幸福熟齡 - 從今開始，勾勒美好第二人生

編按：衛福部統計處日前公布最新國人死因統計結果，依死亡率排序，惡性腫瘤(癌症)已連續41年居冠，其中又以肺癌連續19年位居所有癌症之首，發生率也是排名第2，每年死於肺癌者就超過1萬人，儼然取代肝癌成為「新國病」。台大癌醫中心分院副院長陳晉興表示，肺癌蟬聯十大癌症之首多年，男女癌症死亡第1名都是肺癌。從1990年後，台灣的吸菸比率年年下降(32%降到14%)，肺癌發生率卻是年年上升(每10萬人口17人升高到35人)。這顯示不是抽菸才會罹患肺癌，二手菸、廚房油煙也都是成因，特別是「非抽菸」而罹患肺癌的比例逐漸攀升。值得注意的是，肺癌死亡率雖高，但若能早期發現，存活率也能提高，罹患肺癌第1期的5年存活率超過9成，第2期降至59.2%，第4期更只剩下12.6%，因此及早發現及早治療至關重要。尤其近7成肺癌比例屬於肺腺癌類型，而早期肺腺癌無法透過胸部X光發現，最好的防治方法就是進行低劑量電腦斷層（簡稱LDCT）肺癌篩檢。國健署表示，LDCT做為肺癌篩檢工具確實有機會早期發現肺癌，特別是用於偵測小於1公分的肺部結節，根據結節大小和CT影像型態特徵，來評估良性和惡性的可能性。《今周刊》早在2017年率先以封面故事報導「新國病肺癌」，時任肺病防治基金會董事長的陳晉興就疾呼國民健康署應在既有的「四癌篩檢」外，另將國人死亡人數高居前二位的肺癌、肝癌篩檢納入。經過5年奔走，國健署自去年7月1日起開辦第5癌篩檢「低劑量電腦斷層（簡稱LDCT）肺癌篩檢」，短短半年就揪出160個確診肺癌個案，新診斷的4期（末期）肺癌個案比例更從57.9%下降為109年度的50.1%，減少近8個百分點，對於4期存活率極低的肺癌來說，是難能可貴的一大進步。(原文刊載於2022/3/10，更新時間為2023/6/19)

除了天氣因素外，一些特殊時間點過後也是我們最忙碌的時候，人類是社會性動物，需要依靠複雜且緊密連結的群體才得以運作及生存，落單者將面臨死亡風險，而加入群體產生連結才有生存希望；從嬰兒與母親、家人與家庭、國民與國家，都是靠著連結的關係才得以成立。

我總是覺得台灣有不少家長在孩子不同成長階段所採取的方法與重點剛好顛倒了。往往在孩子還小時，崇尚開放式的教育，以專家的話為聖旨，說「父母要當孩子的朋友」，認為一切事情都必須跟孩子「好好商量」，以致於孩子才剛學會走路、講話，就讓孩子予取予求。

如果你要我說當初為什麼去死，我實在無法回答你；我只是好奇你們有沒有問過自己，人到底為什麼要活著？

編按：「人一生就該好好活著，好好善終死去。」但離世前後若沒有錢，就無法好好善終...病床邊來了一個大哥，看見已死去的老人家，他哭得很難過，哭著哭著，護理師過來問：「請問你是他的家屬嗎？」那個大哥是老人家的兒子，護理師就繼續問：「那有關於費用部分……」大哥立刻擦了擦淚，說：「沒有啦……我是遠房的，聽說了來看看而已。」之後他問了廁所在哪裡，後來，就沒再出現了，而他們冰庫又多了一個長老，一個沒有好好善終的老人家。

一名50歲男子去年底因長期失業，在家中燒炭獲救，兩個多月後，卻出現四肢癱軟無力、認知混亂、記憶力及執行能力降低、話變少甚至靜默不語、大小便無法控制，且走路步履不穩須要人扶持、手也輕微地抖動的情況，甚至會有某些怪異的行為表現，就醫後才知道是燒炭造成腦部缺氧引發腦細胞壞死而產生的病變，隨著細胞死亡的範圍擴大，症狀也會加劇，有的在燒炭後立即發生，有的則會數月後逐漸出現。因細胞難再生，治療狀況並不好，經給予高壓氧、巴金森氏症藥物及促進腦血管循環藥物等，只能延緩惡化，讓這名男子懊悔不已，也成為家屬沉重負擔。

隨著冬天寒流來襲，又進入了一氧化碳中毒的高危險期。在通風不良的室內使用瓦斯爐或熱水器，或是在火災現場吸入濃煙等意外疏忽，也有少數是寒冷陰暗氣候，引發憂鬱情緒而 燒炭自殺 ，都是因氧氣燃燒不完全產生一氧化碳，造成身體的傷害或難以挽回的悲劇。