並不僅僅只是嚼食不便，缺牙不補可是會引起缺牙區2側的牙齒倒塌、長期下來會影響咬合不正，導致臉歪或是雙頰凹陷。但是植牙手術就可以完全恢復牙齒原本的樣子嗎？關於植牙這門學問，專精於牙齒美學、祐民牙醫院長楊大為醫師來為民眾解惑。

缺牙除了植牙之外，是否還有別的選擇呢？大業東隆牙醫診所李易修醫師說明，在面臨較大範圍缺牙的情況，有時候條件不足，無法植牙，其實還有「固定式假牙」和「活動式假牙」的選項，那該如何選擇，則和「剩下的牙齒顆數」有很大的關聯。

台灣邁入高齡化社會，老年人的口腔健康問題也逐漸凸顯，其中，老人 蛀牙 是一個很常見的問題，這問題比小朋友 蛀牙 更該引起關注。為什麼老人 蛀牙 會那麼嚴重呢？因為老人身體機能下降，免疫力下降， 蛀牙 容易引起其他疾病，因此老年人維持口腔健康是非常重要的，若身邊有老人家 蛀牙 ，務必特別關注。

「醫生，我牙齒都蛀空了，可是不會痛欸，這樣還要處理嗎？」「醫生，你說我 蛀牙 ，可是我不會不舒服啊，應該放著也不會怎麼樣吧？」看診時每當醫師說有 蛀牙 應該要儘早處理，病人常會感到驚訝，因為大家都覺得不會痛、也不會影響到日常生活，往往就選擇忽略。但不痛不代表沒有問題，因為 蛀牙 持續進行，可能會出現蜂窩性組織炎或是鼻竇炎等併發症，屆時就不是單純補牙或是拔牙可以解決的。

含糖飲料對健康有害已不是什麼大新聞了，但這癌症有什麼關聯呢？最近《癌症、流行病學、生物標誌物與預防雜誌》（Cancer, Epidemiology, Biomarkers & Prevention）發表了1篇研究，發現經常食用含糖飲料，可能會增加因某些癌症而死亡的風險。

手術檯上的無心跳病人，連心臟都被摘掉了，但透過葉克膜的支持，再加上心臟移植手術，竟然還可以再活過來。這讓我不由得思考，到底什麼叫做死，什麼叫做活？

很多人以為牙齒矯正是年輕人的權利，其實老人做牙齒矯正的狀況並不少見，雖說牙齒矯正的黃金期是10~12歲，但不論40歲、80歲，如有治療或美觀需求，都是可以矯正牙齒的，年紀不同主要影響的只是矯正費用與時長。

牙齒對人體重要性不亞於心臟，曾有研究指出，74歲還有全口自然牙的人，活到100歲的機會相對高；反之，若是65歲以前就缺牙5顆以上，不僅心血管疾病、骨質疏鬆以及糖尿病風險增加，預期餘命也會因而受限。近年研究則進一步發現，每掉一顆牙，包括心肌梗塞、心臟衰竭、缺血性中風等風險就會提升約1.5％；65歲以前缺牙5顆以上，需多提防可能引發的心血管危機。

上了年紀，除了外貌的改變，身體健康也是大家最關注的話題。而熟齡世代隨著年紀增長，口腔也逐漸浮現出許多狀況；這些症狀不僅為生活帶來困擾，也可能是某些健康問題的前兆。