幸福熟齡 - 從今開始，勾勒美好第二人生

現代人工作忙碌，三餐不定時且以外食居多，容易攝取高油、口味重鹹等，加上用餐後就趴著睡覺，使得不少民眾飽受胃脹氣、消化不良、胃食道逆流等腸胃問題之苦，而習慣服用胃藥已成為許多上班族的生活寫照。營養師劉宜洵表示，長期服用胃藥，恐引發副作用，建議在專業醫師及營養師評估下，選擇適合自己的護衛益生菌，平日就做好胃腸道健康的維護。

「有位50多歲的男性糖尿病患者，因為重度冠狀動脈狹窄接受過多次心導管支架治療，但是冠狀動脈都反覆阻塞，且出現心臟衰竭的狀況，才終於決定接受冠狀動脈繞道手術。」林口長庚醫院心臟血管外科主任陳紹緯教授指出，「冠狀動脈繞道手術的原理就是使用病人自體血管繞過狹窄的位置，幫助心肌獲得充足的血液循環。」

「有位50多歲的男性糖尿病患者，因為重度冠狀動脈狹窄接受過多次心導管支架治療，但是冠狀動脈都反覆阻塞，且出現心臟衰竭的狀況，才終於決定接受冠狀動脈繞道手術。」林口長庚醫院心臟血管外科主任陳紹緯教授指出，「冠狀動脈繞道手術的原理就是使用病人自體血管繞過狹窄的位置，幫助心肌獲得充足的血液循環。」

幽門螺旋桿菌是一種喜歡寄生在胃內的細菌，也是造成消化道潰瘍及胃癌的頭號兇手，嚴重性不容小覷，因此許多人收到體檢報告時，發現自己血液中的幽門桿菌抗體呈陽性，常會感到不知所措，不知道自己是否感染了胃幽門桿菌？下一步該怎麼做？

別以為咳嗽、有痰只是感冒，小心，它可能是肺炎！肺炎位居二○二二年國人十大死因第四位，肺炎可以預防嗎？誰又是 高危險 群？看看胸腔內科專家怎麼說。

「65歲民眾可以接種公費肺炎鏈球菌疫苗囉！」台大醫院北護分院家醫科曹玉婷醫師指出，「為了長者提升保護力，避免因感染肺炎鏈球菌而導致嚴重併發症，公費肺炎鏈球菌疫苗接種對象已從71歲放寬至65歲，並納入13價結合型肺炎鏈球菌疫苗（PCV13），大家一定要趕緊帶家中長輩到醫療院所接種！」曹玉婷醫師說明，肺炎鏈球菌可潛伏在鼻腔，並透過飛沫傳染，許多人原本就處在健康帶菌的狀態，但是在免疫力下降的時候，肺炎鏈球菌便趁虛而入，造成感染，例如在感染流行性感冒病毒之後，可能出現次發性肺炎鏈球菌感染。

據衛福部最新癌症登記資料，肺癌已超越大腸癌，成為台灣癌症發生率及死亡率之首，嚴重威脅國人生命！雖然現在已有低劑量電腦斷層（LDCT）篩檢，可以早期發現肺癌，但民眾往往害怕輻射劑量增加罹癌風險而猶豫不決。醫師表示，做一次低劑量電腦斷層（LDCT）篩檢的幅射量，相當於搭飛機往返台灣—美國洛杉磯的自然輻射量，不會對人體造成危害，不用太擔心，建議 高危險 族群每2年檢查一次。

針對能手術的早期肺癌，手術與術後輔助治療都是影響預後的關鍵，本次照護線上特別邀請三軍總醫院胸腔外科黃才旺醫師，公開解析手術重點、團隊照護以及術後輔助治療新突破。

肺癌連續18年位居台灣10大癌症死因之首1，根據最近國健署公布2021年癌症登記報告，連15年居首位的大腸癌，被過去位居第2位的肺癌擠下，肺癌躍升發生人數最高癌症2。其風險因子與菸害、空氣汙染、家族史等因素有關，隨著政府推廣低劑量電腦斷層檢查（LDCT），有助於民眾及早發現及早治療。但臨床觀察早期肺癌儘管術後搭配輔助性化療，復發率仍相當高，所幸輔助性治療目前已進入到精準治療的年代，中國醫藥大學附設醫院癌症中心內科主任、胸腔內科主任、肺癌團隊負責人涂智彥醫師表示，特別是這幾年標靶治療及免疫治療的輔助，有機會可以幫助患者降低疾病復發率進而延長病患的存活率。

陳先生是一位60歲的大學教師，中年之後一直有肥胖的情形，學校定期健檢也發現血壓和血脂肪偏高，但因為他平常沒什麼不舒服，也就沒有特別在意。只是陳先生的住處離學校有一段距離，平常來回往往要搭上1～2個小時的車程，回家後就坐在沙發上看電視，也不大運動。有一天，他起床時發現右腿整個腫漲，顏色也略為泛紅，感覺緊繃疼痛，趕緊到醫院檢查，醫生安排了血管超音波，發現他右腿的深層靜脈內有大塊血栓阻斷血流，住院使用抗凝血藥之後，腫脹的狀況才獲得緩解。