三軍總醫院腎臟科兼任主治醫師洪永祥在個人臉書發文表示,台灣不少商家在晚間10點後仍有營業,夜生活精彩,民眾就算沒出門,也常熬夜滑手機、追劇,晚睡與熬夜早已是全民運動。據ACNielsen2005年針對全球28國消費者的網路統計調查顯示,台灣是世界上第二晚睡的國家,有近7成人超過晚上12點還未入眠,僅次於葡萄牙人。
調查也顯示,最晚睡前十名國家中,亞洲國家就佔了7個,剩下的是以長時間午睡聞名的地中海國家,如葡萄牙、西班牙及義大利,因此嚴格來說,真正晚睡且嚴重睡眠剝奪是亞洲人,而亞洲人中台灣就是第1名了。
洪永祥說,大家都以為熬夜會爆肝,但事實上熬夜對於腎臟的破壞更甚於肝臟,調查更顯示58歲左右中年人若睡不足5小時,竟有近2成人在短短11年內腎功能下降逾30%,但若睡足7~8小時,則只有11.48%的人腎功能下降超過30%,顯示熬夜以「非常有感的速度」讓腎功能惡化。
一、直接破壞腎臟
長期熬夜可能會直接引起腎臟的損傷和功能障礙。熬夜會干擾腎臟的正常尿毒素代謝,也會降低腎臟的血流速跟含氧量,讓腎臟沒得休息,增加腎臟處理代謝產物和廢物的負擔讓腎臟過勞而功能衰退。
二、血糖失控與糖尿病風險增加
在台灣洗腎第一名的原因是糖尿病,即使規則服藥或打胰島素,但只要一熬夜隔天血糖就爆表。長期熬夜也會增加罹患糖尿病的風險,當睡眠時間減少或睡眠品質下降,會影響體內的血糖調節,導致血糖上升,最終導致糖尿病的發病。
洪永祥解釋,正常來說,早晨約7~8點時,身體會開始分泌「壓力荷爾蒙」皮質醇,幫助身體分解肝醣、脂肪,變成血糖來補充一天所需能量,此時血糖會升高。而在晚上11點至凌晨2、3點時,是皮質醇最低的時候,血糖則會降低,讓身體進入休息的狀態。
這些激素同時也會配合「睡眠週期」來更改分泌的時間,所以如果睡眠不正常、飲食不規律,激素亂掉,很可能就會讓血糖一直維持在高點。
三、讓血壓升高導致腎功能惡化
熬夜干擾人體生物時鐘,進而導致人體分泌的荷爾蒙和神經傳導物質發生異常,長期熬夜會導致腎上腺素分泌過多導致血壓升高,影響血壓的調節。這種血壓升高可能會對腎臟造成壓力,導致腎絲球硬化,進而導致腎臟損傷和功能障礙。
四、腎結石形成與痛風的發作
腎結石與痛風是兩種常見破壞腎臟的疾病,也與熬夜有一定關係。據研究,熬夜會增加尿酸產生,最終形成腎結石,尿酸一高痛風的發作頻率也增加;熬夜還會降低鈣吸收率、干擾腎臟水分代謝,進而導致腎結石形成。
五、泌尿道感染
熬夜導致免疫能力下降外,也會干擾腎臟和尿道的正常功能,導致夜間頻尿、身體脫水、尿中蛋白質與糖分的滲漏增加進而促進細菌感染的發生。
六、蛋白尿與慢性腎臟絲球炎
熬夜會造成免疫系統的混亂,導致腎臟腎絲球處再一個高度發炎狀態,造成嚴重的蛋白尿與尿潛血,進而影響腎臟的功能,最終導致慢性腎絲球炎的發生。
洪永祥建議,想擁有健康睡眠,應努力做到以下幾件事:
■晚間11點前入睡,睡足6~8小時,可以設入睡鬧鐘,提醒睡覺時間到了,別再追劇滑手機。
■入睡時除關黑燈光,也別把手機筆電帶進臥室,因手機或筆電藍光會抑制褪黑激素分泌,打亂夜間睡眠週期。
■睡前不要運動、喝刺激性茶飲與吃宵夜,這也會影響到睡眠品質,
■起床後曬5~10分鐘陽光,可讓生理時鐘的日夜週期更健康且規律。
■規律運動與每天靜坐冥想,對於睡眠有極大的幫助。
■若有胃食道逆流、打呼、呼吸終止、夜間頻尿等打擾到睡眠,務必積極矯正。
■若真的還是有睡眠困難,可以尋求神經與精神專科醫師的幫助。