幸福熟齡 - 從今開始，勾勒美好第二人生

肺癌復發預後差，小心可能是罕見基因作怪！1名現年67歲的婦人，在5年前因咳嗽、體重減輕就醫，檢查確診為第3期肺腺癌，經手術與標準的化療與電療，卻在1年後復發，且出現癌轉移與惡性肋膜積水的症狀，進一步檢測發現少見的BRAF基因突變，隨即依醫師建議接受對應的雙標靶治療，迄今過了4年不但讓癌胚胎抗原指數CEA從最高的17.88降至正常範圍的3.35、影像顯示癌細胞控制良好，且病友也能維持良好的體能，可以自主走路到診間回診。

乾眼症是眼科門診中常見的文明病，除了環境因素、體質狀況、生活習慣外，由於現代人長時間使用3C產品和智慧型手機，導致眨眼頻率減少、淚水分泌降低，使得罹患乾眼症的族群愈來愈多，甚至有逐漸年輕化的趨勢。眼科醫師提醒，乾眼症應及早治療，以免長期影響角膜，嚴重恐造成不可挽救的視力損傷。

「我男友去年車禍受傷，目前還在復原中，他很需要我每天能陪伴他說話，他曾說陪伴是相愛的基礎，如果沒有陪伴如何培養出感情？但我這陣子因為工作忙不太能陪他，有請他體諒我，等我忙完就能有 比較 多時間相處，但事情還是忙。不知道該如何跟他溝通？」一位熟齡讀者來函傾訴她的困擾，這也是熟齡親密關係裡常會遇到的問題。因為諮商工作，而有機會與不同年齡層的當事人探索戀愛這門功課，深深感受熟齡期親密關係有它的特別性，要談一場成熟大人的戀愛，需要關照的面向很不一樣。

許多失智症患者的親屬，是在接手照顧患者，甚至在患者身故後，才驚覺「失智爸媽的財產竟然都已經被過戶（不動產）、被轉/領出（存款）、或保單變更受益人（甚至解約）了！」

乳癌是女性最常見的癌症，其中約15-20%屬於HER2陽性。HER2陽性兇如猛獸，若早期乳癌病人遇上，接受標靶藥物治療約可減少30%以上的死亡率。但仍有病人因為負擔不起昂貴的標靶藥物，只能忍痛放棄治療。幸好，健保擴大給付早期HER2陽性且淋巴結未轉移乳癌病人使用「生物相似藥」，讓她們有了不一樣的命運。

我曾經看過一位素養很好的機場服務人員，面對生氣叫罵的乘客，他很冷靜地回應「我了解您的焦慮，我也想幫您解決問題，但您是希望我在這裡聽您教訓，還是讓我趕快去幫您解決問題」。

有些父母因為孩子繭居在家或長期的家暴問題，最後束手無策才來諮詢，其中有很多人隱約知道「自己的育兒方法可能不適合孩子」，卻還是沒有改變自己的觀念。

台北士林區溪山里自4/8起多位住民腹瀉、嘔吐，驚爆有百人不適！北市政府衛生局則表示，初步調查截至昨（4/11）日下午6時，已有20人出現症狀，且追溯時間是從4月3日起陸續出現嘔吐、發燒、腹瀉等情形，部分民眾已自行就醫，診斷為急性腸胃炎，已全數返家休息，尚無重症病患。對此，台北市長蔣萬安緊急在臉書上發文表示，根據自來水處水質檢測的採樣結果，水中大腸桿菌群偏高，目前市府在溪山里設立診療站(至善路3段258號旁)，由聯合醫院陽明院區的醫護團隊進駐，讓里民就近就醫。整合醫學專科醫師姜冠宇在花蓮強震後就提醒，近期門診腹瀉病患增多，且共通點是外食族，懷疑可能是地震後使老舊樓層水管滲漏，導致大腸桿菌進入飲用水源或自來水源。而溪山里事件爆發後，姜冠宇更直指，若水真的夠髒，煮沸也沒有用，因為如金黃色葡萄球菌的腸毒素、仙人掌桿菌的催吐毒素，都是「耐熱」的！

Q：我是博文，今年61歲，老婆40歲，結婚10年，兩人都是再婚，現在有3個孩子，15歲及13歲的男孩，以及9歲么女；老么是我跟老婆的，兒子是她跟前夫所生，但我一視同仁，親子感情緊密。問題是我老婆揮金如土，每個月給她18萬元都花不夠，我因為創業順利，不心疼錢，但因為出身貧窮，常自豪「只要3件內衣、3件內褲就夠了」，長年生活都很簡樸。而妻子則買名牌衣飾，塞爆衣櫃，吃喝再貴也不眨眼。我覺得這樣對孩子是不良示範，擔心他們有樣學樣，就算家財萬貫也會揮霍淨盡。而且我被老婆吃得死死的，一句話都不敢吭，也想過價值觀差太多，離婚也OK，但又心疼孩子，實在不知如何是好？我給她的18萬元，原本是要當5人家用，但她永遠不夠，每次大筆支出就要我付，如孩子的學費、補習或活動費，連在外用餐、稅金、修車等都要我掏錢。上個月說要紀念結婚10周年，就訂了一晚10萬元的房間，還要20萬買首飾，雖然我也很開心她重視我倆紀念日，但慶祝方式實在無法苟同！其實我知道她每月悄悄寄了4萬給她爸，因為岳父早年經營事業失敗，欠了一屁股債，我們結婚時還幫忙還清了3百多萬債務，現在她拿錢回娘家算是貼補生活費吧！但這樣還有14萬元可用，我們也沒有房租支出，而且我在家只吃晚飯，其他幾乎不花錢，主要還是她跟孩子的花費，但她永遠不夠用！她前次婚姻據說是因為前夫會打孩子才離婚，沒聽說是因為金錢觀念等差距才分手的！因為我公司營收不錯，也還有存款及租金可收，讓我付錢不是問題，只是一個月18萬元花到一毛不剩，讓我覺得不可思議，雖然知道她沒賭博習慣，但什麼都要買好用好的，只有偶而想討好我，才來炫耀說「買得價廉物美」。其實我也搞不清楚，她是怎麼花錢的，甚至有朋友懷疑她是不是包養牛郎？但她晚上不大出門，應該不是吧！她又完全不記帳，看起來也不存錢，到底錢都消失到哪裡去呢？我曾問錢怎麼花得那麼兇？她氣我管她，直說「要不是你有錢，我幹嘛要嫁給你這樣的老頭？連花點錢都這麼囉嗦！」讓我很難過，大吵了一架。她花的錢實質上對我無傷，只是很怕給孩子們壞榜樣，我也曾對孩子們批評她過於揮霍，但不知有沒有效？我想過是否該離婚，但孩子們年紀還小，不忍心讓他們進入單親家庭，我該如何是好？

花蓮強震發生第8天，週三(4/10)受困砂卡礑步道的游姓一家五口，在重型機具開挖後陸續尋獲，其中一幕讓不少民眾看了難過流淚，疑似是游母抱著孩子一起遇難，在大石落下以身護兒。而在白楊步道與駐紐前代表蔡爾晄女婿貝迪瑞（Dimitris Belbas)一同受困、推著娃娃車的林姓一家人，則是在順利脫困後，於臉書上寫下4/3「這個難忘的一天」。他說，直到發文的半夜，都還能清晰憶起退回山洞後、那顆落石擊中的點，就是推車的位子，「黃色的塵土紮實地將我們家往隧道內部推去」、「心中只有最壞的打算，但至少我們會一起，不會有人會被遺留」。