幸福熟齡 - 從今開始，勾勒美好第二人生

衛福部彰化醫院精神科醫師李青樺表示，當婚姻出現問題，許多女性礙於面子，讓不穩定的負面情緒一再堆疊而不敢求助，其實從醫學角度來看，憂鬱及負面想法長期會影響到腦部功能及身體不適，應尋求專業精神科醫師評估，了解及理清身心問題，透過藥物及心理治療，都能有效地穩定情緒，改善不適的身心。

想要理好生活，一定要先理好金錢。金錢不是萬能，只是沒錢萬萬不能。你曾經仔細去看自己的「金錢信念藍圖」嗎？

熟齡之後，每個人都想要做自己，嘗試告別之前所有的束縛和隱忍。其實不只朋友變了，可能我們自己也變了，我輩們正以之前未曾出現過的一種「勇敢」模式做自己。

A：我是哲銘，今年57歲，繼承家業多年，大我1歲的老婆兩年前病逝，但她過世前我就跟39歲女友在一起，所以老婆七七還沒做完，女友就搬進來一起住了。女友認為我們總有一天會結婚，但我愛上風化場所，常搞一夜情，過去老婆不追究，現在女友則表示受不了，希望我能跟外面的女人了斷。我當然說好，但私下還是照玩不誤，女友本能察覺，幾天後回家時，發現女友已經把自己的東西都搬走了，我才突然感受到我是希望她在的。沒有她，我很空虛寂寞，想到她為我做飯、站在廚房刷洗的情景，很想去找她，求她回來。但又覺得自己不是好男人，或許分手對她比較好，因為我是沒信用的男人！我20歲跟老婆奉子成婚，長子現在都36歲了，女兒也已32歲，各自結婚成家。或許太年輕就結婚，我在男女關係上總覺得欲求不滿，35年婚姻中不斷偷吃。尤其我是生意人，錢都是自己管，老婆多少知道我偷吃，但她到過世為止都沒逼問我，我很感謝她。我不清楚她鬱鬱寡歡，是否跟我捻花惹草成性有關，但子女大概都知情，幾乎不理我，在老婆喪禮後就幾乎沒見面，過年時也互不問候。現在的女友是來我們工廠買東西認識的，因為老婆最後一年都在住院，女友周末會來家裡幫忙打掃、煮飯，所以老婆過世後，她就搬進來。雖然有些親戚、鄰居說閒話，認為老婆屍骨未寒，我就把女人帶進門，但我不在乎！女友是護士，很愛乾淨，搬來住之後把家打理得煥然一新，原本老婆留下的家具、裝潢也做了調整，讓我感覺她想跟我長久在一起，我也覺得她很溫柔，我是可以一起終老的伴侶。不過她有時需要輪值或幫同事代班，2、3天不在家，我就會覺得很寂寞，又跑去風化場所找女人，即使女友央求我別再去，但我還是忍不住。她曾說如果我再去，她就會離開我，反正沒有她，我也會馬上去找別的女人，有她沒她都一樣！但是女友不在後，我才真覺得家裡或內心都開了很大的黑洞，非常難過。這兩年連喪妻之痛，也都是靠她才度過，實在很想念她，再也找不到這麼好的女人了！我實在不想孤獨終老，我該怎麼辦？

在開放性病房工作的時候，常會碰到住院患者是以原因不明的身體症狀來住院的。這些患者通常遍遊各科，到處拿到「你沒病」的診斷，最後便被轉來精神科。大多數此類患者可以在門診追蹤，但少數患者因為症狀嚴重，影響情緒睡眠，因而被建議住院，方便進一步評估跟調整藥物。

日本著名的企業顧問大前研一就主張，人從中壯年起就要每年培養一種新的興趣，他認為到退休之前至少要有二十種興趣，而且這些興趣最好各種類型都要有，動態的比如登山、打球、跑步，騎單車……等等，半動態的比如種田、園藝植栽、旅行，古蹟導覽……等等，靜態的比如畫畫、玩樂器、雕塑，捏陶土，寫書法……等等，全靜態的比如欣賞音樂、藝術、學語文……等等。之所以要刻意地接觸並培養不同類型的興趣，主要也是避免身體若有所變化，或者體力衰退時，仍然可以有適合的興趣可以投入。

余天二女兒余苑綺抗癌8年，仍在前年因大腸癌病逝，享年39歲；沒想到弟弟余祥銓日前也在社群發文，表示做大腸鏡檢查發現冒出7顆息肉，其中3顆是可能會變成大腸癌的腺瘤，讓他直呼：「有讓我Shock到！」其實直腸癌患者中，大約1成有家族史，而有遺傳因子的，大約佔了2~5％左右，其中最常見的遺傳因子，就是「家族性腺瘤性息肉病」（FAP）。醫師指出，這個疾病會讓人在腸道黏膜中長出數千個息肉，而息肉會很快有癌變，通常會在40歲以下就發生癌症。因此若家族中有人罹病，或有大腸直腸癌家族史，建議都要儘早開始進行定期的大腸直腸鏡篩檢。

衛福部統計處今（6/17）日公布2023年國人死因統計結果，惡性腫瘤、心臟疾病與肺炎位居主要死因前3位。前年度（2022）首次入榜的新冠肺炎，則隨疫情緩和從第3名降至第6名，死亡人數較2022年減少2,863人，主要是因為嚴重特殊傳染性肺炎(COVID-19)死亡人數減少。

近來確診人數暴增，疾管署示警新冠（COVID-19）疫情再度捲土重來！這次新冠疫情流行期為Omicron變異株以來的第6波，預估高峰將落在8、9月。醫師公會全聯會理事長周慶明則觀察到，近期快篩陽性率變高，而且與前5波流行期相較，這波新冠確診者症狀表現明顯嚴重，「10個人有7個發燒」、全身痠痛，「病毒似乎變得比較凶！」提醒民眾多留意。(原文刊載於2022/5/5，更新時間為2024/6/14)

陪著老父母和姨父母漸漸走向人生終點的日子，既是親眼目睹不論是誰都無法避開老化，也是我與他們走向死亡過程周旋的日子。如果問我，這段期間會懷抱希望嗎？我只能回答，現實一點都不甜 美 。雖然並沒有臥床不起，但是照顧開始出現失智症狀的老年人，壓力和疲勞的累積比我所認知的更多。