幸福熟齡 - 從今開始，勾勒美好第二人生

近日氣候明顯轉涼，日夜溫差大，容易造成血管劇烈收縮，導致血壓上升，若血管內不健康的斑塊破裂，可能誘發心血管疾病、心肌梗塞或中風，增加猝死風險。台中一名45歲男性在亞洲大學附屬醫院等待門診時突然失去意識 OHCA ，經過5次電擊才恢復微弱心跳，並緊急裝上「葉克膜」維持生命跡象，醫師檢查發現他有一條冠狀動脈阻塞達99％，幸而搶在2小時內放置支架打通，現已恢復正常生活。

入冬最強寒流襲來，氣象局已發出低溫警報，示警部分區域甚至可能來到攝氏5度以下的極低溫。據消防署發布統計，光是1/20～1/22這3天，全台緊急救護內科 OHCA （到院前心肺停止）人數就高達241人，最年輕的死者僅43歲。醫師提醒，隨著氣溫下降，特別是患有三高、心血管疾病患者及長者們，務必格外注意保暖，並確保按時服藥、定期追蹤檢查，一旦出現胸悶(痛)、呼吸困難、噁心或頭暈等症狀，應立即就醫治療。

入冬最強冷氣團襲台，北部今晨低溫僅9度，但中央氣象局預報會越晚越冷，新北、基隆及新竹局部地區更有6度以下低溫發生的機率。天氣急凍易誘發心臟病、急性中風，臉書粉專「急診男爸one」表示，光是週二（12/19）短短1個多小時，就送來3個腦出血患者，示警未來幾天氣溫持續下探，腦血管與心血管疾病的病患就醫人數，「應該也是會直線上升」！其實受輻射冷卻效應及冬季晝短夜長影響，「清晨5～6點」及「晚上8～9點」是最容易引發血管收縮、血壓變化的危險時段。國健署提醒，如果習慣晨運，建議低溫時期晚點出門，並注意自身保暖，以漸層式穿著隨溫度變化穿脫，維持體溫穩定。而且運動前一定要充分暖身，適度補充溫熱開水，增加身體血液的流動性，最好結伴運動，相互照應。

近日開始進入夏季高溫天氣，萬里晴空下只要陽光稍微曬久一點，皮膚就開始感到刺痛。醫師提醒，夏日繞境活動、馬拉松、單車等戶外活動多，平常有潛在危險的病人可能因此加重病情，除了要注意中暑症狀，突發的心律不整、心肌梗塞也時有所聞。

中央氣象局週六（1/28）針對22縣市再度發布低溫特報，這波寒流將持續影響到周日（1/29），北部東北部白天只有10度，今晚至明日雲林以北、南投、宜蘭、花蓮、台東、澎湖、金門及馬祖有持續10度左右或6度以下氣溫發生的機率，需注意保暖，直到下周一（1/30）才會逐漸減弱回暖。連日低溫已造成至少38人猝逝，根據新北市消防局統計，1/26共14人 OHCA 送醫、1/27則是10人，兩天即有15人不幸猝逝。而桃園1/27至1/28下午1點，共26人疑似低溫引發心肺功能停止運作，其中僅3人送醫後救回，23人宣告不治。據了解，患者年齡層多半為70歲以上長者，年紀最小僅3歲，詳細死亡原因仍待進一步釐清。消防局呼籲民眾注意保暖，特別是有慢性病、高血壓、三高族群和年長者，可戴帽子、圍巾等加強頭頸部保暖，避免冷風直灌。

看得出來，姐弟倆不想讓媽媽再受苦，卻因為無法面對自己的決定而堅持救到底。我大膽提出「問病人」的建議。「媽，我們讓妳好好的走，好嗎？」弟弟把手上的藍白拖往空中一拋。大家摒住呼吸，靜待那雙藍白拖落地的那一刻......

心臟是全身循環系統的靈魂，像幫浦一樣持續不斷的推動血液。新光吳火獅紀念醫院心臟內科廖振宇醫師指出，心肌需要充沛的能量才能夠收縮跳動，所以心臟就像引擎一樣本身也有一套油路系統，稱為冠狀動脈，負責供應整個心臟的血液循環。當油路阻塞，也就是冠狀動脈出問題時，便會導致冠狀動脈心臟病，由於血液供應無法滿足心肌的需求，可能產生心絞痛、心肌梗塞。

這是台鐵半世紀以來最嚴重的交通事故！台鐵太魯閣號昨（2）日出軌意外造成50人死亡、146人輕重傷，許多家庭因此破碎，而當時一名父親在事故中倖存，焦心的等待他的2名女兒消息，不料，卻見到救難人員懷中的小女兒已經呈現 OHCA （心肺功能停止）狀態，讓他慟求救難人員「可以讓我再抱抱她嗎？」因為重大出軌事件讓不少國人離世，行政院昨晚下令，全國行政機關及學校今起連3天降半旗，以示悼念追思。

20210914編按：金鐘視帝龍劭華晚間18:56，在高雄八五大樓突然昏倒，救護人員抵達時，已經失去生命跡象，由119在19:25送至阮綜合醫院急救，到院前 OHCA ，20:09宣告死亡，享壽68歲。由於龍劭華有多年糖尿病病史，醫師推估死因應是心血管疾病例如心肌梗塞或腦溢血有關，才會發生猝死。2019年才拿下台、日影帝的龍劭華，年輕時是個荒唐浪子，毫無金錢觀念，回頭後認真投資本業、充實演技，演藝之路反而愈走愈寬廣，今晚突然傳出噩耗不勝唏噓。

對於生，我們充滿想像。但對於死，你的態度是什麼，是忌諱、害怕還是坦然面對？當「那一天」到來，你做好跟家人、朋友告別的準備了嗎？你希望以什麼方式送自己最後一程，全身插滿管子，還是有尊嚴地安寧以終？別怕，先預演告別的那一刻吧！（本文由台灣安寧照顧基金會提供）