幸福熟齡 - 從今開始，勾勒美好第二人生

12月份氣溫驟降，過敏一族在這時候精神特別緊繃，特別是「寒冷性蕁麻疹」患者更容易因為未注意保暖，導致蕁麻疹發作。

每天早上醒來喉嚨乾乾的，你真的是感冒了嗎？時序進入秋冬，東北季風發威，早晚涼意明顯，呼吸道也開始狀況百出。不少人早晨醒來覺得喉嚨乾乾的，以為是喉嚨不適或不小心著涼感冒，但其實，有可能是鼻過敏惹禍！

台灣地區屬於海島型氣候較潮溼，常有民眾飽受鼻子過敏的症狀所苦，資深耳鼻喉科醫師李宏信表示，門診中遇過不少鼻過敏患者詢問，補充益生菌是不是能減輕過敏症狀？

68歲的金鐘視帝龍劭華昨天週二（9/14）晚間於高雄85大樓猝逝，有媒體傳出他下午心臟不舒服，最後又說沒事，沒去看醫生造成憾事發生。而藝人黃鴻升（小鬼）則在去年9月16日因主動脈剝離於家中猝逝，享年36歲。造成胸痛的疾病有非常多種，主動脈剝離是其一，同樣是胸痛表現，有些是有緊急危及生命的，有些則是沒那麼緊急，可以門診檢查治療就好。臺北市立聯合醫院和平婦幼院區急診科主治醫師田岳正，列出5種常見會造成胸痛的急症，提供民眾來判斷自己的胸痛，是否有立即危險性。

美味的秋蟹季來臨！許多饕客早已做足準備享用螃蟹大餐，但甲殼類海鮮尤其是螃蟹，對於易敏體質的族群來說，若不忌口容易引發過敏反應，造成皮膚出現紅疹凸起，嚴重更可能導致休克！這是因為螃蟹富含易導致過敏的原肌凝蛋白（tropomyosin），或是海鮮裡的組胺酸（Histidine）因為存放條件不理想，被孳生的細菌代謝成組織胺（Histamine），就會引發蕁麻疹。

疫情爆發後，多數民眾改成線上購物，導致貨物流量倍增，每天的貨運量猶如過三節，有些物流司機的工時，每日10小時起跳，在工作量暴增、壓力也變大之下，就有一位慢性蕁麻疹的貨運司機提到自己的心酸，「由於長時間戴口罩，加上天氣時而悶熱，時而暴雨，常常覺得皮膚發癢，更擔心因無法常洗手及消毒，會在不自覺中觸摸到臉，反而把病毒及細菌帶到臉上，增加染疫風險。」疫情下，讓貨運司機不只忙，心更累。

台灣接種新冠疫苗人數，截至7/21累計來到589.4萬人次，其中AZ接種 306.8萬人次，莫德納282.6萬人次，COVID-19疫苗接種人口涵蓋率24.35%。隨著接種疫苗人數逐漸增加，越來越多人在討論各式各樣不良反應，記者在接種莫德納疫苗後7天，也出現所謂的「新冠手臂」！究竟什麼是新冠手臂？只有莫德納這種mRNA疫苗會出現嗎？台大皮膚部教授朱家瑜與台大家醫科醫師林嘉俊，針對「新冠手臂」等3個施打疫苗後，常見皮膚反應來解答。

為了瑪莉蓮的治療，我們和腫瘤醫師M做了一次重要的會面。化療的副作用太過於嚴重，瑪莉蓮無法承受，M醫師先是表示同意，但實驗結果顯示，劑量太低就沒有效果。因此，她建議另闢蹊徑，採取免疫球蛋白療法，每星期注射一次，直接攻擊癌細胞。對此她提出了重要的數據：注射結果，百分之四十的病人有明顯副作用，包括呼吸困難及出疹子，但多數可以用強效 抗組織胺 應付。這當中，三分之二的病人熬過了副作用，獲得重大改善。她的話令我十分不安，換句話說，如果瑪莉蓮是在另外那三分之一的病人內，這種療法對她無效，那也就沒有希望了。

免疫力是要維持平衡的，不能太強也不能太弱，所以不是靠藥物來補充就能讓免疫維持平衡，而是 要靠飲食來促進健康。免疫力一旦維持好，就能有效避免細菌、病毒來侵擾。

陳董受日本教育，很愛乾淨，只要流汗就洗澡，而且每次洗澡都用粗毛巾及清潔劑搓洗。陳董60歲時嚴重皮膚過敏，他作過測試，也避開過敏原，醫師吩咐他不要過度清洗。但在陳董的觀念，皮膚生病一定是沒洗乾淨，所以他改用減敏的清潔劑，依然常洗澡外加早晚泡澡。結果皮膚過敏愈來愈嚴重，除了得服用 抗組織胺 ，還需標靶藥及類固醇。更慘的是藥物副作用，如骨質疏鬆、高血壓、高血糖，慢慢出現。