幸福熟齡 - 從今開始，勾勒美好第二人生

寶林茶室食物中毒風暴尚未平息，上週竹北一家舒肥肉類咖哩餐廳，也傳出民眾用餐後腸胃不適、狂拉肚子；今日（4/1）北市又傳出4位民眾到中山區連鎖壽司店用餐，「噁心嘔吐、腹瀉、起紅疹」，疑似又是一起食物中毒案。其實除了米酵菌酸這個致命細菌，台灣常見的細菌性食物中毒類型包括腸炎弧菌、沙門氏菌、金黃色葡萄球菌、仙人掌桿菌等4種，究竟什麼狀況容易發生食物中毒？哪些症狀？又該如何預防？

「65歲民眾可以接種公費肺炎鏈球菌疫苗囉！」台大醫院北護分院家醫科曹玉婷醫師指出，「為了長者提升保護力，避免因感染肺炎鏈球菌而導致嚴重併發症，公費肺炎鏈球菌疫苗接種對象已從71歲放寬至65歲，並納入13價結合型肺炎鏈球菌疫苗（PCV13），大家一定要趕緊帶家中長輩到醫療院所接種！」曹玉婷醫師說明，肺炎鏈球菌可潛伏在鼻腔，並透過飛沫傳染，許多人原本就處在健康帶菌的狀態，但是在免疫力下降的時候，肺炎鏈球菌便趁虛而入，造成感染，例如在感染流行性感冒病毒之後，可能出現次發性肺炎鏈球菌感染。

秋冬季節轉換溫差大，除新冠肺炎、流感患者增加，呼吸道的另一威脅「侵襲性肺炎鏈球菌感染症」也蓄勢待發。肺炎鏈球菌已被WHO列為抗藥性高的「超級細菌」，65歲以上、糖尿病、吸菸、高飲酒量及慢性病都是感染高風險群，衛福部疾管署今（11/27）日起開放1958年(含)以前出生的65歲以上民眾施打公費接種13價結合型肺炎鏈球菌疫苗(PCV13)及23價肺炎鏈球菌多醣體疫苗(PPV23)疫苗，呼籲民眾快接種！

疾病管制署(以下稱疾管署)公告，一名30多歲女性到新北某室內親水設施玩水後，感染俗稱「食腦變形蟲」的「福氏內格里阿米巴原蟲」（Naegleria fowleri），出現感染症狀僅7天，最後仍宣告不治。新北衛生局表示接獲疾管署通知後，立即會同中央前往該場所進行採檢環境檢體與水質檢體，後續由中央帶回檢驗，以釐清感染源；為保障民眾安全，也要求業者預防性停業，加強淨空消毒。依據衛福部公告「營業衛生傳染病防治管理規則」，泳池池水餘氯濃度建議保持1-3mg/L，現場檢測水池餘氯含量皆未達標準(大池0.86 mg/L、小池0.06 mg/L)，衛生局現場輔導業者改善並加強落實清消措施，後續待水質檢驗結果出爐，如確實檢出阿米巴原蟲，將依消保法開罰6萬-150萬。另外，依傳染病防治法第21條規範，已要求業者提供7月21日至8月9日顧客及工作人員名單，初步調查工作人員共計12人、顧客人數約630人，衛生局將逐一通知確認健康狀態，並提醒進行自我健康監測2個星期，若有不適請儘速就醫。

今夏創下世紀高溫，不少人吃冰消暑，卻有民眾到高雄某冰店吃冰，卻吃到疑有沙門氏菌的八寶冰，導致全家13人中有11人腹瀉、嘔吐、血便，還釣出網友表示兒子疑是因此腎衰竭住進加護病房，截至週二(7/18)下午4時，累計已有44人吃冰吃到中毒。對此，冰店老闆娘鞠躬3次致歉，經高雄市衛生及抽驗冰品，並將檢體同步送中央疾病管制署檢驗，檢驗結果發現，八寶冰食材與患者檢體均檢出沙門氏桿菌，污染源疑似是「八寶冰配料」，研判是店家「自製豆類及相關配料」可能為環境污染致病源。醫師指出，沙門氏菌是經由糞口傳染，患者經常是吃到被鳥禽糞便汙染的食物或水，如雞蛋、未煮熟的蛋奶、肉製品等。感染後會有發燒、嘔吐、腹痛、拉肚子等腸胃症狀，一般人雖多在3天內痊癒，但仍有5％菌血症機率，若惡化成敗血性休克、心內膜炎、 腦膜炎 、敗血性關節炎或骨髓炎等病症，甚至可能致死。

許多人會認為老人家記憶力變差、走路經常跌倒是身體老化的現象，更會將其與失智症、帕金森氏症等神經系統疾病畫上等號，但事實上，長輩有可能是因罹患了水腦症，才會使腦部無法正常運作，而出現上述症狀。究竟水腦症是什麼？跟失智症有何不同？台中長安醫院朱彥澤醫師將帶你一起了解水腦症的成因、症狀與治療方法，以利及早發現、儘早治療。

近日天氣冷颼颼，許多民眾選擇吃火鍋溫暖身體。有位網友過年期間和家人到一間連鎖火鍋用餐，店家送來的菜盤竟出現活生生「肥大蛞蝓」，讓她食慾全無，而店家事發當下卻沒有來道歉和了解情況。對此，火鍋業者事後也向當事人致歉，並進行後續檢討及改進。根據疾管署網站，生食蛞蝓恐怕感染廣東住血線蟲，造成 腦膜炎 、急性劇烈頭痛等症狀，感染的寄生蟲數量較多時，可能危及生命。國外就曾有1名19歲男子，在一場派對中接受朋友的挑戰，活吞從花園裡抓來的蛞蝓，導致他終身癱瘓，需要24小時全天候照料。

新冠肺炎疫情在全球蔓延，世界各國都殷殷期盼著疫苗誕生，不過要提醒大家，流行性感冒和肺炎鏈球菌也是我們生活環境中不容忽視的健康威脅，高風險族群務必預先做好準備。

新冠狀肺炎疫情有再起之勢，流感也來勢洶洶，引發流感疫苗「搶打」潮，衛福部長陳時中日前宣布，50至64歲非高風險慢性病患，暫緩公費接種流感疫苗，引爆民怨，行政院長蘇貞昌今（19）日還親上火線，為「疫苗之亂」公開致歉。事實上，感染流感病毒後繼引發的細菌性肺炎，才是引起重症或死亡的主要原因，醫師特別提醒，若要防止肺炎重症，不只流感疫苗，肺炎鏈球菌疫苗效果更好。

通常老人、孩童因為免疫力較弱，流感易併發重症，但中壯年卻是免疫力太強，流感併發肺炎，症狀反而更加嚴重，甚至喪命，這就是所謂的「免疫風暴」。不只流感，曾經對台灣造成重大損失的SARS風暴，也是如此。因此，許多醫師並不鼓勵民眾特別提升免疫力，最重要的是平衡。早在兩千多年前的希臘，現代醫學之父希波克拉底就說過：「疾病的療癒是透過自身的自癒力，醫生只是從旁協助而已。」培養均衡免疫力的好習慣，激活身體的抗病能力，你就是自己最好的醫生。