幸福熟齡 - 從今開始，勾勒美好第二人生

編按：76歲國際級大導侯孝賢驚傳疑似罹患失智症正式退休，外媒報導，身邊知情人士表示「他確定不會再拍電影了」，《刺客聶隱娘》可能成為最後一部作品。外媒報導，侯孝賢台北工作室傳出已經關閉，工作人員也已經遣散，報導甚至表示「這消息對台灣本土可能不算太驚訝，但侯導和家人並未作出公開宣佈，可能是想保有隱私。」侯導兒子侯甫嶽發表聲明證實父親先前已經診斷出阿茲海默症，但沒有減退他對電影的熱情，一直到新冠肺炎確診，後遺症連帶病情才先暫停，「這對我們來說是沒有預想過的發展」。根據衛生福利部統計推估，2022年我國失智者人口超過30萬人，其中65歲以上長者占9成6，預估未來平均1年將增加1萬人，台灣失智症的挑戰越來越大。台大醫院雲林分院神經部張楷杰醫師表示，失智症是一種常見的神經退行性疾病，隨著人口老齡化的趨勢，其影響和挑戰日益突出。針對廖先生這樣的失智症處理，如何早期辨認、診斷和及時介入將是關鍵。張楷杰指出，許多人前往神經科求醫，主訴是最近常常忘東忘西，擔心自己有了失智症。不過像這樣這麼有「病識感」的人，常常都只是「健忘」，也就是暫時性的短期記憶障礙，可能是因為分心、壓力或睡眠不足所導致，一般來說，健忘的症狀可以隨著休息、放鬆或提醒而恢復記憶。相較之下，失智症是一種嚴重的認知功能障礙，常伴隨著記憶障礙和認知能力的退化。這些症狀對患者的日常生活和行為產生了明顯的負面影響，常見有5種症狀，一旦發生就要特別注意是否為失智症。1.容易遺忘生活中，食衣住行的點點滴滴2.遺忘曾經擅長的技能。3.溝通與閱讀障礙。4.五感逐漸不靈敏。5.出現幻覺無法自行判斷事物。

今周刊編按：腦中風是造成全球人口死亡與失能的主要原因，台灣每年新增3～5萬腦中風患者，且終生發生率為四分之一，也就是每4人就有1人有中風危機。腦中風即使存活也常留下後遺症，不僅影響生活品質，也造成照顧者沉重負擔。正確的居家改造和居家照護，是協助中風患者重返家居生活重要的一步！

林美遙小姐是光華商場人氣小店「御膳品水煎包」的老闆娘，一個人以一擋百，遊刃有餘，是我佩服的女力代表之一。從小尚在念書階段，她們家六個姊妹們就輪流早晚班幫父母親在光華商場橋下路旁擺攤分擔家計，以不同的動線跑警察，所以練就一身手腳利索。一九八○至一九九○年代是台灣景氣不錯的時期，兩岸三地互動頻繁，只要肯努力能守成，終有餘裕。

在癌症治療的副作用期，未經中醫師辨證就胡亂使用補養類藥物提升免疫小心「越補越大洞」。這也難怪有很多醫師會呼籲癌症患者不要亂接觸當歸、人參，因為這些藥物的使用需要中醫專業確認體質的偏性才會合拍，尤其是抗癌過程陰陽早已失衡的患者更應慎之。

許多人對嘴破、口腔小潰瘍不以為意，覺得過陣子就會自癒，但若出現發燒、胸悶症狀，要當心是口腔細菌侵入血液，造成心臟疾病！醫師也提醒民眾要重視口腔保健，如有潰瘍、發炎就須治療，有心臟疾患或手術前後若要執行口腔治療也要告知醫師，評估是否需服用預防性抗生素，以免病菌侵入血液造成感染。

大腦退化會漸漸改變失智症患者的一切，變得再也不像過去我們認識的那個人，無法像過去一樣互動、分享共同的回憶，甚至連個性都判若兩人…。面對所愛的家人永遠無法復原的事實，明明沒有離世卻像已經不在的衝突感受，照顧者要怎麼找到力量繼續照顧歷程，又該怎麼調適這些失落？

47歲藝人洪曉蕾7月帶兒子到西班牙旅行，驚傳因扁桃腺發炎被送到加護病房插管治療，前夫王世均緊急飛往當地照顧，幸好後來 康復 返台。王世均日前出席活動時透露，洪曉蕾仍有一些後遺症。被問到醫療費花多少？王世均不願多說，但表示國外醫療費用不便宜，由於洪曉蕾這次出國只有保「旅責險」，沒有買旅平險，而「旅責險」最高上限只賠20萬。「所以費用當然不便宜，如果有200萬綽綽有餘」。

根據罹癌年齡層的調查統計，台灣罹患乳癌的高峰年齡已下修至40〜50歲，而美國罹患乳癌的高峰期則是在50〜60歲，台灣乳癌患者的平均年齡比美國提早了10歲之多！

動筆時，腦海浮現出的第一個概念，是這幾年台灣臨床心理學界在推廣心理健康觀念時，最耳熟能詳的「安、靜、能、繫、望」五字訣，這也是我在工作上與病人、家屬互動的基礎。書裡的每一則故事雖然各自有強調的重點與主軸，但核心仍圍繞著這五個原則，只是依據不同的臨床情境來延伸和運用。

乳癌近幾年一路攀升成為世界癌症之冠，在台灣更是女性確診人數最多的癌症，飆長的速度看似匪夷所思，其實和生活習慣、環境污染、慢性病都有複雜的交互關係。過去多數人認為乳房比較豐滿、肥胖的女性才會罹患乳癌，或是認為有家族病史、遺傳基因才是乳癌的高風險群，然而根據臨床研究統計：90％以上的乳癌患者並沒有家族遺傳病史，身材纖瘦、年紀輕的乳癌患者也不在少數，傳統的刻板印象已被推翻。