幸福熟齡 - 從今開始，勾勒美好第二人生

「全台時間最長、距離最遠的公益馬拉松起跑！｣連續七年的歲末年終，第七屆盲人環台為公益而跑，12月23日周六上午從台北市南門國中起跑，從2023年12月23日至2024年1月7日，為期16天，總距離近700公里、行經19縣市，期望社會各界支持視障者與愛心陪跑員完成16天環台公益路跑，為13個社福公益團體勸募年菜，目標募集一萬份愛心年菜，為愛與終結飢餓而跑，一起攜手互助度過寒冬。

前一段談到本益比的部分，你會發現股票市場上，有一些公司長期享有較高的本益比，這是為什麼呢？我認為如果看到高本益比的公司，一定要試著去找出其背後墊高本益比的原因，試著理解並且分析這個原因的可持續性。

肺癌連續18年位居台灣10大癌症死因之首1，根據最近國健署公布2021年癌症登記報告，連15年居首位的大腸癌，被過去位居第2位的肺癌擠下，肺癌躍升發生人數最高癌症2。其風險因子與菸害、空氣汙染、家族史等因素有關，隨著政府推廣低劑量電腦斷層檢查（LDCT），有助於民眾及早發現及早治療。但臨床觀察早期肺癌儘管術後搭配輔助性化療，復發率仍相當高，所幸輔助性治療目前已進入到精準治療的年代，中國醫藥大學附設醫院癌症中心內科主任、胸腔內科主任、肺癌團隊負責人涂智彥醫師表示，特別是這幾年標靶治療及免疫治療的輔助，有機會可以幫助患者降低疾病復發率進而延長病患的存活率。

根據國健署最新癌症登記資料顯示，109年大腸直腸癌新診斷個案有16,829人，已連續15年蟬聯癌症發生人數第1名，每年約有6,000多人死於大腸直腸癌。所幸，沒有發生RAS基因突變的患者，臨床上已有單株抗體標靶藥物可使用，有望縮小腫瘤、提升手術切除機會；就算無法手術，亦可延長存活期，為患者帶來長期疾病控制、甚至治癒的希望。

全世界人口正面臨急遽老化，據聯合國數據，2019年全球80歲以上人口達1億4300萬，預估至2050年，將倍增至4億2600萬人。在此同時，台灣人口年齡結構也正老化中，國發會推估2026年台灣老年人口占比將達2成，到了2070年台灣更有一半以上的人超過60歲。人口老化不僅帶來勞動力、社福等問題，逐漸老化的社會也造成醫療照護體系嚴重的負擔。2019年台灣全國健康照護花費佔GDP的6.1％，遠低於OECD平均數8.8％；而2011年到2021年的十年間，全國健康照護花費增長率逐漸增加，2020與2021年增長率更是 突破 7％。若以目前台灣老化速度的趨勢看來，醫療花費的負擔越來越大，如何確保健康老化將是必須正視的課題。

讀醫學院時，我對細胞的「不正常增生」（即癌症）與「凋亡」（即退化）特別好奇，很想探究這兩種生命極端的奧祕。半世紀後，銀髮族的我看著癌症的治療突飛猛進，從手術、放射線治療、化療、標靶療法與免疫治療等，不斷推陳出新，讓不少癌症能被治癒或控制。相反地，阿茲海默症的藥物研發雖然蓬勃，常以為會有 突破 ，結果療效卻不如預期，因此目前仍僅止於症狀治療。

2014年一部美國劇情片《我想念我自己》述說了早發性失智症的故事。主角是大學教導語言學的教授、事業有成，然而患上阿茲海默症卻讓生活不得不停下腳步。英文片名《Still Alice》，或許是想表達即使個性改變，認不出人，但陪伴她的人要記得她依舊是從前的她，不要因為個性變了，和以前不同了，就剝奪她的生活、奪去她的名字。我們也要記得，當身邊的親朋被疾病奪去記憶後，也是彼此重新諒解的開始。

萬事萬物都是投資。這個理論來自於日本知名的財經作家，也是重要金融機關的投資長奧野一成。用你的機會成本選擇一件事來做，就是十足的投資行為。他舉的例子是一個學生參加桌球社，下課後花許多時間練習，最後贏得比賽，這也是一種投資行為。能夠拿來投資的籌碼，不只金錢，還有時間。你投資時間去麥當勞打工，賺取工讀費用，不管是當學費、生活費還是娛樂費，那都是投資行為。

台灣腎臟醫學會曾警告，國內每8位成人就有1人可能患有腎臟病；根據統計，台灣有超過9萬人是洗腎人口，居全球第一，腎臟病成為台灣的「新國病」，同時也令台灣成為洗腎王國，洗腎人口總數超過美國、新加坡等國家。而發展為腎臟病的成因，與生活習慣、飲食方式息息相關。對此，腎臟權威洪永祥點名5大深受國人喜愛的國民美食，包括水餃、鍋貼等包餡食物，其實都相當傷腎，洪永祥提醒，一不注意就會讓腎功能大幅往下掉。

大多數人以為要克制食欲和改善暴食，應該要「忍」，以為靠意志力就能解決問題。事實上，出現了暴食問題就說明你的意志力已經沒辦法和身體抗衡了。食欲才會像洪水般無法抵擋，需要做的是從根本修復生態。