幸福熟齡 - 從今開始，勾勒美好第二人生

編按：衛福部統計處日前公布最新國人死因統計結果，依死亡率排序，惡性腫瘤(癌症)已連續41年居冠，其中又以肺癌連續19年位居所有癌症之首，發生率也是排名第2，每年死於肺癌者就超過1萬人，儼然取代肝癌成為「新國病」。台大癌醫中心分院副院長陳晉興表示，肺癌蟬聯十大癌症之首多年，男女癌症死亡第1名都是肺癌。從1990年後，台灣的吸菸比率年年下降(32%降到14%)，肺癌發生率卻是年年上升(每10萬人口17人升高到35人)。這顯示不是抽菸才會罹患肺癌，二手菸、廚房油煙也都是成因，特別是「非抽菸」而罹患肺癌的比例逐漸攀升。值得注意的是，肺癌死亡率雖高，但若能早期發現，存活率也能提高，罹患肺癌第1期的5年存活率超過9成，第2期降至59.2%，第4期更只剩下12.6%，因此及早發現及早治療至關重要。尤其近7成肺癌比例屬於肺腺癌類型，而早期肺腺癌無法透過胸部X光發現，最好的防治方法就是進行低劑量電腦斷層（簡稱LDCT）肺癌篩檢。國健署表示，LDCT做為肺癌篩檢工具確實有機會早期發現肺癌，特別是用於偵測小於1公分的肺部結節，根據結節大小和CT影像型態特徵，來評估良性和惡性的可能性。《今周刊》早在2017年率先以封面故事報導「新國病肺癌」，時任肺病防治基金會董事長的陳晉興就疾呼國民健康署應在既有的「四癌篩檢」外，另將國人死亡人數高居前二位的肺癌、肝癌篩檢納入。經過5年奔走，國健署自去年7月1日起開辦第5癌篩檢「低劑量電腦斷層（簡稱LDCT）肺癌篩檢」，短短半年就揪出160個確診肺癌個案，新診斷的4期（末期）肺癌個案比例更從57.9%下降為109年度的50.1%，減少近8個百分點，對於4期存活率極低的肺癌來說，是難能可貴的一大進步。(原文刊載於2022/3/10，更新時間為2023/6/19)

政府與民間通力合作共同籌設，斥資新台幣45億元，由臺北榮總籌劃設立我國第一座「重粒子 癌症治療 中心」，於2023年5月15日上午舉行開幕儀式，以高能量放射線破壞惡性腫瘤的DNA，象徵我國癌症放射治療進入嶄新紀元，重粒子將成為未來治癌新利器，提供國人多一項治療選擇。

根據衛福部2022年的資料顯示，乳癌為我國婦女發生率第1位之癌症，發生高峰約在45至69歲之間，每年有逾萬名婦女罹患乳癌，其中最常見的是乳腺癌，發生在乳腺管，約占乳癌的90%。民眾面對 癌症治療 通常會先想到由外科手術、化學療法與放射線治療著手，但治療後仍有復發或轉移的危險性，且過程中可能會有各種引發身體不適的副作用，因此辯證論治的中醫療法逐漸成為抗癌新趨勢。

台灣以便宜健保與良好的醫療服務聞名全球，但經常性醫療保健支出占GDP總額比例卻落後日、韓，也因健保給付不足，影響所有新藥和新科技引進，將不利整體醫療發展。新光醫院行政副院長、台灣醫務管理學會理事長洪子仁呼籲，應提高醫療保健支出佔比，這不只是為了讓醫療機構永續經營，也與國民健康與本土生技產業發展息息相關。

「退休到底要準備多少錢才夠用」，始終是個大哉問。有人退休10年只花300多萬，沒車、沒房、沒保險，還能環遊世界、兼顧滿意的生活品質。也有人退休遇上長輩生病需要長期照護，平均每人每年花費150萬元，打亂所有財務計畫，縮衣節食仍然苦不堪言。一樣都是退休，為何花費和心境差異如此巨大？熟齡族面對退休財務規劃問題，應該守住一些原則著手進行安排，才能得以安穩、安心、安康。

預防重於治療，讓人不再聞癌色變！時至今日，癌症以成為眾人公敵，台大EMBA校友基金會昨(3/9)就以「婦癌防治」為題主辦《防癌公益健康講座》，協辦為中華醫養健康總會、陶聲洋防癌基金會，共同提倡癌症預防的有效措施、建議，陪伴眾人打造無癌人生。

藝人唐玲2019年被診斷出罹患胃癌，她積極抗癌，經過8次化療原本情況良好，沒想到去年竟發現癌細胞轉移，已是第4期，她周五(2/3)接受訪問時透露，因為長期接受 癌症治療 ，吃藥吃到肝功能都已經受損。她並表示，醫療費用超過2百萬，元宵節過後要去台大醫院接受人體實驗，「可以省一些醫藥費」。醫師表示，早期胃癌因為腫瘤還小，症狀常常不明顯，一直到腫瘤愈長愈大，才會開始出現這些不適，或因腫瘤出血而有黑色大便，以及食慾減退及體重下降等症狀，建議養成定期健康檢查，或有一些良性疾病，例如胃部發炎或胃潰瘍等表現時，應該尋求胃腸相關專科醫師釐清病因。

國健署公布國人最新癌症登記報告，統計民國109年每4分19秒就有1人罹癌，比前一年再快轉1秒；至於10大癌症排行榜部分，「大腸癌」更是連續第15年高居國人十大癌症之首，蟬聯「癌王」寶座。大腸直腸外科醫學會理事長、陽明交大附設醫院院長楊純豪教授表示，疫情爆發3年降低民眾就醫意願，接受檢查的人也大幅降低，如今疫情緩解封，預估2023年大腸直腸癌病患恐海嘯般來襲！他呼籲民眾發現身體異樣就該就醫檢查，若及早發現，前3期治癒率平均能達7成左右。

我的人生沒有太多幸運，中獎的好事從來不會輪到我，卻在十二年間，確診了三次癌。「不會是我啦！」菸酒檳榔長年在手，即使被牙醫警告口腔有纖維化的情況，也總是心存僥倖，依然故我。

癌症連續40年為台灣10大死因之首，光是去年因癌症死亡的人數就超過5.1萬人，占總死亡人數28％。有鑑於台灣癌症醫療環境與資源需要投注更多能量，北醫於2013年成立台北癌症中心，歷經3年籌備，規劃一棟地下4層、地上7層、總樓地板面積約3500坪，結合癌症醫療及研究的綜合型大樓，於9月23日揭牌啟用。