幸福熟齡 - 從今開始，勾勒美好第二人生

編按：曾獲「華人楷模年度人物」、馬來西亞拿督鄭博見不幸罹患新冠肺炎，原本症狀輕微、在家自我隔離的他，染疫14天後病情急轉直下一度命危。從鬼門關走一遭回來，拿督鄭博見公開染病全過程，他以自身經歷奉勸確診病患一定要做血液和肺部X光檢驗，了解自己的真實病情。 事實上，台灣與國外都曾發生多起COVID-19 患者，猝死在家中的悲劇，胸腔暨重症醫師黃軒說明，無症狀或輕症感染者如果合併「隱形缺氧(Silent Hypoxia)」，該患者的症狀會讓許多醫師大感驚訝，原本認為這些缺氧的人應該已經處於休克狀態，但他們往往卻意識清楚可以正常應答，甚至還能滑手機。由於沒有明顯症狀，等到發現不對勁要送進急診時，往往已經太遲了。 然而，在疫情延燒時期，冒然衝急診是很危險的舉措，那麼，在家自我隔離的確診者，該如何才能知道自己是否出現「隱形缺氧」呢？ 黃軒醫師強調，民眾不必過度恐慌，德國研究顯示，COVID-19確診者中，只有32％會出現「隱藏缺氧」症狀。另外，出現合併隱藏缺氧症狀的染疫者死亡率只有18％，甚至比出現合併典型呼吸困難衰竭症狀的染疫患者死亡率約30％，還要來得更低。 黃軒醫師建議， 若是輕症或無症狀患者不安心，可以考慮購買「血氧濃度計」或是有些智慧手錶就有提供血氧偵測功能，若低於90%就要提高警覺。 美國的作法也很值得參考，一開始由醫護人員確認輕重症、分艙分流後，輕症或無症狀患者在家自我隔離期間，由家庭醫師遠端視訊看診、隨時掌握病情，這也值得台灣借鏡。 最後，再次提醒，此時千萬不要輕易衝急診室，不但讓醫療量能負擔加劇，由於急診室可能充滿各種變異病毒，不小心帶病毒回家就得不償失囉。 以下是大馬拿督鄭博見染疫的親身告白：

76歲王女士是一位洗腎患者，因為胸悶、活動會喘而到心臟內科就診。檢查發現，她的冠狀動脈有明顯狹窄的狀況，所以只要活動量增加，心肌就會缺氧，而導致胸悶不適。

三餐不定時不定量，或是偏好高油脂高糖份等精緻飲食，會影響腸胃的菌叢，讓人變胖、甚至有代謝症候群。從中醫觀點來看，肥胖與肝、脾、腎等臟腑功能有密切相關，飲食、生活的不平衡都會傷害臟腑功能，讓體質產生偏性。

「醫生，我先生整隻腳都很痛！」老太太指著躺在急診推床上的老先生說。「痛多久了？」醫師問。「應該已經有一段時間了，之前他只要走一點路就會抱怨腳痛，得坐下來休息才會好。」老太太說，「不過今天他卻連坐著不動都喊痛，所以我們趕緊送他來醫院。」拉起老先生的褲管，可以看到整隻腳明顯有缺氧的現象，摸起來很冰冷，也感覺不到脈搏的跳動。成大醫院心臟內科李政翰醫師回憶，患者的下肢動脈顯然有阻塞，使血液循環受阻，需要儘快處理，否則大量組織將缺氧壞死。

「樓上江太太聽說心肌梗塞呢！」王先生一回家，王太太就忙著告訴先生：「她這幾天都覺得胸口悶悶的，有點不舒服，昨天就去找了間診所看。聽說醫師一幫她做心臟超音波，就馬上叫救護車把她送到醫院了！」

免疫力是要維持平衡的，不能太強也不能太弱，所以不是靠藥物來補充就能讓免疫維持平衡，而是 要靠飲食來促進健康。免疫力一旦維持好，就能有效避免細菌、病毒來侵擾。

35歲孔先生從小就是胖子，大學時體重90幾公斤，工作後，經常加班熬夜，飲食不正常，宵夜點心還常吃高油、高熱量的炸雞、鹽酥雞，體重直逼110kg，在妻子的陪同下，接受健康檢查，報告數據紅通通，高血壓、高血糖、高血脂，以及腰部過粗。

女性45-52歲後進入更年期階段，因為雌激素分泌減少，會產生不少生理上的不適，像是熱潮紅、盜汗、夜汗、失眠、心悸、情緒不穩定、皮膚萎縮、陰道乾澀或發癢、尿道萎縮、尿道炎、尿失禁等，都讓女性朋友非常辛苦。針對更年期症狀，國健署建議，可以巧用飲食來舒緩改善不適症。

據媒體報導指出，健保資料庫顯示108年主診斷為「眩暈」的患者，多達175萬餘人，且患者集中在60歲到69歲，50歲到59歲次之，女性患者的人數遠高於男性，約是男性患者的近2倍。女性除了生理功能異於男生之外，還與性格容易多慮、緊張、焦慮有關。

陳小姐的爸媽，過去30年感情都很好，但最近卻吵到快要離婚！原因是55歲的爸爸，最近老是懷疑媽媽有「小王」，叫媽媽去死，媽媽不甘心被誣賴，氣到要離婚。衛福部彰化醫院精神科醫師陳羿行說，陳先生是早發性失智合併嫉妒妄想，必須透過藥物及家人支持重整家庭。