幸福熟齡 - 從今開始，勾勒美好第二人生

登革熱在南台灣持續發燒，僅8月第1週（2023年8月1日至8月7日）就新增 264 例登革熱本土病例，截至8月9日總體病例已達1260例，創近10年同期新高，疫情甚至燒進台北市，為10多歲少年前往台南活動後返北發病。目前全台千例患者中，又以60歲以上熟齡者占41%，疾管署呼籲，長者是登革熱重症危險族群，但症狀不典型，應注意嗜睡、噁心、胸口不適等徵兆。

疾病管制署(以下稱疾管署)公告，一名30多歲女性到新北某室內親水設施玩水後，感染俗稱「食腦變形蟲」的「福氏內格里阿米巴原蟲」（Naegleria fowleri），出現感染症狀僅7天，最後仍宣告不治。新北衛生局表示接獲疾管署通知後，立即會同中央前往該場所進行採檢環境檢體與水質檢體，後續由中央帶回檢驗，以釐清感染源；為保障民眾安全，也要求業者預防性停業，加強淨空消毒。依據衛福部公告「營業衛生傳染病防治管理規則」，泳池池水餘氯濃度建議保持1-3mg/L，現場檢測水池餘氯含量皆未達標準(大池0.86 mg/L、小池0.06 mg/L)，衛生局現場輔導業者改善並加強落實清消措施，後續待水質檢驗結果出爐，如確實檢出阿米巴原蟲，將依消保法開罰6萬-150萬。另外，依傳染病防治法第21條規範，已要求業者提供7月21日至8月9日顧客及工作人員名單，初步調查工作人員共計12人、顧客人數約630人，衛生局將逐一通知確認健康狀態，並提醒進行自我健康監測2個星期，若有不適請儘速就醫。

要做到很多專家建議的「善終」，其實非常困難，因為最大的心理障礙就是「於心不忍」，甚至事後可能會後悔「自己是不是太早放棄了？」

在安寧病房工作時，護理站常接到民眾來電請教關於安寧療護的疑難雜症。有一次，護理師接到安寧門診病人的太太打電話來，表示對於醫師在看診過程中，沒有將病人腫瘤傷口處的包紮拆開來檢查感到很不滿。在電話中，她怒氣沖沖地質問：「就算你們認為我先生是末期，也應該要看看還有沒有什麼辦法幫他把傷口顧得更好吧？」儘管醫師已向太太解釋將包紮好的腫瘤傷口拆開檢查並非必要，她仍無法接受這樣的說法。

近日高溫炎熱，進出冷氣房，高低溫常常相差10度以上，使得耳鳴、眩暈患者的症狀加劇，耳 鼻 喉科權威李宏信醫師提醒，當民眾身處在氣溫變化大的環境之下，若出現身體調節機制異常、自律神經失調時，不僅身體容易疲勞，更要留意血管收縮所造成的心血管及內耳疾病危機。

在家善終是許多人最想要的，但往往事與願違、得在醫院走完最後一程，健保署將在9月擴大居家整合照顧計畫。衛福部長薛瑞元周一（7/31）接受聯訪時表示，目前國際上都希望推動「在宅住院（Hospital at home）」，就是把家當成醫院，原本需要在醫院中施打的管制藥品、抗生素，未來可以帶到家裡使用，目標做到居家安寧的給付與醫院相同。

天氣炎熱，夜晚氣溫逼近30°C，民眾晚上吹冷氣睡覺已是常態，但有人抱怨，吹冷氣睡覺，一覺睡醒後，「感覺愈睡愈累，頭昏腦脹」。

炎炎夏日，常熱得人食不下嚥，清爽開胃的各種醃漬小菜就成了心頭好，尤其長輩更愛吃酸菜、梅乾菜、筍乾等醃菜配白粥，認為好下飯又健康。但食藥署近日抽驗市售醃漬蔬菜，卻發現全台有53件產品不合格，比例近1成，其中更不乏知名連鎖超市販售的酸菜「二氧化硫、苯甲酸」 超標。醫師提醒，食用二氧化硫過量可能導致腹痛、甚至誘發氣喘；而食物高鹽製作過程如果再加上防腐劑，都是癌症風險，不但可能導致胃癌、食道癌，如果幼童斷奶後就開始吃大量醃漬食物，罹患 鼻 咽癌的機率更是其他人的7倍以上。

打開許美玲的臉書，總可以看到她帶媽媽、外婆出外踏青的照片，2位長輩雖都坐在輪椅上，卻仍容光煥發。5年前，她開始照顧早發型失智症的母親，隔年定居上海的外婆也來台，再加上當時仍在世的婆婆帕金森合併失智，「一打三」照顧3位老人家。

52歲的黃姓銀行經理，最近感覺上班注意力不能集中，開會時變得易怒罵人，下班後看電視會打瞌睡，腰圍變粗，性慾下降很多。黃先生驚覺是否罹患男性更年期？前往泌尿科求診後，檢查證實他的睪固酮濃度為285ng/dL明顯偏低，經過泌尿科醫師的藥物治療和衛教，改善了男性更年期症狀，順利找回青春活力和自信心。