幸福熟齡 - 從今開始，勾勒美好第二人生

讓我們先澄清一個觀念：尿失禁（urinary incontinence）並不是老化的正常現象。當有女性告訴我為了適應她們的膀胱，她們完全改變了自己的生活型態時，我總是感到沮喪。

38歲的王小姐未婚，從小就會經痛，這幾年聽從朋友建議，食用 雌激素 保健食品，希望改善經痛困擾。沒想到，最近幾個月的經期都長達8、9天，原以為是工作壓力大、內分泌失調，就醫才知是子宮內膜癌作祟！

想像骨盆像一間房子，如果格局方正，所有家具都可以就定位。一旦房子歪了，身體就像地震般，器官被擠壓，各種不適症狀接連出現。

女性更年期除了尋求醫師藥物與針灸治療，應尋找心靈寄託，排解不安情緒，迎接更年期，與人生新階段。《黃帝內經》記載相關絕經前後諸症， 「六七，面皆焦，髮始白；七七，任脈虛，天癸竭，形壞而無子也。」壢新醫院中醫科主任醫師陳威達指出，女性42歲頭髮開始變白，器官功能逐漸衰弱；49歲進入老年階段，生殖機能逐漸衰退，最後喪失生育能力。

45歲前就疲勞、煩躁和亂經症狀？「這種不適症狀或許是更年期造成的吧……」原本更年期大多從四十六歲之後開始，但是意外有不少人在三十到四十五歲時，就開始擔心自己的更年期。明明更年期還沒到，只要出現亂經、疲勞或煩躁等不適症狀，就會開始懷疑是不是更年期到了。我們將這種狀態命名為「類更年期症候群」

你是否擔心到了更年期，會為了各種不適的更年期症狀苦惱？請大可放心。根據《日經 Health》編輯部調查發現，八成的人都認為更年期症狀「幾乎沒感覺」「雖然更年期症狀有感覺但不會影響日常生活」。其他單位所做的調查，同樣呈現只有一至兩成的人，更年期症狀會嚴重到出現「更年期障礙」，並為此苦惱更年期症狀的結果。大部分的人幾乎都不會因為更年期症狀影響日常生活。女人身體約有四十多年的時間，被女性荷爾蒙保護和支配著。每個月的月經、懷孕生產、充滿女人味的體型和水潤肌膚、光澤亮麗的頭髮……這些都是來自女性荷爾蒙的恩賜。可是，這些禮物都有期限，無論如何，女性荷爾蒙停止作用的那一天都會到來，那就是停經(更年期)。醫學上來說，只要月經一年以上沒來，就算是停經(更年期)。換句話說，要等到停經(更年期)之後，才能確定自己已停經(更年期)。雖然因人而異，但是大部分女性在五十歲左右即會停經(更年期)。更年期，是指以停經那年為準，前後約十年的期間。這段期間不只是卵巢機能衰退，身體轉變為無法生育狀態的轉化期，也是荷爾蒙變化大到跟青春期相仿的時期。這是女性的必經之路，即使外表看起來年輕，再怎麼注意自己的身體健康，都無法避免更年期以及不適症狀的到來。更年期，身體必定產生劇烈變化，因此這段期間容易出現各種不適症狀，像是疲勞、肩膀痠痛、燥熱、心悸或頭暈等，其中最具代表性的症狀就是燥熱跟盜汗。此外，還有如表所列的各種症狀，也有人每天出現的症狀不同。想確定自己是不是進入更年期，利用這個自我檢測表來確認一下吧。

國內調查發現，40歲以上女性有19.2%的人在最近一年內，曾發生無法控制小便的情況，其中將近8成發生在咳嗽、大笑、打噴嚏、運動等腹部用力的時候，令人相當困擾！

「人未老骨先衰」，阻止骨質流失是一生的功課，尤其對女人而言，隨著年齡的增長，體內 雌激素 分泌會不斷降低，更容易造成骨質流失，嚴重時甚至會患上所謂的骨質疏鬆症，所以，女人的「護骨」行動不能等！

在女性平均45到55歲這段年齡期間，卵巢機能開始衰退，分泌的 雌激素 與黃體素等女性荷爾蒙逐漸減少，使月經週期不再規則，時短時長，最後一年內出現不再有月經的停經現象，這段過渡時期，即稱為更年期。

更年期婦女常常會有共同的困擾：「為什麼明明平時吃得不多，卻還是會發胖？」女性一旦到了更年期前後，體重很容易快速上升，根據一項研究調查顯示，女性在更年期到停經後 3 年內，平均體重增加了 2.25 公斤，其中有 4 分之 1 的更年期女性，體重甚至增加超過 4 公斤，體脂肪還會增加約 70 %，由此可見，更年期確實是女性發胖最明顯的時期。