幸福熟齡 - 從今開始，勾勒美好第二人生

李太太罹患糖尿病已經30年了，近1年回診抽血報告發現腎功能逐漸下降，但因血糖控制的關係，她只知道要少吃白米飯，多吃糙米或五穀類當主食，對控制血糖比較有幫助，也要多吃蛋白質才不會肌少症。可是腎功能不佳的人就不適合吃糙米，讓李太太一時慌張起來，什麼都不太敢吃，1個月內體重就掉了2~3公斤。

尿液的外觀反映了部份的身體狀況，尿液中出現泡泡或顏色異常等情況，可能隱含潛在的身體問題。成大醫院腎臟科醫師凌采絜提醒，尿中出現泡泡，尤其多層、久置不會消失、細緻的小泡泡，通常由尿蛋白造成；長期恐致腎臟受損、腎功能下降甚至洗腎。而當尿液顏色轉變為紅色、橘色、棕色，甚至如可樂般的暗黑色，可能是血尿、橫紋肌溶解症、溶血、黃疸，不可不慎。

台灣長期是洗腎大國，一些慢性病人知道血壓、血糖、高血脂過高會傷害腎臟，以為「蔬食加低蛋白飲食可以避免洗腎」，卻常過度解讀、斷章取義網搜資訊，或是輕信親友建議的養生知識。事實上，嚴苛管控鹽油糖及肉類海鮮的攝取，反而容易造成熱量不足、營養不良，肌少症等，甚至損害腎臟或消化器官。

台灣腎臟醫學會曾警告，國內每8位成人就有1人可能患有腎臟病；根據統計，台灣有超過9萬人是洗腎人口，居全球第一，腎臟病成為台灣的「新國病」，同時也令台灣成為洗腎王國，洗腎人口總數超過美國、新加坡等國家。而發展為腎臟病的成因，與生活習慣、飲食方式息息相關。對此，腎臟權威洪永祥點名5大深受國人喜愛的國民美食，包括水餃、鍋貼等包餡食物，其實都相當傷腎，洪永祥提醒，一不注意就會讓腎功能大幅往下掉。

50多歲李先生有糖尿病，但是因為沒有明顯症狀，就沒有好好服藥，平時的血糖控制不甚理想。台灣基層糖尿病協會理事長李洮俊醫師指出，長期血糖超標會對心臟、腎臟造成傷害，所以患者在一次感冒之後，病情急速惡化，出現雙腳水腫，走路也會喘。

連假到來，許多人趁機熬夜追劇、打電動，但長期熬夜不只「爆肝」，還超級「傷腎」！腎臟科醫師洪永祥引述調查指出，台灣是全球第二晚睡國家，僅次於葡萄牙，熬夜對腎臟造成「6大重傷害」，不僅破壞腎功能，甚至可能導致洗腎。

「剛確診糖尿病的時候，對於糖尿病很陌生。雖然有試著控制飲食，但是血糖依然不穩定。」 65歲的模範糖友翁女士說，「每次回診，我都會把關於血糖的問題提出來跟醫師討論，不管是飲食、運動或藥物，醫師都能幫忙解答疑惑。我也遵照醫師、衛教師的指示，按時使用藥物並調整飲食、運動、生活型態，漸漸把血糖控制好。」

四十歲的王女士是位上班族，有次量血壓時意外發現血壓很高，收縮壓超過190 mmHg，才趕緊到心臟科檢查。

編按：47歲台語歌手葉勝欽驚傳因骨髓癌（多發性骨髓瘤）離世，他1993年從《21世紀新人歌唱排行榜》校園組冠軍出道，發行過多張專輯，也在冠軍夢想台做節目。2020年葉勝欽發現罹癌後，淡出螢光幕專心治療，未料抗癌1年多仍在2月底病逝。據《蘋果新聞網》報導，葉勝欽前年因骨盆、膝蓋會痛，而到醫院檢查，就醫後發現有腫瘤，只能先做化療。好友馬妞受訪時透露，葉勝欽在化療期間仍對人生充滿希望，持續寫歌創作，希望化療結束後好好在事業上衝刺。馬妞感嘆地說：「各行各業、世界都不要再紛擾了，他1個生病的人，都想要積極活下來，他努力化療，只可惜，老天沒給他時間，真的要把握當下。」葉勝欽個性低調，但在演藝圈擁有不少好友，金曲台語歌王翁立友就是在葉勝欽鼓勵下回到台北重闖歌壇，不但借住在他家，兩個大男人更是共擠一張床，直到30歲翁立友靠著《我問天》、《堅持》等經典歌曲闖出知名度，兄弟感情深厚。曾與葉勝欽合唱《牽手》的曾雅蘭，也在臉書哀悼，回憶葉勝欽對歌唱充滿熱愛，工作期間沒聽過他喊過累，甚至體貼提醒曾雅蘭要找空檔休息。相信葉勝欽會是天堂裡最帥氣的天使，持續創作著、唱著最好聽的歌。葉勝欽確診前透露骨盆、膝蓋會痛，一般以為會是骨癌，其實骨髓癌（多發性骨髓瘤）是一種血液惡性腫瘤，貧血、筋骨痠痛、扭傷都是前兆之一。究竟甚麼是骨髓癌(多發性骨髓瘤)呢？(原發文時間為20220107，更新時間為2022/3/11)

「醫師，好久不見！」剛進到診間的陳先生大聲問候，因為追蹤糖尿病多年，彼此就像老朋友一般。「的確好久不見，」醫師翻看病歷，抬起頭說，「你上個月沒有回診拿藥耶。」「唉…上個月命差點就沒了。」陳先生苦笑著說。「發生什麼事？」醫師問。「我在上班時突然胸痛，被送到急診室。」陳先生摀著胸口說，「檢查發現是心肌梗塞，緊急做心導管，放了兩根支架，才撿回一條命。」