幸福熟齡 - 從今開始，勾勒美好第二人生

除了年紀大內耳功能退化，生活中壓力過大、經常失眠、過勞及高油、高鹽的飲食型態，都是可能誘發耳鳴的原因，然而，耳鳴的背後，可能不單純只是耳朵的問題。曾有媒體報導指出，有1名飽受耳鳴困擾的患者，服藥2年都未見改善，後來發現是「胃食道逆流」，胃酸逆流導致咽喉炎，進而引發中耳炎，因耳咽管受損釀成耳鳴。資深耳鼻喉科醫師李宏信指出，事實上，胃食道逆流和耳鳴兩者之間並不存在因果關係，耳鳴真正的致病原因與內耳神經萎縮、損傷有關。

上有老下有小，三明治族群該怎麼安排自己?

編按：44歲女星Melody幸福人妻形象鮮明，還曾出書分享邁入熟齡的人生與婚姻中的愛情，不料卻仍在結婚17年後，「遺憾我們停留在分岔路口」宣布離開豪門婚姻。金馬影后林嘉欣曾為導演丈夫背負小三罵名，婚後兩人育有2女，被視為演藝圈模範夫妻，但同樣也在不久前驚爆分手，並在社群平台發表聲明，表示「經過12年的婚姻生活後，我們無奈地認定婚姻關係已經走到了盡頭，做出這個決定並非輕率。」都已經相處好多年了，為什麼現在要離？婚姻中除了愛情，孩子、長年相處的默契、彼此走過的悲苦甘喜，難道都能用一句「不愛了」、「思想分歧」、「無法克服彼此差異」輕易割捨？都這個年紀了，離婚真的好嗎？如何讓自己展開新生活？心理師這樣說…

我對自己的認知是，可以一只背包就出門浪跡，語言不通沒在怕，有信心遇到問題總有辦法可解決。但實際的狀況是，不過疫情3年多時間，面對機器時滿滿被時代輾壓的挫折感是怎麼一回事？

首先引起我注意的，是患者老張先生的女兒張小姐，她一大早就守在門診區，想趕著在其他人出現前和我說話：「陳醫師，在我爸跟我哥來門診之前，請讓我先和你聊聊好嗎？」既然時間尚有餘裕，我就請她進診間坐著說。

「糖尿病」對一般人來說可能經常聽到，又或者邁入 中年 後身邊親友就有不小的機率，可能患有這個被人稱為「富貴病」的疾病。究竟「糖尿病」發生的原因為何？有哪些類型？又會有哪些症狀？我的血糖偏高是不是已經得到糖尿病？罹患糖尿病後又該怎麼注意自我日常照護呢？

總是感到疲憊不堪，休息也沒用嗎？要特別注意是不是肝腎出問題。一名50歲從事科技業的男性，2年前因疫情在居家辦公，那段時間總感覺很疲憊，稍微動一下就覺得好累，每次遠距辦公完，一下班後就癱在床上不想動；後來連講話都會喘才緊急就醫檢查，結果已是急性腎衰竭，且須終身洗腎。

張愛玲說過：「人到 中年 ，時常會覺得孤獨。因為你一睜開眼睛，周圍都是要依靠你的人，卻沒有你可以依靠的人。於是， 中年 人學會了偽裝，偽裝自己很堅強，假裝一切都很順利。」我們總是裝作若無其事地工作、生活，仿佛日子就是這麼平靜，歲月如此靜好，但其實我們知道，這就是我們給自己的一份體面。可是真相呢？有時候你看見一個人正在沉穩地開車，但也許他腦海裡想的是生活艱難。有時候你看見一個人笑得很甜，說話很溫柔，但其實她的內心早就崩潰。

Q：我是勝雄，今年49歲，老婆47歲，結婚16年，育有15、11歲女兒。我想離婚，老婆竟索價1千萬元，我又不是藝人，怎麼需要付這麼多錢？如果只是分居是否可以少付些？怎樣才能解決當前窘境？老婆最近不斷吵說沒錢家用跟支付女兒的各種課外費，我們除此之外沒有其他話題，我覺得受不了，也已分居3個月，我也有其他理由想離婚，卻被老婆索要千萬，簡直太不合理了！我雖然在科技業，但又不是超高年薪，我不想付那麼多錢！我們原本住在老家，婚後還花大錢重建，但結婚以來，老婆跟我媽就不合，我媽尤其對她沒生男孩很不滿。2年多前，兩人又為女兒的教育問題爭執，老婆說她忍無可忍，一家4口只好搬出來租房子住。雖然老婆也上班，但我還要維持老家支出及媽媽生活費，才讓妻女家用吃緊。因為跟老婆吵得厲害，又看我媽一個人可憐，3個月前我搬回老家住，晚上就到附近酒店玩，現在跟一位34歲酒店A女交往，如果能離婚，我就想跟她結婚，在老家開始新人生。但老婆說我是外遇，除了要分配婚後財產、子女養育費，還應該付她精神補償費，至少1千萬元才行！我非常生氣，因為婚姻破裂就是從她跟我媽不合、搬離老家開始，她對這點毫無自覺。而且她身體弱，多年前就不再有像樣的肉體關係，夫妻對話也非常有限，我長年都是「老婆缺席」狀態，才會被A女吸引。我不是外遇在先，而是老婆先跟我媽分居，我跟老婆分居後才認識A女的，這樣也算外遇嗎？至於養育費，我知道即使離婚也該支付，但2個女兒從以前就站在媽媽那邊，當然這跟我媽重男輕女也有關，最可惡是她們也仇視我，還跟蹤拍了許多我跟A女的照片給老婆當證據，這樣的女兒，我還需要養育她們嗎？我在想是否分居就好，只要老婆不干涉我跟A女；但即使分居，老婆也要求每月4萬元生活費以及女兒到大學畢業的學費，我是否有辦法可以少付些？訴諸法律會對我有利嗎？因為都是她搞婆媳不和才會走到這一步，難道她沒責任嗎？

傳統60、65歲屆齡退休才是享福的觀念，隨著台灣走向高齡化社會而逐漸鬆動，有越來越多案例顯示，老後依舊活躍職場，也是另一種理想的生活方式。