幸福熟齡 - 從今開始，勾勒美好第二人生

心肌梗塞不只好發於寒冷的冬天，炎熱高溫的夏天也可能因為人體血管擴張，流汗過多、水分補充不足，導致體內血液變得濃稠，進而出現冠狀動脈堵塞的情形。尤其三高患者、肥胖不運動、飲食過油、好菸酒等，不分季節都是罹患心血管疾病的高危險群，應多加留意。

一年一度的端午節將至，各種口味的粽子也是不可或缺的應景美食，但以澱粉為主的粽子影響血糖甚鉅，重症醫師陳志金親身實驗，發現吃完粽子1小時候，血糖從100 mg/dl飆到179 mg/dl，提醒民眾勿過量食用。不過安心吃粽也有訣竅，營養師高敏敏建議大啖市面上的粽子時，可以把握5個重點，注意熱量減少身體過多負擔。

糖尿病是國人10大死因之一，依據2017到2020年國民營養健康狀況變遷調查顯示，18歲以上國人糖尿病盛行率為11.1%；根據國健署統計，全台約有200多萬名糖尿病患者。而糖尿病患者又常伴隨高血脂，一旦未將血糖、血脂控制好，不僅容易出現手腳麻木冰冷、末梢血液循環不良，後續恐引發中風、心臟病、腎臟病、視網膜病變、足部壞死等合併症。

腦中風是造成全球死亡、失能的主要原因，更是台灣成人身體障礙的主因之一，造成病患與照顧家庭的沈重負擔，近年更有年輕化傾向。由於「血栓形成」過程幾乎無症狀，大多數民眾因無症狀不自知，非要等到中風才驚覺。本文專訪萬芳醫院心血管中心謝敏雄主任，摘要整理造成腦中風的「血栓」成因，而心房顫動患者因血流在心房停滯是高風險族群，好發在三高（高血壓、高血脂及 高血糖 ）患者、肥胖、長期熬夜等族群，建議民眾應定期健康檢查，及早服藥預防中風發生。

一名62歲阿嬤有 高血糖 問題，近日出現皮膚搔癢、心悸、視力模糊等症狀，就醫發現血糖飆到474mg／dL，已到隨時可能昏迷的程度；醫師指出，阿嬤早餐喜歡吃粥或喝沖泡穀粉，這2樣都是「高升糖指數」食物，會使血糖上升非常快，長期下來導致阿嬤血糖失控。

想維持身體健康就要從良好的生活作息及飲食做起，營養師許育禎指出，民眾以為吃甜食、炸物只會導致發胖，她直言「還可能導致身體慢性發炎、誘發許多慢性疾病！」另外，加工食品、反式脂肪及香菸都易致炎，平時應盡量少碰。

藝人康康在3年前曾因為突然感到噁心、眩暈、想吐，緊急送醫才發現血管已阻塞42%，差點導致腦中風，這些看似常見的症狀，容易使人誤認為「休息一下就會好」，因而錯過黃金搶救期，若能掌握正確的預防觀念，以及出現徵兆時盡速就醫，仍有機會減少發生永久性中風後遺症的風險。

「腦中風」和「失智」除了是長者常見疾病，綜覽全球人口失能及死亡的主要原因，兩者皆列位其中。中風後可能引發血管性失智，且中風患者失智的機率也比一般人高，醫師呼籲，延緩老化是預防腦中風與失智最重要的關鍵，應維持運動習慣、多訓練腦力、建立良好作息，降低病痛找上門的機率。

現代人普遍一人多機、用眼過度，加上糖尿病、紫外線暴露等影響，罹患眼疾的機會大幅提升，尤以黃斑部病變最為常見。醫師表示，臨床上常見之黃斑部病變大致可分為3種類型，危險因子各有不同，治療前也需仔細評估，而隨著醫藥科技的進展，眼內注射也發展出多種選擇，幫助病友挽救視力，呼籲病友積極與醫師溝通和治療，留住美好「視」界。

編按：為什麼三餐吃得那麼少，那圈肚子還是消不掉？多吃蔬菜、水果，平常還會多走路，腰圍怎麼反而愈來愈寬？明明不愛甜食、不吃消夜、BMI也正常，怎麼就得了糖尿病？醫學證實，腹部脂肪除了讓身材變形，更令我們陷入「醣胖」危機，也是糖尿病、心血管疾病、中風的共同危險因子！台灣超過200萬人罹患糖尿病，更有600萬人糖尿病前期而不自知，關鍵就在肚子上的那圈「脂肪」。所謂醣胖，就是攝取過多的醣類，加上長期久坐活動少，導致體內囤積肝糖、體脂肪，致使我們陷入「胰島素阻抗」危機，這可說是慢性病的關鍵密碼。而且，更容易令我們陷入「醣胖」危機的，是潛藏在一日三餐中看似無害的「醣類」食物，包括飯、麵、麵包等主食，以及搭配的調味醬料與加工食品，比起可見的糖，例如蛋糕甜食、珍珠奶茶等，更容易讓我們失去警覺。如何改善？別急著戒醣！從一份醣開始，建立活力慢老新日常游能俊醫師行醫30年，照顧過無數糖尿病患者，自己也曾陷入糖尿病前期的危機，讓他決定「以身試醣」，各種食物下肚後親身扎針實測血糖，證明醣類份量是關鍵，並建立運動習慣，成功逆轉糖尿病前期，還瘦下24公斤，體脂率從30％降到18％，6年來體脂率都維持在20％以下！他是怎麼做到的？