幸福熟齡 - 從今開始，勾勒美好第二人生

「我逢人就會鼓勵他們一定要去拍LDCT（低劑量電腦斷層）。」曾任聯發科、小米科技財務長，現為指紋辨識IC大廠神盾副董事長的喻銘鐸神情一派輕鬆，笑著談起去年九月開刀切除肺腺癌腫瘤的過程。「其實那時我對LDCT還不是這麼了解，更不知道有肺 結節 就需每年追蹤檢查。」喻銘鐸是在開完刀後，重新找回過去健檢拍過的片子、報告，才知道自己是LDCT下的幸運兒。手術一個多月後，他又重新回到健身房做運動，生活一如往常。「現在只要定期追蹤就可以。」喻銘鐸臉上笑容更多了。雖說，從病理上他真是罹癌者，不過心情上完全不受罹癌影響，「這應該就是早期發現，早期治療最好的證明吧！」喻銘鐸提及：「我也是看了你們報導（編按：2017年今周刊「新國病肺癌」封面故事）後，開始對肺癌篩檢有更深認識。」為了讓大家認知早期篩檢肺腺癌的重要，他自願分享親身經驗，希望更多國人可以像他一樣幸運，讓癌症不再是無法治癒的絕症。以下就是他第一人稱的訪談整理：

你的甲狀腺，常常在鬧脾氣嗎？台北市立聯合醫院仁愛院區中醫科主治醫師周宗翰說，除了甲狀腺惡性腫瘤必須立即切除外，其餘的甲狀腺異常，就像是個不聽話的小孩，無論是甲狀腺亢進或甲狀腺低下，還是只是單純的甲狀腺 結節 或囊腫，從中醫角度來看，這都是內分泌與免疫調節出了問題。

甲狀腺 結節 聽起來很嚇人，其實是內分泌門診常見的疾病。絕大多數的甲狀腺 結節 都是良性的，極少比率為癌症，但仍應定期追蹤。

2019年有9701人死於肺癌，連10年居癌症死因第一位，平均每54分鐘就有一位死於肺癌。由於現在空氣中PM 2.5平均濃度越來越高，醫師建議做全身健康檢查時，應納入肺部低劑量電腦斷層掃描(LDCT)，才有機會揪出病灶----惡性 結節 (原位癌)，因為LDCT可比胸部X光提早5-10年發現肺癌、肺腺癌，得到更好的治癒率。

為什麼肺癌確診時，大多已進入第3期、甚至第4期？無聲無息的早期肺癌，該如何達到早期發現、及時治療的目標？

若你重視保健，定期做過不同醫院的健檢，認真看過健檢報告，可能會產生疑問：同一個項目，為什麼各家參考值不一樣，有無統一標準？該如何判斷自己是否健康？

「老師，你胸部那邊有點問題，有一塊小小的 結節 。」林肇堂的學生，也是台大醫院健康管理中心主任邱瀚模看了健康檢查後的影像，憂心地提醒老師。

48歲林先生近來因胃口不好、體重減輕而就醫，醫師安排腹部超音波檢查，發現肝臟長了一顆腫瘤，令林先生相當錯愕。他說，自己不菸不酒，沒想到肝腫瘤竟找上門。醫師表示，肝是沉默的器官，應定期健康檢查，以期及早揪出異常。

日前藝人李明依驚傳罹患甲狀腺癌，已經由手術治療返家休養，日前她在媒體受訪時透露早已知有甲狀腺 結節 ，但不以為意，所幸今年有為自己安排健檢，經過檢查發現 結節 有異狀，後續接受病理檢查確認為惡性。

醫生在意的並不是掛號費，而是其背後代表的意義。「我提供了專業，你就必須付費。」偏偏很多病人不了解，他們只是想辦法省錢。這種狀況甚至也發生在自費門診，有位醫師朋友就分享，一對前來「諮詢」遺傳疾病的夫妻，看診結束後，覺得「只是『問問題』而已，為什麼要付掛號費？」⋯⋯