幸福熟齡 - 從今開始，勾勒美好第二人生

昨夜入住卡爾薩迪利亞德拉庫埃薩，是朝聖之路行走的第17天。由於未按照原定步行計畫，所以路程稍嫌短。今天要到薩阿貢，二十五公里，路上時我回想起西班牙長者，躡手躡腳踏在冰涼的地板上，來到我床邊把手機遞到我眼前，谷歌翻譯顯示：「在這條路上，跟你們有過一段交集是我旅途中的快樂（pleasure）。」當時天未亮，我卻感覺室內陽光普照，我深深擁抱他，身體貼合，跟他說Buen Camino（一路平安）。表達心意，這才猛然想起，我未曾預料在此鎮過宿，要不是傑伊鬧肚子，我們會繼續前行，就錯過與西班牙長者一聚，也不會有「晨光中的感動」。

Q：我是玟琇，今年61歲，老公60歲，結婚23年，因為晚婚41歲才生了女兒，她才20歲，我想諮詢的是要不要跟老公離婚？我們算是關係不錯的夫妻，一起享受女兒成長過程，偶而3人也去旅行，但4個月前突然發現他居然外遇！老公5個月前突然換了一支有2億畫素的新手機，卻不讓我跟女兒摸，也不像過往對我跟女兒炫耀他拍的照片，連睡覺時也都緊緊抓著。4個月前，老公有天說有應酬會晚歸，但一直沒回家，我到他公司宿舍察看，果然發現他睡在那裡。當時他手機開著，卻被我發現他跟一個女人互傳了許多甜言蜜語，那女人還說「北宜的5天很夢幻，下次再去哪裡玩吧！」原來他從來沒出差這麼多天，就是跟這女人去旅行！更令我吃驚的是，從名字來看，那女人就是他的初戀情人！結婚之初，婆婆曾說他本來已經跟初戀論及婚嫁，日期、喜宴會場都看了，對方卻因為愛上別人而拋棄他，因為婆婆屢次提起，所以我也記住了她的名字。沒想到他們5個月前重逢，初戀情人離婚成單身，兩人馬上打得火熱。我氣到當場拿手機摔向老公，大聲罵醒他，他也嚇一跳，卻回了一句「我原本不想跟妳結婚的，我的夢想就是要跟她結婚！」說完這句讓我傷心透頂的話之後，老公竟突然昏厥，救護車送到醫院後又完全沒事，讓人懷疑他是不是在演戲？我們大吵一頓後，老公就搬回婆家住，反正他也樂得可以跟初戀情人在一起吧！未料2個月前，老公搬回來，不再加班或出差，每天都下班就回家。問了婆婆才知老公又被初戀甩了！我覺得他活該，而且他那句「當年完全不想跟我結婚」，讓我覺得過去23年到底算什麼，我跟女兒到底對他算什麼？他離家出走的2個月，我還算能自處，不覺得特別寂寞，離婚我也不怕；唯獨我們母女獨自在家時比較害怕，有他精神上還是比較放鬆，才會覺得他在也不錯。現在我們3人還是一起吃晚飯，但基本上我對他心灰意冷，所謂愛情、甚至夫妻情義都蕩然無存，我怎樣都無法原諒老公，連話都不想跟他說，當然也沒睡在同間房。他睡在書房，算是同一屋簷下半分居，現在我們頂多只是養育女兒的同志而已！我是教職退休，有月退可領，經濟上沒有問題，女兒也能理解我的立場，但是否要離婚還打不定主意。畢竟年過60歲，各自所剩的人生就是20幾年，而且原打算一起終老的，因此多所猶豫，不知如何是好？

年華流逝不過是生命的另一種呈現（Aging is just another word for living）。這是我在日前受陽明交通大學之邀，出席台日高齡醫學學術研討會擔任主講者(Keynote Speaker)的第一句話。


根據最新2023年國人死因統計結果，惡性腫瘤(癌症)排名第一，死亡人數為5萬3,126人，占總死亡人數25.8%，較111年上升2.2%，可見癌症的防治，需要更強而有力的戰將！深耕質子治療服務將近20年的中國醫藥大學附設醫院質子治療中心院長趙坤山表示，「質子治療是很有競爭力的！」他期盼這樣精準、副作用小的治療方式，能成為眾人，甚至宣揚國際遠離癌症的福音。

母親被醫師診斷有失智時，其實我和姐姐都已經有心理準備了，畢竟她已經八十多歲，加上父親走得早，白天都只有一個人難免寂寞。生活上越來越常出現的「遺忘」，並突如其來的狀況，我們在家時還好，但不在時，總會讓家人都擔心，加上一些慢性病得靠藥物控制，我們需要更關切她的生活狀況，想辦法改善母親身心上的負擔。

夏季持續高溫讓大家叫苦連天，甚至出現許多受到「熱傷害」的病人，據衛福部統計，今年7月截至14日為止，短短2週就有629人次因熱傷害就醫，已經超過去年同月份（887人）的7成。醫師提醒，療熱傷害最重要是「三快」—快速發現，快速降溫，快速就醫；平日要多補水來預防。不過對慢性腎臟病及洗腎的病友來說，水分補充要特別小心，建議一般日常生活中，每天要喝1500到2000 c.c.，若大量流汗時可在水中添加少許鹽，或喝運動飲料來補充體內的電解質。

洪太太今年65歲，雖然有高血壓和糖尿病，但身體還算硬朗。最近幾天總覺得晚上睡不好，半夜睡到一半會覺得很喘，醒過來咳嗽，一開始以為只是一般的感冒，但慢慢的連躺著睡覺也變得不舒服需要坐著才能入眠，同時出現體重增加和下肢水腫的情況，到醫院檢查之後才發現是心臟衰竭!

在談營養之前，我先分享我對高齡養生的美好印象。記得幾年前去日本參訪居家營養照顧，有兩個場景印象深刻。在日本居家營養師的引領下，我們進入個案家中，迎接的是個案自種自製的冰梅子茶；而她是一位有巴金氏症而坐輪椅的老太太。另一個畫面，是我們參訪一個共餐點，來參加的長輩們全部穿著體面，展現精氣神！這給了我很大的啟發，儘管年老而身體功能退化，仍然能夠做出自己喜歡的食物，同時還能分享親友，並且呼朋引伴常常聚餐並且認真打扮出場，能讓人維持年輕活力！而這些需要一些學習，以及主動積極的生活態度。高齡養生，熱量（卡路里）與心情能量是同等重要的。高齡營養保健，也有一些需要關注的部分。

54歲的林太太在公司擔任主管，兩個孩子也長大成人，家庭事業兩得意，然而近來她卻發現自己容易健忘，有時忘記重要會議和約會，情緒波動頻繁，甚至失眠或在夜裡冒一身汗醒來，這些症狀已影響她的工作效率和生活質量。她的月經在過去2、3年內變得不規則，最近1年已停經。

隨著全球氣候變遷，極端高溫天氣越來越頻繁，了解熱中暑的風險、預防措施和應對方法變得尤為重要。熱中暑的發生有多種原因，環境因素是主要誘因，如長時間暴露在高溫高濕的環境中，當環境氣溫超過35°C、且相對濕度較高時，人體難以通過出汗來降溫，增加了發生熱中暑的風險。