幸福熟齡 - 從今開始，勾勒美好第二人生

編按：為什麼三餐吃得那麼少，那圈肚子還是消不掉？多吃蔬菜、水果，平常還會多走路，腰圍怎麼反而愈來愈寬？明明不愛甜食、不吃消夜、BMI也正常，怎麼就得了糖尿病？醫學證實，腹部脂肪除了讓身材變形，更令我們陷入「醣胖」危機，也是糖尿病、心血管疾病、中風的共同危險因子！台灣超過200萬人罹患糖尿病，更有600萬人糖尿病前期而不自知，關鍵就在肚子上的那圈「脂肪」。所謂醣胖，就是攝取過多的醣類，加上長期久坐活動少，導致體內囤積肝糖、體脂肪，致使我們陷入「 胰島素阻抗 」危機，這可說是慢性病的關鍵密碼。而且，更容易令我們陷入「醣胖」危機的，是潛藏在一日三餐中看似無害的「醣類」食物，包括飯、麵、麵包等主食，以及搭配的調味醬料與加工食品，比起可見的糖，例如蛋糕甜食、珍珠奶茶等，更容易讓我們失去警覺。如何改善？別急著戒醣！從一份醣開始，建立活力慢老新日常游能俊醫師行醫30年，照顧過無數糖尿病患者，自己也曾陷入糖尿病前期的危機，讓他決定「以身試醣」，各種食物下肚後親身扎針實測血糖，證明醣類份量是關鍵，並建立運動習慣，成功逆轉糖尿病前期，還瘦下24公斤，體脂率從30％降到18％，6年來體脂率都維持在20％以下！他是怎麼做到的？

一名患有糖尿病多年的71歲婦人，為了避免血糖波動太大，日日奉行清淡飲食如清粥、白饅頭等，並搭配吃藥以及施打胰島素，血糖狀況不僅不見改善，甚至達到難以控制的地步，醫師透過問診才發現，原來主要問題出在「太清淡」，缺少蛋白質、太多精製澱粉的情況下，才造成血糖不可控！

台灣高血脂情形普遍，據國健署資料，全台有26％的人有高血脂，也就是說，平均每4位國人就有1位血脂肪異常，包括總膽固醇過高、三酸甘油脂偏高，或是正在服用降膽固醇藥物等等。許多人看到健檢報告上「膽固醇」超標，就感到天崩地裂，擔心是否有中風、心肌梗塞風險，是否該開始吃藥控制？初日診所主治醫師李唐越表示，其實膽固醇不全然是壞東西，民眾若想了解自身心血管健康狀態，除了從總膽固醇（TC）數值判斷，也可以利用健檢報告中的高密度膽固醇（HDL，俗稱好的膽固醇）、三酸甘油酯數值，計算血管硬化指數及 胰島素阻抗 ／糖尿病的危險指數，會比單看總膽固醇數值更具參考性。

睡覺時燈全關，難免在心理上會少了安全感，長輩們如果半夜起來上廁所，恐怕也不方便、有被家中物品絆倒的危險。但美國一項研究指出，睡覺開燈可能會導致體重暴增，還有增加心血管、糖尿病等風險。如果真的有開小夜燈需要，那麼燈的擺放位置、燈的顏色、床的位置就得特別注意，才不會影響身體健康。

「這次抽血的糖化血色素是8.4%，還是有點高喔。」醫師翻開檢驗報告說。「醫師，我已經吃很多種血糖藥，」陳先生著急地問，「為什麼糖化血色素還會這麼高？」

入冬以來低溫不斷來襲，天冷血管過度收縮、血壓上升往往容易誘發心血管疾病發生！根據衛福部公布109年國人10大死因，心臟病是國人健康第2號殺手。醫師指出，除年紀大血管老化因素，一般人錯誤的飲食習慣、不運動，及高壓忙碌生活，都可能在體內埋下健康未爆彈。

「C型肝炎肝硬化患者若感染新冠肺炎，死亡風險是非肝硬化者的3.3倍！」台灣肝病醫療策進會會長暨國立臺灣大學醫學院附設醫院副院長高嘉宏教授說：「C型肝炎肝硬化患者感染新冠後，會發生全身性發炎反應，甚至導致『細胞激素風暴』，破壞包含肝臟在內的全身器官。有鑑於肝硬化患者正常的肝細胞比正常人少很多，只要有一點損害就可能使肝功能惡化，進展成器官衰竭，增加重症及增加死亡風險。」

你一定聽到身邊許多人說，他靠減醣飲食或是低碳飲食，瘦了好幾公斤，真的有那麼厲害嗎?到底減醣的原理是什麼，生活中我們又要如何執行，讓我們繼續看下去吧。

最近1項新的研究表示，採取地中海飲食的女性罹患第2型糖尿病的機率降低了30%，研究刊登在《美國醫學會期刊》（JAMA Network Open）。

中年男女約每2人就有1人腰圍超標的現象並不能以平常心看待，這種因荷爾蒙變化導致的代謝力下降，將從內臟脂肪堆積、腰圍變粗開始引爆一連串的三高連鎖反應，若不即時管控腰圍，結果就是三高慢性病。