幸福熟齡 - 從今開始，勾勒美好第二人生

育志醫師：大家好，我是劉育志醫師，歡迎吳尚儒醫師來到照護線上。吳尚儒醫師：大家好，我是台中榮總的心臟內科吳尚儒醫師。

正常人的心跳會呈現規律的跳動，只有在特定的狀況下，才會突然加快或變慢，如人體在激烈運動時心跳便會加快，而休息或睡覺時心跳則會變得較為緩慢，但有些人卻可能會因先天或後天身體出現問題，而導致心律不整。究竟什麼是心律不整？心跳1分鐘跳幾下才正常？常見的原因與症狀有哪些？若有心律不整該如何治療？平時應該如何預防心律不整？國泰醫院心血管中心病房主任黃奭毓醫師將帶大家一起了解。

編按：83歲金馬影后陳淑芳以敬業聞名，過去曾稱自己「拍戲3天3夜不睡覺都沒問題」，今（10/24）日卻在臉書自曝近日因心律不整入院開刀。原來陳淑芳日前健康檢查，偵測到她晚間入睡後心跳緩慢，甚至停止跳動長達14秒，因此被醫師勒令停工，目前身體還在復原中。陳淑芳表示，自己因為心律不整住院開刀，最近才從醫院返家，「因為有一次偵測到我晚上睡覺，心跳停止14秒，所以說我不能不休息，乖乖聽話，休息再出發。」陳淑芳更指，醫生要她休息到年底，「他說我是心律不整，妳再不休息吧…熬夜的話更糟糕。」心跳停止好可怕，為什麼會發生？又要如何才能偵測到？亞東紀念醫院心臟電氣生理中心主任黃姍惠醫師曾受訪表示，心跳過慢屬於心律不整的一種，絕大部分的心跳過慢是因為心臟的節律功能退化，常發生於年紀較長的族群，患者的心跳速度可能低於每分鐘40下，導致頭暈、昏厥等症狀產生，可透過24小時心電圖紀錄器，捕捉心跳短暫停止達3秒以上來確診。（原文刊載於2021/9/24，更新時間為2022/10/24)

「醫師，我的心跳好像有點慢，而且常頭暈，會不會怎樣？」看診的時候，偶爾會有患者這樣問。彰化基督教醫院心臟血管內科廖英傑醫師指出，心搏過慢時，可能因腦部得不到足夠的血流而有頭暈、疲倦、無力等症狀，甚至恐造成昏倒或猝死。即使沒有症狀，視不同病因也可能需要接受積極治療。一般來說，口服藥物療效有限，裝置 心臟節律器 是有效且安全的治療方式。在進行 心臟節律器 手術前，讓我們一起來了解特別要注意的關鍵5大疑問。

現代人生活忙碌，文明病隨之而來，壓力應酬等不良生活習慣，免疫力下降、睡眠障礙、腰酸背痛、糖尿病三高等慢性疾病隨之而來。

一般成年人的心跳速度約莫每分鐘60到100下，若心跳速度小於每分鐘60下，稱為「心搏過緩」。

40歲後開始迎向熟齡人生，你我偶爾會出現肌肉疼痛的小毛病，包括慢性肌肉痠痛或是退化性、慢性關節炎等，都是常見的困擾，跑復健科可能也變成日常，現在有一種熱磁療設備，就是專門用來修復肌肉骨骼痠痛。

創健預防醫學機構陳建志院長表示，日前有一位42歲林姓婦女主訴，覺得渾身不舒服，這裡痛那裡也痛，胸悶又心慌；明明已經久睡，疲憊感卻始終揮之不去，在住家附近看門診也找不到病因，想起正值農曆七月，便去廟裡收驚。陳院長特別提醒，這些找不到原因的種種症狀，不知道要掛哪一科的時候，或許是自律神經失調搞的鬼，甚至有些醫師認為自律神經失調不算一種病。

一位年近七十的女性罹患重度憂鬱症，卻因擔心副作用，而不願服用藥物治療。所幸，在醫師的建議之下，她接受了20次「經顱磁刺激治療」，憂鬱症狀逐漸改善。此種治療方式不只有助於治療憂鬱症，還能應用在恐慌症、失智症的領域。