幸福熟齡 - 從今開始，勾勒美好第二人生

面對衝突，許多人採取不同的策略。有人逃避、有人攻擊、有人溝通未果……老胡和妻子翠花的生命經驗，就是一場我們或多或少都聽過的故事。

出門沒鎖、買菜迷路、叫不出親友名字…這些看似「失智」的症狀，背後成因卻可能是其他疾病！衛福部彰化醫院近日收治一位64歲周女士，她半年來出現與失智丈夫相似病況，甚至要丈夫反過來照顧，家人以為她罹患失智症，但直到因跌倒送醫，才被確診為「常壓性水腦症」。手術引流後，失智情況大為改善，幾乎恢復原樣，讓家屬驚呼「太神奇」！

肌少症被視為老年失能的元兇，不但會造成肌力肌力下降、行動不便，甚至可能導致步態不穩、容易跌倒，陷入臥床危機。醫師提醒，肌少症的影響不只有四肢的骨骼肌肌肉，事實上也會同時影響到控制吞嚥動作的肌肉群，產生吞嚥障礙，並引發營養不良，讓「肌少症」肌肉質量不足的狀況更惡化，形成恐怖的「惡性循環」。

編按：在距離東京2000公里，只有一間派出所、一間郵局、一所學校、一個小診所的沖繩小濱島，卻誕生了一個日本最獨特的女子天團KBG84—小濱島奶奶合唱團。由島上40位阿嬤組成的合唱團，成員平均年齡84歲，最年者甚至超過百歲，她們原本只是在沖繩當地醫院、養老院演出，沒想名氣越來越大，不但登上東京、大阪巡迴演出，更在2015年推出首張專輯《Come on and Dance 小濱島》，朝「登上紅白歌唱大賽」的目標而努力。儘管被媒體形容是「最接近天國的女子團體」，KBG84的幾位成員也在過去幾年中陸續凋零，但這群歷經二戰滄桑與戰後貧困的阿嬤們，仍以堅毅韌性與活力持續激勵人們，如同她們曾說過的：「我們花了很多時間哭泣，現在我們準備好花很多時間笑了！」

開始旅行，永遠都不嫌晚！美國有位阿嬤深居在俄亥俄州，85歲某天她提起自己從未遠行的遺憾，激發孫子「應該為阿嬤做點什麼」的念頭。嬤孫兩人就此展開壯旅，花7年半踏遍全美63座國家公園，近日兩人造訪太平洋上的美屬薩摩亞國家公園，為這段史詩般的旅程劃下完美句點。

腦中風是造成全球死亡、失能的主要原因，更是台灣成人身體障礙的主因之一，造成病患與照顧家庭的沈重負擔，近年更有年輕化傾向。由於「血栓形成」過程幾乎無症狀，大多數民眾因無症狀不自知，非要等到中風才驚覺。本文專訪萬芳醫院心血管中心謝敏雄主任，摘要整理造成腦中風的「血栓」成因，而心房顫動患者因血流在心房停滯是高風險族群，好發在三高（高血壓、高血脂及高血糖）患者、肥胖、長期熬夜等族群，建議民眾應定期健康檢查，及早服藥預防中風發生。

至2022年6月底為止，台灣65歲以上人口已超越398萬人，因應高齡化社會來臨，追求活躍老、健康老蔚為潮流，也帶動老年醫學的發展。不過，究竟什麼是老年醫學？哪些狀況適合去看老年醫學科呢？

母親節前夕，國內卻傳來年近80歲老母親疑因不堪長期照護負荷，殺害52歲重度小兒麻痺兒子的憾事！台北市松山區1名患有重度小兒麻痺的林姓男子，5/12疑遭79歲老母以封箱膠帶蒙住口鼻身亡，陳屍家中。警方獲報前往時，老母親痛哭失聲表示，照護兒子40年身心俱疲，心力交瘁下動手。警方今天上午7時許接獲報案，表示有民眾需救護車急救，醫護到場時發現林男已明顯死亡，發現人則是家中菲傭。據《三立新聞網》報導，林姓男子嬰兒時期即罹患重度小兒麻痺， 年長 後病情持續加重，生活無法自理，長期靠母親照顧，目前與79歲母親、90歲父親及菲傭同住，林家長子及妻子住樓上，次子一家則住在外地。雖然林男尚有2位手足，但照護費用僅靠兩老存款，加上長期請菲傭協助照料，經濟壓力極大。12日清晨菲傭準備開門照料林男，發現房門反鎖，使用備用鑰匙開啟後發現林男陳屍房內，口鼻上有膠帶，老母親也在一旁，嚇得打電話給雇主次子一家，經二媳婦報案後全案曝光。警方後續通知鑑識小組到場，初步釐清為老婦人殺子，將朝殺人罪嫌偵辦。日本「每日新聞大阪社會部採訪組」匯集多年來日本發生的案例，出版《無人知曉的房間：長期照護下，走投無路的家人的自白 》一書，盼喚醒大眾對長照者遭遇困境的重視，「老病照護」就是其中一個面向。(原文刊載於2023/2/7， 更新 時間為2023/5/12)

台灣將在2025年進入超高齡社會，屆時每5人就有1人年逾65歲，加上少子化問題嚴重，使得「老老照顧」或「1人照護多人」的情況越來越普遍，也形成為社會沉重負擔。不過傳統「無微不至」、「隨侍在側」的照顧，真的正確嗎？專業護理師提出呼籲，國人應導正凡事幫他做的「溺愛式照護」觀念，學著「放手」才能讓失能者或長輩有獨立生活的能力，重拾自主性與尊嚴。

提到蔓越莓這個水果，一般人就馬上聯想到對於預防泌尿道感染有幫助，確實，蔓越莓含有豐富的原花青素，可以抑制病菌，特別能夠抑制泌尿道黏膜上的大腸桿菌，因此，能夠降低泌尿道感染的機率。